Что вас беспокоит?
Бессонница и запор от антидепресантов
Добрый день. Частые головные боли напряжения и мигрень, назначили антидепрессанты. Сначала Венлафаксин, сильно заболел желудок от него, у меня хронический гастрит. Потом Симбалту. Понравилось действие Симбалты, но, пью уже почти 3 мес и не сплю почти. Всю ночь верчусь, просыпаюсь. И самое главное запор. Думала пройдёт , нет. Появился Геморой, кровит. Не хотелось бы менять стмбалиу , потому что с основной задачей она справляется. Да и боюсь, что от других АД заболеть желудок. Стмбальа капсулы. Посоветуйте, что можно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас побочка на симбалту. Конечно, когда побочка не проходит так долго рекомендовано менять препарат, но толтко он вам подошёл как препарат от боли. Ситуация спорная, что сказать. Слабительное однозначно не выход. Попробуйте питание изменить, больше употреблять в пищу продуктов с слабительное эффектом. Но если это не поможет, то скорее всего придётся менять препарат. Ещё можно попробовать дулоксетин другого производителя, так как один и то же препарат от разных производителей по разному влияет на каждого. Казалось бы, вещество одно и тоже, но все же разница нередко есть.
Маргарита Алексеевна, может быт попробовать Велаксин, он 75 мг тоже в капсулах. Я сейчас пью Стмбалта 60 дозировка. А как переходить на Велаксин? Так же, сначала 37,5 , потом 75 и т д ?
Маргарита Алексеевна, а если дулоксетин другой начинать пить. То как? Просто такую же дозировку и пить, только другого производителя? Он тоже в капсулах?
Если дулоксетин другого производителя, то как принимаете так и принимать, это тот же препарат, но возможно от другого производителя вам лучше подойдёт, я не раз с таким сталкивалась, что одна фирма не идёт, а другая отлично подошла, а действующее вещество одно и тоже.
Так, если феназепам даже не подходит, тогда думаю, толтко триттико вводить, это тоже антидепрессант. Он хорошо сон нормализует. Если на венлафаксин переходить, то сначала постепенно отменяем симбалту, под прикрытием анксиолитика, например атаракс, стрезам, но это по рецепту все, сами знаете, а потом вводить венлафаксин, начиная с 1/2т , при дозировке 1т равной 37.5 мг, доходим до 75-150 мг , или берём сразу дозировку 1т 75 мг, ноначинаем с 1/4т, раз в неделю на такую же дозировку увеличиваем.
Но попробуйте все таки питание скорректировать, потом уже дулоксетин другого производителя, если ни то ни другое не поможет, тогда уже думать о смене препарата, не хотелось бы такой хороший эффект портить
Маргарита Алексеевна, спасибо большое)
А для нормализации сна можно атаракс 1/2 т на ночь или вечером, время приёма зависит от утренней сонливости. Через 5 дней 1т , приём до 6ти месяцев, но лучше 2-3. Или феназепам 1/2 - 1т на ночь 1 месяц, не более.
Маргарита Алексеевна, феназепам пью, не помогает, представляете!!! Никакого эффекта от него
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычной в таких случаях добавляют триттико по 1/3т на ночь длительно вместе с Симбалтой. Он корректирует сон и либидо. Необходим рецепт
Анастасия Юрьевна, а с запором что делать?
Добавить можно дюфалак на 1-2 месяца. Обычно это временный побочный эффект
Анастасия Юрьевна, уже почти 3 месяца Запор
Дозировка 60 мг? На сколько по частоте снизились приступы? Раньше была предрасположенность к запору?
Анастасия Юрьевна, вообще почти прошли. Тьфу тьфу. Да, 60 мг. За 3 мес 3 раза голова болела, но обычным нурофеном копировалась боль. Раньше запоров вообще никогда не было. Только один раз, когда попробовала пить таблетки для похудения типа Редукстна что ли. Вот тогда тоже Запорожье был. А так нет
Вероятнее индивидуальная реакция на препарат. С таким хорошим эффектом не хочется заменять препарат. Дюфалак не вызывает привыкания. При запорах его назначают на 6-12 месяцев гастроэнтерологи. + диета с большим содержанием овощей. Через 2 месяца попробовать отменить.
Анастасия Юрьевна, да, тоже не хочется отменять Стмбалту. Попробую диету и дюфалак. Спсибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно начать лечение с диетотерапии , больше клетчатки . Добавить дюфалак
Очно консультация гастроэнтеролога
Антидепрессант можно принимать до 6 мес и плавно отменить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно с целью коррекции сна назначают Триттико 150 мг 1/3 таб на ночь 5 дней, далее можно увеличивать раз в 5 дней до 1 таб и принимать 6 дней.
С Симбалтой препарат совместим полностью.
Также обычно рекомендуют больше фруктов и овощей использовать, так как они содержат клетчатку.
С гастроэнтерологом можно проконсультироваться по поводу нормализации стула, можно подобрать адекватную терапию в настоящее время на длительный период.
Марина Алексеевна, спасибо )))
Принятый ответ
Здравствуйте
Для коррекции нарушения сна и либидо - используют триттико
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
По поводу запора - пить больше жидкости , в рационе должна быть клетчатка
Если на фоне диеты запор сохраняться будет. Поменять на велаксиг симбалту
Лилия Альбертовна, спасибо )))
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20203 ответа
- 19 Апреля 202348 ответов
- 2 Февраля 202416 ответов
- 24 Ноября 202437 ответов