Расшифровка МРТ — вопрос №2629908

Question

Расшифровка МРТ — вопрос №2629908

Светлана

128 просмотров

16 ноября 2024

Здравствуйте, беспокоит боль в пояснице, жжение с правой стороны с прострелами в передней поверхности бедра в обоих ногах. Не могу сидеть. Лечение было Ксефокам, Сирдалуд, Комбилипен, физио- амплипульс.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аллергия, киста левого яичника, варикоз вен задней стенки матки

Вопрос закрыт

жжение

поясница

правая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. При недостаточном эффекте нпвс и миорелаксантов в тупил случаях назначается дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Боли в ногах, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Пробовать все способы лечения. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь

Пожаловаться

Светлана, 16 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, за последние пол года два раза проходила медикаментозную терапию- результата нет. То есть в моем случае только блокада?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 16 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, физио лечение какое то нужно и можно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024

Невролог

Габапентин и дулоксетин не имели эффекта? Да, в таком случае можно попробовать блокаду

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024

Невролог

Из физиопроцедур обычно хорошо помогает ударно-волновая терапия, но разрешит ли её физиотерапевт при такой грыже, точно сказать не могу

Пожаловаться

Светлана, 16 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите нужна ли консультация нейрохирурга?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024

Невролог

Если есть ограничения в ходьбе, объективная слабость ноги, то необходима консультация нейрохирурга. Если боли умеренные, то пробовать различные группы препаратов + лфк

Пожаловаться

Светлана, 16 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, за счёт чего грыжа может уменьшиться?

Пожаловаться

Светлана, 16 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, что для этого требуется или это самопроизвольный процесс?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024

Невролог

На грыжу мы никак воздействовать не можем. Блокада производится нервного корешка,который и даёт боль. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ описывают наличие крупной грыжи на уровне l5-s1, отвечающим за иннервацию нижних конечностей.
Обычно назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также выполняют блокаду под узи контролем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в интимной зоне

5 ответов

10 февраля 2022

Марина, Звенигород

Вопрос закрыт

Ззуд, жжение, боль после ПА и во время

6 ответов

13 сентября 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Покраснение вокруг губ уретры (с анализами)

4 ответа

28 мая 2024

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Жжение грудной клетки , боль в горле

5 ответов

10 октября 2024

Алия, Мелеуз

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T14:26:04+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 ноября 2024

Невролог

Межпозвоночный диск содержит большое количество воды. При большом выстоянии этот участок теряет связь с диском, может терять воду и следовательно уменьшаться

Принятый ответ