Консультация педиатра /

Неужели третий раз за месяц придется пить антибиотик? — вопрос №2647486

140 просмотров

Ребёнку 2,5 года. В конце октября ей ошибочно поставили инфекцию мочевыводящих путей и прописали антибиотик Панцеф, мы его начали пить, потом решили сходить ещё к другому врачу и тот сказал, что никакой инфекции нет и это обычный ОРВИ и мы зря пьем антибиотик, но его конечно уже нужно было допить. Через неделю, когда уже температура прошла и всё вроде бы было хорошо, снова начала немного подниматься температура, пошли к нашему педиатру, диагноз отит, снова антибиотик Амоксиклав. Через неделю все хорошо, ребёнок здоров. Ещё через неделю начался кашель, сначала небольшой, а сегодня ночью сухой кашель каждые пять минут и так до утра. Пошли утром к ближайшему педиатру (наш сегодня на выходном), та посмотрела горло, сказала, что у дочки тонзиллит, прописала сироп Тантум Верде, капли Тонзилгон, сироп Флуи Форт, также сдали анализ крови. Придя домой, я усомнилась в назначениях, потому что прочитала в инструкции, что Тантум вообще детям до трех лет нельзя, а на Тонзилгон у каждого второго аллергические реакции. Написала нашему педиатру, он сказал всё отменить, отпаивать ромашкой, делать ингаляции с физраствором, на ночь можно с Пульмикортом и также на ночь Зодак . Завтра пойдем к нему на прием, чтобы он сам лично посмотрел на горло, может там и не тонзиллит , но вот сейчас пришел анализ крови, я прочитав расшифровку в интернете так поняла, что у ребёнка опять бактериальная инфекция, это значит опять пить антибиотик? Волнует, что он если что будет третьим за месяц

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа
Клиент
Добрый день, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
В общем анализе крови количество лейкоцитов в норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону бактериальной этиологии воспалительного процесса, но не исключено, что формула не восстановилась после предыдущего эпизода заболевания. СОЭ в норме. Я бы рекомендовала сделать стрептатест, только при стрептококковой этиологии тонзиллита показана антибактериальная терапия.
Клиент
Поняла вас, спасибо!
Педиатр, Нефролог
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови пока не прикрепился.
Если доктор заподозрил бактериальный тонзиллит, то при данном заболевании отсутствует кашель, насморк. При бактериальном тонзиллите( ангине) очень сильно выражена боль в горле, температура, снижение аппетита и выраженная интоксикация.
Клиент
Добрый день! Анализы прикрепила. У ребёнка кроме кашля на данный момент ничего больше нет
Педиатр
- Лейкоциты-9,0 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-63,2 преобладают над лимфоцитами- 27,2 в возрасте ребенка должно быть наооборот. Так показатели могли отреагировать на начало инфекционного процесса.
- СОЭ- 3 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( так как лейкоциты в норме, палочкоядерные нейтрофилы не более 6%- это яркий маркер бактериального воспаления. При бактериальном процессе данный показатель повышается, в анализах ребенка норма. Явных показаний для назначения антибиотиков нет.
- Гемоглобин- 121г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 255 в норме( норма от 150 до 500).
Клиент
То есть правильно понимаю, что какой-то воспалительный процесс есть, но это не значит, что это бактериальная инфекция?
Педиатр
Да, процесс есть. Но на данный момент ярких бактериальных -воспалительных изменений в анализе крови нет.
Если самочувствие ребенка не улучшится, необходимо повторить анализ крови в динамике через 3-4 дня и обратить внимание на лейкоциты и нейтрофилы.
Клиент
Поняла вас, а назначения педиатра корректные, которые он дал до личного осмотра?
Педиатр
Вы во всем правы, тантум- верде применять разрешено с 3- х лет, тонзилгон препарат без доказательной эффективности, растительного происхождения, риск возникновения аллергии возможен.
Флуи форт- это муколит, он разжижает мокроту и увеличивает в объеме трудноотделяемую мокроту, то есть кашель от данного препарата не прекратится. Мокрота разжижается- ребенок будет кашлять и кашлять. Данный препарат рекомендуется давать с 5-6 лет.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, хорошо, тогда пока будем выполнять назначения нашего постоянного врача. Спасибо большое!
Педиатр
Добрый день, прикрепите, пожалуйста, анализы свежие. Если антибиотик будет другой,то эффекта будет больше и устойчивость к лекарству не разовьётся. Не забывайте про пробиотики при назначении антибиотиков и неделю после них. Также посоветуйтесь с педиатром, возможно,если бактериальная картина,назначат бактериофаги.
Клиент
Добрый день, анализ прикрепила.
Да, пьем с первого антибиотика Баксет
Педиатр
Добрый день. Вероятна бактериальная инфекция,но возможно и остаточные отклонения после предыдущей инфекции. Стоит провести стрептатест и очно посетить педиатра, возможно,если бактерия,то назначат бактериофаги.
Принятый ответ
Клиент
Поняла вас, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
27 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Беременность 27 недель кашель второй месяц
10 февраля
Екатерина, Грязи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья