СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2651997

Что вас беспокоит?

Кашель, насморк

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Сыну 2.10 года, в среду на прошлой неделе начались сопли, потом кашель. В понедельник на этой неделе вызвала врача. Назначили лечение: обильное, рекомендация по лечению: промывание носа солевым раствором 3 раза в день ингалляции с пульмикортом 0,25 2 мл в разведении 2 мл физ. р-ра 2 раза в день капли цетиризина по 10 капель внутрь коделак бронхо по 2,5 мл 2-3 раза в день внутрь при повышении температуры 38,5 ибупрофен,парацетамол в возрастной дозировке. Во вторник у ребенка поднялась температура до 38.4 после дневного сна, проснулся с отекшими глазами с гнойным отделяемым. Температуру сбили детским нурофеном, промывали глаза фурацилином, капали окомистин. В целом, состояние ребенка было стабильное, температуры не было. Но сегодня с утра кашлял весь день, кашель сухой , с периодичностью 5-15 минут.. сходили к педиатру , назначили лечение Режим: домашний, прочие рекомендации: - аквамарис промывать носовые ходы - лизобакт 1 д*3 р в день орошать зев 5 дней -синупрет 15 кап * 3 раза внутрь 10 дней - офтальмоферон 3 кап * 4 раза в день в конъюнктив. мешок 5 дней - окомистин 3 кап * 3 раза в день в конъюнктив. мешок 5 дней - ингаляции с амброксолом 1.5 мл * 3 раза в день 5дней продолжить протаргол до 7 дней Вечером у сына опять поднялась температура до 38,6 .. Температуру сбили , но он продолжает кашлять . Смутило назначение ингаляции с амброксолом Сегодня у него еще был жидкий стул с неприятным запахом, возможно после сиропов от кашля, которые ему давала ..

Поллиноз Хронический цистит Геморой 2 ст
36 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 89·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Пульмикорт делаем только при лающем кашле . Беродуал при одышке и обструкции. Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Рекомендую сдать ОАК и ОАМ.

Здравствуйте. Так как после улучшения, снова подъем Т, в таких случаях сдается ОАК +СРБ, чтобы понять нет ли присоединения бактериальной инфекции.
Детям такого возраста амброксол проивопоказан, ингаляции с пульмикортом показаны только при стенозе гортани большими дозировками.
Следует обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами,наладить микроклимат в комнате, окомистин можно продолжить, влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.

Здравствуйте.

Ингаляции с амброксолом не рекомендую делать.
Рекомендую ингаляции с пульмикортом, 2 раза в день.

Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса. Жаропонижающие даём на кг веса тела.

Сдать общий анализ крови.
Рентгенографию легких.

Принятый ответ

Здравствуйте! Коделак бронхо, Амброксол запрещен в этом возрасте.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Протаргол сушит слизистую, препарат без доказанной эффективности.

При сохранении температуры рекомендуется сдать общий анализ крови и сделать рентген органов грудной клетки.


Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.