Что вас беспокоит?
КТ лёгких, нужна расшифровка
Здравствуйте, планово для госпитализации с ребёнком пришлось сделать рентген грудной клетки, на котором увидели затемнения, сразу же я сделала КТ, чтобы понять что там. Жалоб у меня лично не было по лёгким, если болею то беспокоит обычно носоглотка(когда-то был гайморит, сейчас бывают пробки в горле при простудах) Последний рентген легких за 2022 год был чистым. В феврале этого года переболела ковидом (в целом минимум 2раза им болела, но без пневмоний, по крайней мере официально)). Ещё аллергия стала мучить (крапивница года три как, после гайморита и приёма антибиотиков, 3 раза был отёк Квинке, на стрепсилс, зубную массу для слепков и кеторол. Ну и сыпит часто не понятно на что из еды, как мне кажется больше даже на продукты с консервантами или ароматизаторами и т. п. Подскажите пожалуйста что на КТ, нужны ли ещё дополнительные какие обследования? Лечение? И дадут ли нам добро на госпитализацию с такими лёгкими?
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда
На КТ у Вас описано
1. Узелковые уплотнения с 2х сторон, судя по описанию соответствуют лимфоузам внутрилегочным, которые так проявили себя после перенесенного воспаления и зонам мелкого фиброза (как рубчики на коже, только в лёгких).
2. В 10м сегменте участок "матового стекла", тоже может быть следствием перенесенного воспаления ранее, так формируется участок фиброза.
Стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, возможно из-за аллергии есть бронхообструкция.
Сдать общий анализ крови, СРБ для оценки активности воспаления.
Сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
КТ контроль стоит сделать через 3 месяца, чтоб оценить динамику узелков и участка уплотнения.
Для госпитализаци должны дать разрешения, так как рентгенолог не описывает острого процесса на КТ.
Виктория Викторовна, спасибо большое за подробный ответ. Я конечно в шоке оказалась от такого КТ, так как с кашлем редко вообще болею, до 17 лет росла в Крыму на море и среди можжевельников, но вот при ковиде дня три был сухой кашель.
Добрый день.
По КТ очаговых и инфильтративных изменений нет- это значит пневмонии и других воспалительных процессов нет.
Плевроапикальные наслоения, пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее воспалительного процесса (пневмония, ковид, бронхит). Это не свежие воспаления, они не представляют опасности, не требуют лечения. Как рубчики на коже, только в легких.
Единичное матовое уплотнение и мелкие узелки так же расценены рентгенологом как возможный фиброз. Так же это могут быть (узелки) внутрилегочные лимфоузны (нормальная находка на КТ).
В целом острой патологии легких нет. Отказать в госпитализации не должны. Однако, так как данные изменения выявлены впервые, показана оценка изменений в динамике на повторном исследовании КТ через 3- 6 месяцев.
Елена Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ. Вы меня прям успокоили)
По поводу Ваших жалоб желательная очная консультация аллерголога, анализы крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, поиск паразитарной инвазии.
Елена Сергеевна, да, согласна нужно к аллергологу и анализы надо сдавать, надо найти время, сложность в том что я всецело занята своей особенной дочкой. Но после этого КТ, конечно я задумалась, ребёнку нужна здоровая мама.
Принятый ответ
Рада, что смогла помочь!
Вы правы, про свое здоровье тоже нельзя забывать!
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20203 ответа
- 3 Августа 202118 ответов
- 23 Сентября 20212 ответа
- 6 Ноября 20248 ответов