Консультация гинеколога /

Расшифровка гистологии — вопрос №2662323

76 просмотров

Здравствуйте. Мне 28 лет. 52 тип ВПЧ с 2019 года, диагностируется каждый год. В этом году по цитологии пришло LSIL CIN I. И так как вирус долгое время не уходит, то предложили сразу сделать эксцизию, чтобы не ждать. Результаты гистологии после операции прикрепила. Правильно ли я понимаю, что у меня была лейкоплакия, которая является доброкачественной и в цитологии была допущена грубая ошибка? Как можно ороговевший эпителий спутать с дисплазийным??? Это же абсолютно разные клетки. Откуда в цитологии взялись атипичные клетки? Операция была проведена обосновано или нет?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По гистологии всё в порядке, абсолютно доброкачественные изменения, при такой цитологии сначала нужно было провести кольпоскопию и при необходимости взять биопсию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, по кольпоскопии гинеколог не смогла определить характер эпителия. Больше к дисплазии склонялась, нежели к лейкоплакии. Они не отличаются визуально?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Иногда это сложно отличить, раз был подозрительный участок то нужно было взять биопсию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Цитология и гистология очень часто не совпадает.
Поэтому всегда если цитология с атипичными клетка ми, нужно брать биопсию.
Цитология это единичные клетки, гистология эьо участок ткани.

В вашем случае к счастью все хорошо, дисплазия не подтвердилась

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Клетки были патологические. Сомнительные
Поэтому их необходимо было удалить
Что вам и сделали
Убрали в пределах здоровых тканей
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, цитология это скрининговый метод, иногда он допускает ошибки, а гистология это самый точный результат. Для этого перед любым вмешательством берется биопсия. Не переживайте. В такой ситуации рекомендуется раз в год цитология, лучше жидкостная, раз в 2 года обследование на ВПЧ
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, а какие последствия могут быть после эксцизии? Планирую беременность через пол года. Или это рано?
Гинеколог, Акушер
Да беременность можно планировать через 6 месяцев спокойно, не переживайте, чаще всего никак последствий от вмешательства нет. Шейка очень быстро восстанавливается.
Клиент
Елена Федоровна, поняла, спасибо! А хронический цервицит как то лечится?
Гинеколог, Акушер
Юлия, рекомендуется сдать фемофлор скрин или ПЦР на ИПППП - хламидии, тртхомонады, гонорея и фемофлор 16, при исключение какой либо инфекции или бак вагиноза - лечение не требуется
Клиент
Елена Федоровна, сдавала перед операцией. Все в норме. Боль во время ПА всегда беспокоила
Гинеколог, Акушер
А менструации обильные, болезненные? Сухость есть во влагалище?
Клиент
Елена Федоровна, нет, менструации наоборот скудные, всегда были такими. Сухость тоже не беспокоит
Гинеколог, Акушер
А боли выражены при ПА? Зуда, жжения, неприятного запаха нет?
Клиент
Елена Федоровна, боли обычно в начале полового контакта, после не особо ощущается. Сухость бывает именно во время ПА, но использую смазку на водной основе. Выделения без запаха, обычные.
Гинеколог, Акушер
В такой ситуации можно попробовать эстрогиал гель, он содержит гиалуроновую кислоту и хорошо увлажняет слизистую и предотвращает сухость. Эти ощущения не связаны с хроническим цервицитом, не переживайте
Клиент
Елена Федоровна, можно ещё несколько вопросов задать о восстановлении после операции. Нормально ли, что струп не отходит спустя 10 дней после операции? Нормально ли, что выделения сейчас с кисловатым запахом и мутные? И через сколько возможно возобновить половую жизнь?
Гинеколог, Акушер
Да, это нормально, он отходит позже. Выделения в норме могут быть, главное чтобы не было неприятного запаха, зуда и жжения, если есть такие проявления, то рекомендуется применение местной терапии, например свечи депантол или любые другие. Обычно половой покой назначается на 4-6 недель в зависимости от заживления.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такое бывает, и нередко.
Лейкоплакия затрудняет диагностику дисплазии, поэтому бывают ложные ответы.
Также, хронический цервицит может приводить к изменениям, похожим на CIN I.

Вмешательство провели, конечно, не совсем обоснованно, можно было и биопсией ограничиться. Но, на самом деле то, что участок лейкоплакии убрали - неплохо. Повторюсь, что она затрудняет диагностику дисплазии
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а какая вероятность, что лейкоплакия может вернуться после операции? Её каждый раз нужно будет удалять при наличии ВПЧ?
Акушер, Гинеколог
Обычно, если весь участок убрали, то больше не возвращается.

Нет, каждый раз не нужно, конечно. Если вдруг будут сомнения в следующий раз, то лучше брать прицельную биопсию - этого вполне достаточно.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
Клиент
Елена Борисовна, можно ещё несколько вопросов задать о восстановлении после операции. Нормально ли, что струп не отходит спустя 10 дней после операции? Нормально ли, что выделения сейчас с кисловатым запахом и мутные? И через сколько возможно возобновить половую жизнь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
19 декабря 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Странное УЗИ перед операцией
22 декабря 2022
Виктория, Ульяновск
Вопрос закрыт
Удаление халязиона
13 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Вальгусная деформация тазобедренных суставов у ребенка
1 февраля 2024
Татьяна, Волоколамск
Вопрос закрыт
Анализы у кошки перед операцией
12 мая 2024
Василий
Вопрос закрыт
Коагулограмма
12 февраля
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина