Консультация педиатра /

Высокая температура, холодные конечности — вопрос №2664172

86 просмотров

Добрый вечер! Ребёнок 10 месяцев, есть насморк, сопли.
Вчера утром температура поднялась до 40, сбивала три раза, через 4-5 часов поднимается снова до 40. Сегодня ситуация такая же, но еще и мерзнут конечности при температуре. Из других симптомов орви только сопли, насморк. Стоит ли бить тревогу или нормальная картина протекания орви (обычно я три дня жду и потом сдаю анализ если температура не спадает) но на этот раз температура прямо очень высокая у ребёнка

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Какой вес у ребёнка, чем сбиваете температуру и в каких дозировках?
Без температуры ребёнок активный? Кушает?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, сбиваю ибупрофеном 5 мл, ребёнка вес 10-11кг. Когда нет температуры активный, кушает, спит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, очень тяжело пьет жидкий ибупрофен, поэтому пару раз сбивала свечкой цифекон тоже
Педиатр
Попробуйте сделать так:
Использовать цефекон 100мг (на ваш вес нужно 1 свечку + 1/2 свечки). Как вставили свечки, начинать растирать до тепла конечности , не давая им холодеть в течение 20-25 минут.
Педиатр
температура может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше сдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.

И показаться педиатру. Потом высокой температуре всегда нужно исключать менингеальные знаки.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое за рекомендации! Сегодня сдали кровь, к педиатру только завтра, а уже переживаю. Я прикрепила фото результата оак, подскажите пожалуйста результат вирусный или бактериальный?
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь воспалительная, завышены лейкоциты и нейтрофилы, нужно искать очаг воспаления.
Менингеальные знаки исключали?
Обязательно нужно сдать общий анализ мочи, показаться лор врачу, это может быть и отит.
Педиатр
Температура так и поднимается высоко?
Педиатр
И легкие нужно послушать. Если есть хрипы, то придется делать снимок.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да, температура также повышается.
Педиатр сегодня прослушала сказала дыхание нормальное, горло восполненное. Увидела две язвочки.
Сказала сдать анализ и прийти с результатами
Педиатр
Я думаю, здесь нужен антибиотик, раз температура так и держится на высоких цифрах.
Какой вес у ребёнка?
Клиент
Камиля Ильдусовна, 10кг
Педиатр
Аугментин 400мг/5мл по 3 мл 2 раза в день.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - в таких ситуациях рекомендовано пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо! Вот и ответ по срб пришел, тоже прикрепила((
Подскажите пожалуйста пока принимаем антибиотик можно ли сбивать температуру?
Педиатр
Высокий ?
Да, конечно, можно сбивать.
Давайте по 4 мл 2 раза в день антибиотик.
И подключите баксет бэби по 1 Саше в сутки, 14 дней.
Педиатр
На 4-й день приема обязательно контроль ОАК СРБ.
Если вопрос закроется, напишите мне в личку, с новыми анализами,
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо Вам большое❤️
Педиатр
Пожалуйста, поправляйтесь !
Клиент
Камиля Ильдусовна, Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Подключила антибиотик, ребёнку стало лучше, температура не повышается уже. У ребёнка частый жидкий стул, норма ли это? И хватит ли 4 дня приема АБ?
Педиатр
Здравствуйте!
У антибиотиков разные курсы приема, в зависимости от того, какой антибиотик, какая кровь была до начала, какой диагноз был выставлен. Курс всё-равно должен быть полный. Это не витаминки, которые можно в любой момент перестать давать.
Педиатр
Вы подключили аугметнин? Или какой-то другой?
Если аугментин, то минимум 7 дней нужно принимать, даже если раньше лучше стало, чтобы не было рецидива и осложнений
Педиатр
И хорошо бы снова посмотреть оак и срб в понедельник
Клиент
Камиля Ильдусовна, подключила амаксиклав, хорошо, тогда даю все 7 дней 2 раза в день
Клиент
Камиля Ильдусовна, что скажете насчет поноса? Это валяется нормой?
Педиатр
Это из клавуланата, который содержится в антибиотике. Он обычно вызывает диарею. Подключите баксет бэби.
Педиатр
Здравствуйте, вы все делаете правильно. Анализы крови и мочи обычно рекомендуем сдавать на 3-4 день повышения температуры.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Ножки и ручки растираем, надеваем носочки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Анализы крови с бактериальным компонентом, прием антибиотика оправдан.
Через 5-7 дней от начала лечения необходимо повторно сдать общий анализ крови и мочи
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.
Нужна антибактериальная терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря обоняния
3 декабря 2020
Александра
Вопрос закрыт
Врождённая гидроцефалия
29 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ротовирусная инфекция
20 марта 2024
Тамара, Волгоград
Вопрос закрыт
Почему при коксаки рвота и понос
7 ноября 2024
Камилла
Вопрос закрыт
Температура и сыпь
6 декабря 2024
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенка
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура 39,5 6 дней у ребенка
22 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск