Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ при беременности — вопрос №2673141

51 просмотр

Раньше были показания
АТ-ТПО 352.00+МЕ/мл
ТТГ- 3.9
Узи приложу. Планировали беременность поэтому снижали ттг,назначили Лтироксин по 50мкг. После месяца приема ТТГ стал 2.7 Т4 своб 1.18.Сейчас беременность 8 недель и ттг такой же. Стоит ли менять дозировку лтироксина?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Так Как до беременности уже принимали тироксин (эутирокс), то сейчас рекомендуемый уровень ТТГ для вас до 2,5
Рекомендую увеличить дозировку до 62,5 мкг (половина от 125 или 50 + 1/2 от 25)
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели (далее каждые 4 недели)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

После родов отмените препарат с контролем гормонов через 2 месяца
Во время беременности с ростом срока увеличится и потребность в препарате, поэтому важен регулярный контроль гормонов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Это важно для правильного формирования и развития малыша

Если же вы принимаете поливитамины для беременных, то к ним добавить йодомарин 100 мкг (доза йода во время беременности 200-250 мкг) + витамин Д 1500 МЕ. Фолиевая кислота содержится там в достаточном количестве
Клиент
Анастасия Алексеевна, тироксин не вредит малышу ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет. Тироксин разрешен при беременности и при грудном вскармливании. Негативного действия на малыша он не несет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас сейчас пойдет активное развитие плода, есть высокие АТ к ТПО.
Я бы рекомендовала дозу увеличить . Плюс 12,5 мкг.
Есть препарат Ликватирол . Это жидкая форма Л тироксина. Она может быть вам удобнее в дозировании и из - за мгновенного всасывания препарата может быть проще , если вдруг есть токсикоз и очень хочется кушать .

Обязательно следите за показателями Гемоглобина, Ферритина, Витамина Д. Профилактическая доза витамина Д без анализов 2000 МЕ. Принимайте йодомарин и хорошо кушайте . ТТГ это белковый гормон, поэтому кушаем белок для двоих , чтобы все хватило )
Эндокринолог
Ещё хотела спросить. У вас по УЗИ есть увеличение паращитовилной железы, по описанию. Вы по этому поводу ходили к доктору ? Заключение ваше видел доктор ?
Клиент
Ангелина Владимировна, доктор смотрел. Но не как не комментировать( жидкий препарат не вреден для малыша ?
Эндокринолог
Нет . Хоть жидкий, хоть нет . Жидкий изначально создавался и для малое тоже . Наличие гипотиреоза у мамы может отрицательно сказаться на умственных способностях малыша , вот что вредно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена Джес+, планирование беременности
20 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Операция во время беременности
24 августа 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Прыщи на лице
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
27 декабря 2024
Плалп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел