Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2674813

Что вас беспокоит?

Болезненность гуди

Женщина 40лет. В начале лета менструация пришла с задержкой, поэтому обратилась к специалисту за консультацией. Поставили эндометриоз матки. Прописали прием Индинола Форто 200мг 2 раза в сутки. Так ка менструация сама нормализовалась, прием индинола начала только в сентябре. Принимала сентябрь и октябрь, вначале ноября прием прекратила. Где-то через неделю появилась чувствительность в грудях, и вся эта история по нарастающей длится уже две недели. На сегодня груди болят, очень чувствительны, отечные, в правой чувствуется болезненное уплотнение под кожей по направлению от соска к грудине. Выделений нет. Сегодня появилась температура 37С. Прием у маммолога ожидается не раньше чем через неделю. Как я могу сейчас уменьшить боль? Какие анализы необходимо сдать для того чтобы специалист максимально точно увидел всю картину на первом приеме? На какое заболевание это похоже? В интернете посоветовали Прожестожель гель. Стоит ли его применять? Может ли боль в груди быть следствием приема Индинол Форто, ведь в его побочных действиях указано "повышение концентрации тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина и эстрадиола"?

нет
40 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 99·Алексей, Ульяновск

Принятый ответ

Здравствуйте!
В связи с чем прекратили прием индинола? Делали ли узи молочной железы?

Нет, УЗИ груди не делали. Только УЗИ органов малого таза.

А индинол прекратили принимать потому что цикл восстановился несколько месяцев как, ну и не видели смысла в дальнейшем приеме

Прикрепил результат сегодняшнего УЗИ.
Параллельно вопрос: индинол мог дать такую побочку? До его приема не было ни жалоб на грудь ни тем более каких-то кист

Препарат балансирует гормоны внутри молочной железы
Отмена препарата могла ухудшить ситуацию, но может быть и не связано
Курс обязателен 6 месяцев
По УЗИ фиброаденома, которая требует трепан биопсии

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего боли связана с гормональным дисбалансом. С целью дообследования рекомендуется выполнить узи исследование молочных желез, сдать кровь на фсг, лг, эстрадиол, ттг, т4, пролактин на 3-5 день мц. Сейчас местно рекомендуется наносить долгит 2-3 раза в день.

Получается сейчас (менструация ещё не пришла) сдавать анализы нет смысла?

Анализ лучше сдавать в рекомендованные дни.

Прикрепил результат сегодняшнего УЗИ

По узи описаны мелкие кисты и фиброаденома доброкачественный процесс.

Рустам, сегодня принялись у маммолога и она, посмотрев снимки УЗИ, сняла подозрение на фиброаденому. В лечение прописала прожестожель, но он противопоказан при фиброаденоме. Посмотрите пожалуйста приложенные фото с аппарата УЗИ. Хотелось бы узнать Ваше мнение насчёт первоначального диагноза "фиброаденома" и назначенного лечения прожестожелем. Боимся навредить

Это может быть и киста с густым содержимым. С целью дифференцировки между фиброаденомой и кистой с густым содержимым можно выполнить узи с эластографией.

Принятый ответ

Здравствуйте
Представленные клинические данные указывают на болезненность - циклическую масталгию - её причина дисгормональная.
Чтобы понять причину обычно рекомендуется выполнить два анализа крови на гормоны:

1. пролактин на 3-4 день МЦ

2. прогестерон на 20-22 день МЦ
Сейчас до готовности результатов рекомендуется наносить на болезненные участки Диклофенак гель

Прикрепил результат сегодняшнего УЗИ

Здравствуйте
Из находок нет ничего критичного - единичные мелкие кисты и фиброаденома

Владислав, сегодня принялись у маммолога и она, посмотрев снимки УЗИ, сняла подозрение на фиброаденому. В лечение прописала прожестожель, но он противопоказан при фиброаденоме. Посмотрите пожалуйста приложенные фото с аппарата УЗИ. Хотелось бы узнать Ваше мнение насчёт первоначального диагноза "фиброаденома" и назначенного лечения прожестожелем. Боимся навредить

Здравствуйте
по УЗИ достоверно крайне сложно отличить маленькую фиброаденом от маленькой кисты с густым содержимым
но я не вижу в назначении Прожестожеля чего-либо неправильного и вредящего

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли носят дисгормональный характер! Вам необходимо выполнить УЗИ молочных желез на 5-12 день МЦ! Обязательно нужно сдать кровь на пролактин (3-5 день МЦ) , прогестерон (20-22 день МЦ) соблюдая правила сдачи, за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать не менее 8 часов ночью, прийти в лабораторию, посидеть перед забором крови 15 минут. После результатов будет назначено доп. Лечение при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.