Повышение СРБ в прогрессии,что может быть причиной? — вопрос №2674859

Question

Повышение СРБ в прогрессии,что может быть причиной? — вопрос №2674859

Ирина, Москва

146 просмотров

29 ноября 2024

Добрый вечер! В октябре сдавала анализы был повышен СРБ 13,3,сегодня пришли новые результаты с показанием 16,хочется разобраться в чём дело.Так же значительно повышена мочевая кислота( принимаю Милурит).

Возраст: 52

Хронические болезни: Врождённая гемолитическая микросфероцитарная анемия Минковского-Шаффара,ЖКБ,гепатит B.

Вопрос закрыт

срб

мочевая кислота.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шельц Альбина Рудольфовна, 29 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте. Есть ли какие-нибудь жалобы? Боли в суставах?

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 29 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Здравствуйте. Вас беспокоят боли в суставах? Какую дозировку Милурита принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. СРБ повышается как маркер воспаления, если мочевая кислота повышена, то она и даёт воспалительную реакцию. Быть может есть смысл заменить Милурит (Аллопуринол) на Азурикс (Фебуксостат) - даёт меньше побочных эффектов, в рекомендуемых дозах не влияет на другие ферменты действует более селективно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, доброе утро!Спасибо за ответ.Подскажите пожалуйста.Я раньше не сдавала анализ на мочевую кислоту,но скорее всего она была повышена давно.в анамнезе микросфероцитоз,гемолиз идёт постоянно,ЛДГ тоже повышена ,в этот раз ещё и очень сильно выстрелили тромбоциты.Ещё был скачок веса,за два месяца набрала 12 килограмм.Раньше СРБ был в пределах от 0-5 .Вот,я и занервничала,не могу понять в чём дело.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

скорее всего из за повышения мочевой кислоты, попробуйте Азурикс.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю Вас???

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте, в какой дозировке принимаете милурит и как давно? По анализам динамика мочевой кислоты незначительная, при хронических заболеваниях показатель не должен превышать 300. СРБ реагирует скорее на воспаление в суставах из-за повышения мочевой кислоты, здесь связь прямая.

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Анна Александровна, доброе утро!На данный момент принимаю чуть больше месяца.

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

То есть мочевая кислота практически на том же уровне, в такой ситуации рекомендуется консультация ревматолога и повышение дозы милурита еще на 100 мг с дальнейшим контролем показателя через 4 недели. Плюс низкопуриновая диета.

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Анна Александровна, на фоне приёма милурита вроде не много снизилось содержание мочевой кислоты.

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

14 единиц это незначительное снижение

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Анна Александровна, подскажите пожалуйста,а почему нормативы разные в анализах ( зависит от реактивов или метода исследования?)У меня ещё тромбоциты очень подскочили 560.Я поправилась летом на 12 кг.( 68 до 80),стеаноз печени случился( в декабре 2023 года этого не было)

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

Тромбоциты могут подниматься на фоне воспаления или дефицита железа. У вас по анализам как раз анемия легкой степени.

Для лечения рекомендую:
Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.

Для профилактики тромбоза кардиомагнил 75 мг вечером 1 месяц.

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Анна Александровна, железо в норме.У меня гемолитическая анемия врождённая.Поняла Вас ,спасибо .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день.
По поводу гепатита - на учете у инфекциониста, лечение?
Лишний вес?

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, да я на учёте стою по гепатиту( с гепатитом почти всю жизнь,приобрела посредством постоянных переливаний крови.Милурит 100мг в день.Думаю,что ожирение имеется,весной была значительная прибавка в весе ( 12 кг за два месяца),изменения печени по типу стеноза.АСТ и АЛТ в норме,ЛДГ повышен,билирубин повышен( вследствии постоянного гемолиза).За месяц очень подскочили тромбоциты 560( анализы прилагаю).На данный момент волнует рост СРБ(.Врачи связывают это с повышением мочевой кислоты,но в декабре прошлого года показатели её были высокие,а СРБ в норме.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

СРБ много на что реагирует, и у вас есть причину его повышения, и вес, и мочевая кислота, и гепатит, и даже если камушки двигаются.

УЗИ вен? коагулограмму сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, нет узи вен не делала,коагулограмму дела в 2022( была в норме).У меня всегда повышены тромбоциты,но здесь прям скачок почти в два раза (Думаешь же всегда о самом плохом ,Вы понимаете.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, понимаю. Поэтому и говорю об узи вен и коагулограмме, ведь высокие тромбоциты - это не есть хорошо, чтобы никаких тромбов не образовывалось

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, Спасибо Вам огромное!Поняла Вас.В понедельник к гематогу и узи вен.Строгая диета наверно уже пожизненно.И надо записаться к ревматологу.Подскажите пожалуйста,а кардио магнил стоит попринимать?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

с коагулограммой нужно разобраться сначала.
к ревматологу - да, чтобы корректировать и милурит, и может рентген сделают - может артрит есть в стопах, и он может тоже срб повышать.

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, У меня болит поясница и бедро.Приступы бывают ( от поясница по всей ноге справа,как мурашки( озноб,как при температуре).Я ещё и на это списываю,делала рентген пояснично-кресцового отдела.( вроде там всё согласно возрасту)

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это да, остеохондроз, который дает вам и люмбалгию (боль в спине), и в бедро ощущения (как ишиас, это пережимается бедренный нерв)

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 ноября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, благодарю Вас!???Завтра пойду в поликлинику!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

По поводу мочевой кислоты - диету соблюдаете? милурит какую дозу пьете? рентген стоп делали, артрита нет?

По диете: Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала рекомендуется отваривать (бульон не используете в пищу), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Рекомендуется из рациона полностью исключать бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем (повторюсь). Рекомендуется минимизировать употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжная пневмония после ковид

2 ответа

16 октября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужна консультация по результатам анализов

5 ответов

10 января 2021

emyliru@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Высокий ферритин и срб после ковида

10 ответов

27 февраля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Анализы и серология, почему повышения по некоторым показателям

3 ответа

10 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Повышен СРБ,тмпртра 37,7-38,4 что делать.

5 ответов

11 октября 2021

kda-ufa@mail.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Повышен с реактивный белок

5 ответов

25 февраля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос