Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте, ребёнку 4 месяца, последние две недели лечили насморк, потом присоединилась ещё одна вирусная инфекция, была небольшая температура один день, воспалились глаза. Сейчас ребёнок идёт на поправку. Сдали анализ крови, там повышены некоторые показатели, помогите разобраться, насколько критично. Нужно ли какое-то дополнительное лечение, или на фоне перенесенной инфекции это норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Судя по ОАК, у ребенка протекала бактериальная инфекция (повышение общего количества лейкоцитов и повышение в лейкоцитарной формуле уровня нейтрофилов -гранулоцитов). Повышение СОЭ - это общий показатель перенесенной воспалительной реакции.
Уровень тромбоцитов по возрасту нормальный , не переживайте. Имеется снижение одного из эритроцитарных показателей, что может говорить о латентном дефиците железа.
Если ребенок чувствует себя хорошо, то дополнительного лечения не требует.
Для уточнения по железодефициту рекомендуется повторить ОАК через 2-3 недели+сывороточное железо+ферритин+ОЖСС. По результатам совместно с педиатром принять решение о необходимости терапии препаратами железа. Возможно, это понижение на фоне респираторной инфекции.
Светлана Геннадьевна, бактериальная инфекция должна лечиться антибиотиками, а мы лечились как от вируса. У ребёнка ещё остались остаточный сопли и кашель. Может
нам необходимо дополнительное лечение, чтобы не перешло в осложнение?
При стабильном улучшении состояния, отсутствии температуры в принципе антибиотик не показан. По формуле изменения есть. но не выраженные. Поэтому, в таких случаях смотрим на состояние ребенка. И, обходимся без антибактериальной терапии. это индивидуально.
По описание, у ребенка были признаки вирусной инфекции. Что беспокоит сейчас?
Светлана Геннадьевна, сейчас остаточный насморк и небольшой кашель из-за затекания слизи. Температура была только один день 37.8. Было сильное нагноение глаз, но сейчас уже все прошло капали капли бактавид и тобрис.
В таком случае сейчас рекомендуется продолжить промывание носика солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис). Они увлажняют слизистую носа и механически очищают от слизи.
Для более быстрого откашливания рекомендуется проведение вибрационного массажа грудной клетки ( в горизонтальном положении на животике,можно к себе на колени - проводим умеренные постукивания пальцами по грудной клетке в направлении снизу вверх. Можно немножко головку опустить ниже ножек) в течение 3-5 минут.
Увлажняйте воздух дома до 60%, оптимальная температура воздуха 22-24 градуса, регулярные проветривания.
Светлана Геннадьевна, подскажите, на фоне этих остаточный явлений можно гулять на улице и начинать вводить прикорм?
Да, прогулки возможны при хорошей безветренной погоде. Начинайте с 20-30 минут. Несмотря на то, что в настоящее время по прогулкам на фоне остаточных респираторных явлений или сразу по выздоровлению ограничений нет, в практике длительные прогулки (до 1 часа и более) часто приводят к повторным заболеваниям или ухудшению состояния. Поэтому постепенные - можно.
Вводить прикорм так же можно.
Принятый ответ
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
Если ребенок полностью на ГВ, то с 4 мес можно давать профилактические дозы железа 1мг/кг веса. Назначения согласовываются с очным специалистом.
СОЭ может держаться повышенным длительно после любого воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Отмечается небольшое повышение нейтрофилов в процентах, соэ, что бывает после перенесенной инфекции
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
Если ребенок на гв. то с 4 мес до активного ввода мясного прикорма после выздоровления рассмотрите прием профилактической дозировки железа
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202054 ответа
- 7 Октября 20201 ответ
- 7 Декабря 20203 ответа
- 20 Декабря 202018 ответов