Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №2678477

59 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 4 месяца, последние две недели лечили насморк, потом присоединилась ещё одна вирусная инфекция, была небольшая температура один день, воспалились глаза. Сейчас ребёнок идёт на поправку. Сдали анализ крови, там повышены некоторые показатели, помогите разобраться, насколько критично. Нужно ли какое-то дополнительное лечение, или на фоне перенесенной инфекции это норма.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Елена.
Судя по ОАК, у ребенка протекала бактериальная инфекция (повышение общего количества лейкоцитов и повышение в лейкоцитарной формуле уровня нейтрофилов -гранулоцитов). Повышение СОЭ - это общий показатель перенесенной воспалительной реакции.
Уровень тромбоцитов по возрасту нормальный , не переживайте. Имеется снижение одного из эритроцитарных показателей, что может говорить о латентном дефиците железа.
Если ребенок чувствует себя хорошо, то дополнительного лечения не требует.
Для уточнения по железодефициту рекомендуется повторить ОАК через 2-3 недели+сывороточное железо+ферритин+ОЖСС. По результатам совместно с педиатром принять решение о необходимости терапии препаратами железа. Возможно, это понижение на фоне респираторной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, бактериальная инфекция должна лечиться антибиотиками, а мы лечились как от вируса. У ребёнка ещё остались остаточный сопли и кашель. Может
нам необходимо дополнительное лечение, чтобы не перешло в осложнение?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При стабильном улучшении состояния, отсутствии температуры в принципе антибиотик не показан. По формуле изменения есть. но не выраженные. Поэтому, в таких случаях смотрим на состояние ребенка. И, обходимся без антибактериальной терапии. это индивидуально.
По описание, у ребенка были признаки вирусной инфекции. Что беспокоит сейчас?
Клиент
Светлана Геннадьевна, сейчас остаточный насморк и небольшой кашель из-за затекания слизи. Температура была только один день 37.8. Было сильное нагноение глаз, но сейчас уже все прошло капали капли бактавид и тобрис.
Педиатр
В таком случае сейчас рекомендуется продолжить промывание носика солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис). Они увлажняют слизистую носа и механически очищают от слизи.
Для более быстрого откашливания рекомендуется проведение вибрационного массажа грудной клетки ( в горизонтальном положении на животике,можно к себе на колени - проводим умеренные постукивания пальцами по грудной клетке в направлении снизу вверх. Можно немножко головку опустить ниже ножек) в течение 3-5 минут.
Увлажняйте воздух дома до 60%, оптимальная температура воздуха 22-24 градуса, регулярные проветривания.
Клиент
Светлана Геннадьевна, подскажите, на фоне этих остаточный явлений можно гулять на улице и начинать вводить прикорм?
Педиатр
Да, прогулки возможны при хорошей безветренной погоде. Начинайте с 20-30 минут. Несмотря на то, что в настоящее время по прогулкам на фоне остаточных респираторных явлений или сразу по выздоровлению ограничений нет, в практике длительные прогулки (до 1 часа и более) часто приводят к повторным заболеваниям или ухудшению состояния. Поэтому постепенные - можно.
Вводить прикорм так же можно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.

Если ребенок полностью на ГВ, то с 4 мес можно давать профилактические дозы железа 1мг/кг веса. Назначения согласовываются с очным специалистом.

СОЭ может держаться повышенным длительно после любого воспалительного процесса.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Отмечается небольшое повышение нейтрофилов в процентах, соэ, что бывает после перенесенной инфекции
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Если ребенок на гв. то с 4 мес до активного ввода мясного прикорма после выздоровления рассмотрите прием профилактической дозировки железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неудовлетворительное дыхание
21 июня 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ крови
11 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Метамиелоциты
29 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему могут быть такие показатели
6 августа 2023
Юлия, Орёл
Вопрос закрыт
У ребенка частые ангины
9 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
10 ноября 2023
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва