Консультация педиатра /

Антибиотики — вопрос №2682111

32 просмотра

Здравствуйте! Заболел реббенок в пн, температура 38.7 и больше сутки ничего не беспокоило. Во вторник вызвала врача, небольшая заложенность носа, покраснение горла, осипший голос, дыхание чистое. Врач прописал ингаляции физраствор + пульмикор (2./2.5) , в горло Тантум Верде, капли от носа, при температуре выше 38.5 парацетамол. Температура поднималась до 38.7 , 1 раз в день. Парацетамол пили 1 раз в день, до среды. Со среды температура начала скакать , с утра 37.3 , к вечеру 37.8, ко сну 38.1 , 38.3 , чувствует ребенок себя хорошо, парацетамол не пили. Сегодня пн температура так и держится, те утром 37.3, в течении дня 37.6 , к ночи 38.1, вызвала врача повторно. Пришел , послушал , горло еле красноватое, дыхание чистое, ингаляции отменил, есть кашель. Назначил антибиотик Амоксиклав 875мг/125 мг, 3 раза в день, 7 дней. Дочь , 12 лет , вес 44 кг. Почитав инструкцию, я засомневалась, судя по ней дозировка большая. Так все́ таки пить по назначению врача( печать фельдшер) или согласно инструкции, там для ее́ возраста и роста при такой дозировке антибиотик написано пить 2 раза в день.

Возраст: 12

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, поэтому рекомендую сначала сдать ОАК, ОАМ.
Доза для вашего веса данного антибиотика будет 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, а кашель, его надо лечить ? Он влажный , я так понимаю, но врач (фельдшер) сказал : вы же сделали 5 дней ингаляции физ. раствор+пульмикорт, больше ничего не надо, возможно он остаточный, хотя по моему видению на остаточный он вобще не похож.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если в нижних отделах легких все чисто, то при влажном кашле даем обильное питье, делаем массаж по спинке простукивающий бля лучшего отхождения мокроты.
Можно делать ингаляции просто с физраствором по 2 мл 3 раза в день.
Пульмикорт больше не используем, если кашель влажный
Педиатр
Здравствуйте. При длительной лихорадке и кашле нужно сдать анализ крови и сделать Рентген органов грудной клетки, также сдать ПЦР на микоплазму и хламидию пневмония, для исключения атипичной инфекции.

Вы правы, для данной дозировки Амоксиклава достаточно 2 приемов.
Если подтвердится микоплазменная инфекция, то препарат выбора макролид ( кларитромицин, Азитромицин).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендую для начала сдать ОАК и ОАМ!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При заложенность носа Називин по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать оак и оам
Пока лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнение комнаты, частое проветривание, промывание носа аквамарисом, при заложенности називин
Орошение ротоглотки Тантум Верде 3 р в день
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
На Ваш вес и возраст 2 раза в сутки
Но
Антибиотик принимаем по строгим показаниям
Будет идеально, если сдадите общий анализ крови перед приемом
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а кашель, его надо лечить ? Он влажный , я так понимаю, но врач (фельдшер) сказал : вы же сделали 5 дней ингаляции физ. раствор+пульмикорт, больше ничего не надо, возможно он остаточный, хотя по моему видению на остаточный он вобще не похож.
Педиатр, Детский кардиолог
Кашель кашлю рознь. Если кашель от насморка – тогда лечим нос. Нужно слушать лёгкие, нет ли хрипов
Можно и безопасно делать Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Клиент
Надежда Александровна, нет насморка. Врача вызывала 2 раза, слушал, сказал дыхание чистое. Но так как он не врач а фельдшер и даже дозу антибиотиков неверную назначил, я что-то ему не доверяю.
Педиатр, Детский кардиолог
Можно делать Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
В динамике аускультация
В рамках онлайн консультации( без осмотра ) препараты от кашля назначить нет возможности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика остеопороза
28 мая 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Пятна на носу
26 ноября 2022
Кай, Москва
Вопрос закрыт
Странная сыпь
28 апреля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита