Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ на раннем сроке беременности — вопрос №2686198

99 просмотров

Добрый день! Беременность 5 недель, в анамнезе замершая и выкидыш. После того, как узнала, что беременна, сдала анализы для контроля уровня гормонов щитовидной железы (до этого сдавала в октябре 2024). Гинеколог направила к эндокринологу для консультации, но прием только через несколько дней. Беременность желанная и очень бы хотелось её сохранить (по крайней мере сделать все, что зависит от меня для этого). Нужно ли срочно начать приём каких-либо препаратов? Прикрепляю результаты исследований, сделанных в октябре и 29.11. (ТТГ - 3,059; Т4 - 10,79; Т3 - 4,46; антитела к ТПО - 2,13).

Возраст: 37

Хронические болезни: ПМК, ООО, синусовая тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Беременность у вас естественная?
Если беременность самостоятельная, а не с помощью ЭКО, то норма ТТГ в первом триместре 0,1-4,0
При ЭКО же норма ТТГ до 2,5

Если самостоятельная беременность, то переживать за ТТГ сейчас не стоит. Показатель хороший. Назначения терапии не требует

Антитела в норме, что говорит отнизком риске развития послеродового тиреоидита или АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Клиент
Анастасия Алексеевна, беременность естественная. Ферритин сдавала в октябре, был 44,7; железо 14,2. Гемоглобин у меня всегда 120, выше не бывает. Витамин Д не смотрела, проверю. Принимаю Детримакс Тетра (4000 ме). Я так понимаю, что лучше перейти на лекарственную форму и уменьшить дозировку?
Эндокринолог
Все верно, дозировку витамина Д уменьшить

Если вы принимаете поливитамины для беременных, то дополнительно к ним витамин Д 1500 МЕ и йодомарин 100 мкг (в составе их витамин Д 500 мкг, йод 150 мкг, и фолиевая кислота 400-500 мкг)
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Увидела, что беременность естественная, поэтому на данный момент ТТГ в норме, но проконтролируйте его через 1-1.5 месяца для динамики.
Во время беременности обязательно принимайте йод 200 мкг 1 раз в день.
По витамину Д: отмените его и через 4-5 дней сдайте анализ, если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, благодарю за ответ!
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг в норме если беременность естественным путем, должен быть не выше 2.5 только при беременности по эко. Вам снижать ттг не нужно, он в норме. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Витамин д 2000 ме в день для профилактики.
Клиент
Ленар Равилович, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск