Консультация педиатра /

Помочь расшифровать — вопрос №2686576

141 просмотр

Ребенку 4.5 месяца , урчит в животе, жидкий стул, но не часто . нужно ли менять смесь. Ребенок капризничает

Возраст: 24

Вопрос закрыт
живот
жидкий стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Какие прибавки массы тела у ребенка по месяцам?
Пожаловаться
Клиент
Наиль Фидаилевич, прибавки небольшие первый месяц -550, второй 400, третий 300, но мы 4 раза смесь меняли , почти каждый месяц

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Какие смеси пробовали? На какой сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Наиль Фидаилевич, нан, нестожен и нестожен комфорт, сейчас на нутрилак комфорте
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Смесь меняли из-за чего? Плохо конечно это, ребенку приходится каждый раз привыкать к новой смеси.
Прикорм можно начинать вводить. Полезно начать в вашем случае с каш. Чтобы стул был плотнее и вес лучше набирал
Пожаловаться
Клиент
Наиль Фидаилевич, у нее не было стуло по 3 дня и стул был достаточно плотный, могла дожить только с свечками
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Чем каждый раз менять смесь, лучше попробуйте начать давать дюфалак с дозы 2,5 мл, и если что довести до 5 мл постепенно.
Чтобы стул был каждый день. Также можно пробовать осторожно пользоваться газоотводной трубочкой, чтобы газы и стул лучше отходили.
Пожаловаться
Клиент
Наиль Фидаилевич, а от дюфалака живот болеть не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет. За несколько дней ребенок привыкает
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
К сожалению исследования на дисбактериоз не дают полезной информации, хоть педиатры старого поколения их и любят назначать. Эшерихии коли, энтерококки, золотистый стафилококк - это все условно патогенные микроорганизмы которые присутствуют в норме в кишечнике всех детей.
Копрограмма в целом нормальная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.

По копрограмме Воспалительных изменений нет.

Подскажите стул не пенистый? Не впитывается в подгузник? Прожилок крови не было?

На каком питании ребёнок?

Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, нет не пенистый, прожилок крови не было
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, в подгузник впитывается
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, ест смесь нутрилак комфорт
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как давно ребёнок на этой смеси?

Стул впитывается постоянно? Полностью?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, месяца два, не полностью, первая часть бывает плотнее, а вторая как жидкая каша
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, еще иногда трудно газики сходят
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр


В целом такое состояние долго длится?
Какие прибавки веса?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, недели две, прибавки не большие 500,400,300
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По описанию стул вариант нормы. Признаков ЛН нет.

Здесь наиболее вероятно функциональное нарушение жкт (дисхезия, повышенное газообразование).


Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Смесь менять не рекомендую, так как скакание по смесям это стресс для жкт ребёнка.

В подобных случаях рекомендуют:
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Для формирования более лучшего состава микробиоты рекомендую био гая 2 недели.

При повышенном газообразовании эспумизан бэби


Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.



Также стул может быть более разжиженным на фоне дентации.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен ,так как это условно патогенная Флора которая меняется каждый день

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )

На фоне дентации может быть жидкий стул
Обильное выделение слюны ,раздражает стенки слизистой кишечника что усиливает перистальтику
(десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось)

Еще рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Сейчас рекомендую Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, кал на углеводы сдавали-0.11
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Хорошо по анализу данных за ЛН нет
Но он может быть не информативен ,главное что бы не было и симптомов
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, сейчас нас беспокоят только газики, которые иногда тяжело отходят, она прям сильно плачет, а потом газики отходят и иногда когда жидкий стул урчит в животе
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сколько раз в день стул ?
Приложите фото
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, один, может быть в два дня один раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По описанию на ЛН не похоже
Все же может быть на фоне дентации из за слюней
Рекомендации выше соблюдать
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, а почему так трудно газики отходят, хотя Эспумизан даю
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, а еще мы все тянем в рот, что только видим
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Так как десна чешутся

Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления. Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность.
В этом случае стоит сдать ещё и кал на углеводы, если по его результатам данные будут говорить в подтверждение ЛН, тогда уже есть смысл принимать фермент(Лактазар/колиф)

Сейчас по копрограмме воспалительных изменений нет, есть небольшие отклонения связанные с незрелостью ферментативной системы кишечника малыша.

Рекомендую начать пробиотик, лучше всего Баксет беби по 1 пакетику 1 раз в день на 10 дней. Он будет нормализовать микрофлору кишечника, перистальтику, что положительно скажется на стуле малыша

Также в вашем возрасте начинается период дентации- происходит движение зубов внутри десны, они готовятся к прорезыванию, это также может приводить к беспокойству малыша, изменению сна, аппетита, стула, в том числе появление разжиженного стула, обилия газиков, урчание и вздутие

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на животе и спине
4 ответа
15 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Неполное опорожнение кишечника
2 ответа
7 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Ребеноку 3,5 месяца. Температура и прожилки крови в стуле
3 ответа
13 декабря 2023
Гульназира
Вопрос закрыт
Боль в животе и температура 38
5 ответов
24 августа 2024
Екатерина, Жуковский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Хеди Балаева
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Артём Семенов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Владислав Багреев
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
—
фотография пользователя
Педиатру Дарья Морозова
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Алина Асланова
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com