Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2686576

Что вас беспокоит?

Помочь расшифровать

Ребенку 4.5 месяца , урчит в животе, жидкий стул, но не часто . нужно ли менять смесь. Ребенок капризничает

24 года
3 Декабря 2024·Просмотров: 165·Кристина

Здравствуйте
Какие прибавки массы тела у ребенка по месяцам?

Наиль Фидаилевич, прибавки небольшие первый месяц -550, второй 400, третий 300, но мы 4 раза смесь меняли , почти каждый месяц

Какие смеси пробовали? На какой сейчас?

Наиль Фидаилевич, нан, нестожен и нестожен комфорт, сейчас на нутрилак комфорте

Смесь меняли из-за чего? Плохо конечно это, ребенку приходится каждый раз привыкать к новой смеси.
Прикорм можно начинать вводить. Полезно начать в вашем случае с каш. Чтобы стул был плотнее и вес лучше набирал

Наиль Фидаилевич, у нее не было стуло по 3 дня и стул был достаточно плотный, могла дожить только с свечками

Чем каждый раз менять смесь, лучше попробуйте начать давать дюфалак с дозы 2,5 мл, и если что довести до 5 мл постепенно.
Чтобы стул был каждый день. Также можно пробовать осторожно пользоваться газоотводной трубочкой, чтобы газы и стул лучше отходили.

Наиль Фидаилевич, а от дюфалака живот болеть не будет?

Принятый ответ

Нет. За несколько дней ребенок привыкает

К сожалению исследования на дисбактериоз не дают полезной информации, хоть педиатры старого поколения их и любят назначать. Эшерихии коли, энтерококки, золотистый стафилококк - это все условно патогенные микроорганизмы которые присутствуют в норме в кишечнике всех детей.
Копрограмма в целом нормальная.

Здравствуйте.

По копрограмме Воспалительных изменений нет.

Подскажите стул не пенистый? Не впитывается в подгузник? Прожилок крови не было?

На каком питании ребёнок?

Ирина Михайловна, нет не пенистый, прожилок крови не было

Ирина Михайловна, в подгузник впитывается

Ирина Михайловна, ест смесь нутрилак комфорт

Как давно ребёнок на этой смеси?

Стул впитывается постоянно? Полностью?

Ирина Михайловна, месяца два, не полностью, первая часть бывает плотнее, а вторая как жидкая каша

Ирина Михайловна, еще иногда трудно газики сходят



В целом такое состояние долго длится?
Какие прибавки веса?

Ирина Михайловна, недели две, прибавки не большие 500,400,300

Принятый ответ

По описанию стул вариант нормы. Признаков ЛН нет.

Здесь наиболее вероятно функциональное нарушение жкт (дисхезия, повышенное газообразование).


Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Смесь менять не рекомендую, так как скакание по смесям это стресс для жкт ребёнка.

В подобных случаях рекомендуют:
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Для формирования более лучшего состава микробиоты рекомендую био гая 2 недели.

При повышенном газообразовании эспумизан бэби


Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.



Также стул может быть более разжиженным на фоне дентации.


Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен ,так как это условно патогенная Флора которая меняется каждый день

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )

На фоне дентации может быть жидкий стул
Обильное выделение слюны ,раздражает стенки слизистой кишечника что усиливает перистальтику
(десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось)

Еще рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Сейчас рекомендую Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Эльнура Назимовна, кал на углеводы сдавали-0.11

Хорошо по анализу данных за ЛН нет
Но он может быть не информативен ,главное что бы не было и симптомов

Эльнура Назимовна, сейчас нас беспокоят только газики, которые иногда тяжело отходят, она прям сильно плачет, а потом газики отходят и иногда когда жидкий стул урчит в животе

Сколько раз в день стул ?
Приложите фото

Эльнура Назимовна, один, может быть в два дня один раз

По описанию на ЛН не похоже
Все же может быть на фоне дентации из за слюней
Рекомендации выше соблюдать

Эльнура Назимовна, а почему так трудно газики отходят, хотя Эспумизан даю

Эльнура Назимовна, а еще мы все тянем в рот, что только видим

Принятый ответ

Так как десна чешутся

Принятый ответ

Здравствуйте!
При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления. Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность.
В этом случае стоит сдать ещё и кал на углеводы, если по его результатам данные будут говорить в подтверждение ЛН, тогда уже есть смысл принимать фермент(Лактазар/колиф)

Сейчас по копрограмме воспалительных изменений нет, есть небольшие отклонения связанные с незрелостью ферментативной системы кишечника малыша.

Рекомендую начать пробиотик, лучше всего Баксет беби по 1 пакетику 1 раз в день на 10 дней. Он будет нормализовать микрофлору кишечника, перистальтику, что положительно скажется на стуле малыша

Также в вашем возрасте начинается период дентации- происходит движение зубов внутри десны, они готовятся к прорезыванию, это также может приводить к беспокойству малыша, изменению сна, аппетита, стула, в том числе появление разжиженного стула, обилия газиков, урчание и вздутие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.