СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы кала

Ребенок 3 недели от рождения, на смеси семилак гипоаллергенный, так как есть предрасположенность к аллергии. Полностью ив. Беспокоит живот. Бурление во время кормления. Пукает часто. Даю лактазар, коли крокодил, эспумизан, био гая и вот аципол начали сегодня. Какает в сутки 4 раза. Массажик, грелочка, высаживания, позы всякие - ничего не помогает особо. По опыту с первым ребенком сдали сразу анализы. Помогите разобраться, что не так с животом у сына?

Нет
4 Декабря 2024·Просмотров: 81·Лиза, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё же препаратов так много не стоит давать малышу.флора в кишечнике должна сформировать сформироваться самостоятельно.
Жду пока анализ подгрузится

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Загрузила. Бесплкоит больше всего положительная реакция на скрытую кровь и белок

Здравствуйте, белок в кале указывает на незрелость ферментативной системы малыша.
Скрытая кровь может быть при аллергии к белку кор.молока,но для неё должна быть ещё симптоматика
Были прожилки крови в стуле?кожные проявления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Прожилки кровью и были в роддоме, когда ребенок был на гв полностью. Как только стали давать смесь, то кровь из стула ушла.

Все же только по этому анализу ставить АБКМ не стоит и переводить на лечебную смесь сразу не стоит.
Прибавил в весе ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Да, прибавляет. Кожа спокойная. Только вокруг ануса были ранки сильные, адвантаном мазала даже

Тогда это больше похоже на лактазную недостаточность.
Можно либо продолжать давать лактации в каждое кормление,либо смотреть безлактозную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Подгрузила еще анализ на билирубин, посмотрите, пожалуйста

А в роддоме желтуха была?высокие цифры билирубина сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Да, была. Светили под лампой. Общий был 285

А,получается динамика есть,но цифры все равно высокие.сейчас кожа желтушная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Немного да. Был желтее, мне кажется, до этого

Желтушка может сохраняться несколько месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна. Билирубин ниже 250 не токсичен, абсолютно безопасен для малыша.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.учитывая,что стул частый,вам это в плюс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Поняла, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Лейкоциты по анализу допустимы до 20,

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Реакция на скрытую кровь может быть ложной,
Поэтому для достоверности, тем более если ребенка беспокоит живот сильно,


Рекомендуется сдать кал на скрытую кровь отдельно иммунохимическим методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

А слизь то, что обнаружена может говорить о том, что смесь не подходит эта?

Нет, слизь может быть в норме,

Признаки, что смесь не подходит —
Прожилки крови в стуле,
Обильные срыгивания,
Аллергические высыпания,
Плохой набор веса,
Запор (твердый стул).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Посмотрите, пожалуйста, еще анализ на билирубин подгрузила

Значения билирубина высокие, при таких цифрах рекомендована фототерапия, в стационаре или арендовать лампу на дому.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стул не бывает пенистым?
Красноты вокруг ануса нет?
Как долго даёте лактазар? В каждое кормление?


По копрограмма реакция на белок модет быть в норме в таком возрасте
А вот скрытая кровь и лейкоциты в слизи могут быть признаком как лактазной недостаточности, так и аллергии к белку коровьего молока.

Аципол совместно с биогаей давать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Да, вокруг ануса краснота сильная, даже адвантаном мазала, так как кровавые ранки были

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Пенистого не видела

Это признак лактазной недостаточности, кислый кал раздражает кожу
Как давно даёте лактазар?
В каждое кормление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

В каждое кормление, но только 4 дня еще

Лактазар продолжаем, он показан. Минимальный курс - месяц, затем пробуем постепенно отменять.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Поняла, спасибо

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

А коли крокодил и эспумизан давать?

Достаточно одного из них

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Добрый день, добавила еще анализ билирубин. Посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте.
Уровень биллирубина не токсичен, но достаточно высокий для данного возраста.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия.

Принятый ответ



Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление или в смесь

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанной клинической картине, состояние похоже на лактазную недостаточность. Рекомендую давать лактазар по 1 капсуле каждое кормление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.