СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что означает обем щитовидной железы 112,08 см

После узи щитовидной железы, прошла цитрологическое исследования микро препарата тонкоигольной аспирационной биопсии, результат доброкачественная новообразование щитовидной железы, а врач в районе посылает в платную сделать повторное биопсию, ей якобы не понравилось описание. Что мне делать?

Диабет 2 типа, гипертония, сейчас прохожу обследование по гинекологии
52 года
7 Декабря 2024·Просмотров: 112·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нужно повторная биопсия, вероятно, в первый раз вам не попали в узел в левой доли. Повторную биопсию нужно сделать обязательно, т.к. при выполнении УЗИ щитовидной железы врач сомневается в том, что этот узел доброкачественный.

Если вы не сдавали анализ на кальцитонин, то стоит этот анализ сдать. Если кальцитонин в норме, то исключается медуллярный рак щитовидной железы, который по биопсии не обнаруживается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр Юрьевич, кальцитонин в норме, приложила анализ.

этим анализом вы исключили самый агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный рак щитовидной железы.
Пункцию повторять нужно, т.к. по анализу на кальцитонин исключается только один рак, а их еще, как минимум 2: папиллярный и фолликулярный, которые исключаются только с помощью биопсии

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём значимо увеличен , выявлен узлы
Пункция неинформативна, в таких случаях рекомендована повторная пункция через 3мес от предыдущей
Нет дискомфорта в области шеи ? ( спрашиваю , тк большой объём железы )
Рекомендую сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Ивановна, спасибо за ответ?

Принятый ответ

Добрый день!
Пункция неинформативна, поэтому нужно ее обязательно переделать.
По анализам ТТГ немного ниже нормы, рекомендую досдать анализ на свободный Т4 , чтобы понять, имеются ли проблемы с функцией щитовидной железы.
Кальцитонин крови увидела, что в норме.
Также у вас повышены антитела к ткани щитовидной железы, что говорит о хроническом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно.

Витамин Д у вас в норме, принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Дмитриевна, а если кальцитонин в норме, зачем повторно биопсию делать?

Кальцитонин крови исключает только один из видов онкологии щитовидной железы- медуллярный рак.
Все остальные виды исключает пункция щитовидной железы, а так как она у вас неинформативна, т.е. врач не может дать точного заключения, доброкачественные клетки или нет при первичной биопсии, необходима повторная пункция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Дмитриевна, поняла, спасибо!!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.