Консультация эндокринолога /

Что означает обем щитовидной железы 112,08 см — вопрос №2701178

79 просмотров

После узи щитовидной железы, прошла цитрологическое исследования микро препарата тонкоигольной аспирационной биопсии, результат доброкачественная новообразование щитовидной железы, а врач в районе посылает в платную сделать повторное биопсию, ей якобы не понравилось описание. Что мне делать?

Возраст: 52

Хронические болезни: Диабет 2 типа, гипертония, сейчас прохожу обследование по гинекологии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Нужно повторная биопсия, вероятно, в первый раз вам не попали в узел в левой доли. Повторную биопсию нужно сделать обязательно, т.к. при выполнении УЗИ щитовидной железы врач сомневается в том, что этот узел доброкачественный.

Если вы не сдавали анализ на кальцитонин, то стоит этот анализ сдать. Если кальцитонин в норме, то исключается медуллярный рак щитовидной железы, который по биопсии не обнаруживается.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, кальцитонин в норме, приложила анализ.
Эндокринолог
этим анализом вы исключили самый агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный рак щитовидной железы.
Пункцию повторять нужно, т.к. по анализу на кальцитонин исключается только один рак, а их еще, как минимум 2: папиллярный и фолликулярный, которые исключаются только с помощью биопсии
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём значимо увеличен , выявлен узлы
Пункция неинформативна, в таких случаях рекомендована повторная пункция через 3мес от предыдущей
Нет дискомфорта в области шеи ? ( спрашиваю , тк большой объём железы )
Рекомендую сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, спасибо за ответ?
Эндокринолог
Добрый день!
Пункция неинформативна, поэтому нужно ее обязательно переделать.
По анализам ТТГ немного ниже нормы, рекомендую досдать анализ на свободный Т4 , чтобы понять, имеются ли проблемы с функцией щитовидной железы.
Кальцитонин крови увидела, что в норме.
Также у вас повышены антитела к ткани щитовидной железы, что говорит о хроническом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно.

Витамин Д у вас в норме, принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, а если кальцитонин в норме, зачем повторно биопсию делать?
Эндокринолог
Кальцитонин крови исключает только один из видов онкологии щитовидной железы- медуллярный рак.
Все остальные виды исключает пункция щитовидной железы, а так как она у вас неинформативна, т.е. врач не может дать точного заключения, доброкачественные клетки или нет при первичной биопсии, необходима повторная пункция.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, поняла, спасибо!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ti-rads 4-5 по УЗИ
22 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
11 июля 2022
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Образование щитовидной железы
16 декабря 2023
Баева Елена Николаевна
Вопрос закрыт
Тиреоглобулин более 500 при наличии щитовидн
14 февраля 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Узел щж с кальцинатом
24 марта 2024
Наталия, Калининград
Вопрос закрыт
Повторная биопсия
8 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва