Тромбоз и гипокоагуляция — вопрос №2705903

Question

Тромбоз и гипокоагуляция — вопрос №2705903

Артем, Нижний Новгород

152 просмотра

10 декабря 2024

Добрый день. Повредил ногу. МРТ показало частичный разрыв связок пяточно-малоберцовых связок, передней и задней таранно-малоберцовых связок. Был отек ступни. Отек перешел немного на икру. На УЗИ нашли тромбоз ЗББВ. Прописали ксарелто 2 по 15мг, сейчас перешел на 1 по 20мг. Сдал анализы и Коагулограмму. В ней есть изменения. Подскажите эти изменения могут быть связанны с приемом Ксорелто? Мог ли тромб образоваться из-за травмы? Мужчина возраст 35лет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тромбоз глубоких вен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Артем, 9 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, это не является признаком Гипокоагуляции? Необходимо исключать тромбофилию и АФС синдром?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Это физиологическая ( естественная) гипокоагуляция,так как вы принимаете кроверазжижающий препарат.
По факту тромбоза вас постепенно направят на диагностику АФС, тромбофилий.

Пожаловаться

Артем, 9 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, высокий гемоглобин не мог повлиять на образование тромба? Но он у меня всегда был у верхней границы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

До 180 г/л гематологическая норма по гемоглобину, гематокрит до 0.52г/л норма.

Пожаловаться

Артем, 9 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, получается сейчас нет смысла все это сдавать? Тромбоз был месяц назад. Я уже сдал Антитела к бета-2-гликопротеину суммарные IgG, IgA, IgM (anti-beta2-GР1, total) и Антитела к кардиолипину суммарные IgG, IgA, IgM в крови

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Да, результаты могут быть завышены из-за недавнего тромбоза

+ 1

Пожаловаться

Артем, 9 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Пожаловаться

Артем, 10 декабря 2024

Клиент

Добрый день. Обновил анализы. Беспокоит Волчаночный антикоагулянт. Подскажите чем грозит?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 10 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Добрый день
Волчаночный антикоагулянт также может быть ложно завышен, если сдавать его ранее, чем через 12 недель после тромбоза на фоне приёма антикоагулянтов

Пожаловаться

Артем, 10 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, после окончания ксарелты если он подтвердится то это АФС ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 10 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Через 12 недель будет первичный анализ. Если волчаночный антикоагулянт или другие антитела будут повышены, то повторный анализ проводится ещё через 12 недель. При двукратном повышении и соблюдении всех правил обсуждается диагноз АФС.

Пожаловаться

Артем, 10 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, в результате анализов написано "слабо выражены" или это не имеет значение? Там все в норме кроме волчанки, или этого достаточно?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 10 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Критерием АФС является повышение одного, двух или всех трёх из анализов: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину m и/или g, антитела к бета гликопротеину m и/или g.
Афс может быть на фоне волчанки или без неё.
Слабо положительный или просто положительный не имеет значения.
Волчаночный антикоагулянт сдаётся трехэтапный тест: скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела. В этом случае результат однозначный: положительный или отрицательный

Пожаловаться

Артем, 10 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, при АФС ксарелто пожизненно?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 10 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

При афс есть разные опции лечения. Обычно антикоагулянты назначаются неопределённо долго

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТГВ температура

1 ответ

14 июля 2020

Николай

Вопрос закрыт

Тромбоз глубоких вен

3 ответа

29 июля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Удаление зуба у людей принимающих ксарелто

5 ответов

8 ноября 2020

Галина

Вопрос закрыт

Ксарелто и эликвис

6 ответов

10 мая 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Скорость образования тромбов в вене.

2 ответа

4 мая 2024

Ирина, Невинномысск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-09T13:41:23+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! В коагулограмме признаки снижения активности свертывающей системы крови,это ожидаемо при приеме антикоагулянтой терапии.

По готовности остальных анализов- можете прикреплять их к вопросу.

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T15:52:07+03:00

Здравствуйте
В коагулограмме удлинение ачтв и пв, что характерно для приёма антикоагулянтов.
Тромбоз мог быть спровоцирован травмой, если было ограничение активности.
Тромбозы, перенесенные в молодом возрасте, являются показанием для исключения тромьофилий: мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. При сдачи крови на волчаночный антикоагулянт необходимо делать перерыв в приеме ксарелто 48 ч.
В оак отмечается повышение гемоглобина. Что может быть связано с перенесенной инфекцией, воспалением, недостаточным потреблением жидкости. Соблюдение водного режима приветствуется. Контроль оак в динамике через 2-3 мес.