Что вас беспокоит?
Инфильтрат после кс
Здравствуйте, 11 ноября было кс, выписали меня 17 числа, было все хорошо, но мне казалось, что дискомфорт какой -то с левой стороны. Но думаб раз врач осмотрел и все хорошо, значит все хорошо. Через пару дней бок стал болеть значительно сильнее, не могла переворачиваться и спать на этой стороны, будто жгло все. Решила отклеить послеоперационный лейкопластырь, а там вот такой ужас ( фото прикрепляю) . Сразу же пошла к гинекологу, который направил к хирургу. Хирург удивился такой картины и даже были мысли о стационаре, но решил сам полечить, если ситуация не усугубится на следующий день. Вскрыл участок шва, промыл там все, поставил дренаж, наложил левомиколь. Через пару дней стало лучше, продолжали такое лечение какое то время, потом заменили левомеколь на баниоцин, щаьем баниоцин на бетодин. Через почти 2 недели лечения на одной из перевязок увидели нитку и достали ее, сразу стало гораздо легче. И мед брат вроде говорит ну почти все, гнойного отделяемого почти нет, дренаж сняли, но все равно все не слава богу. Сегодня уже 10 ноября врачу не нравится это уплотнение, почему оно не рассасывается. Мне уже самой жутко, вдруг что-то идет не так? Еще так совпало, что с 6 числа с вечера я заболела, сопли, горло, температура, сопли прошли, горло можно сказать тоже, а температура еще скачет, может ли это быть из за моей основной пробдемы? А еще несколько дней как появились новые ощущения, боли с этой же стороны до ребер, как будто синяк трогаешь что ли, тоесть если я сижу, лежу, хожу -не болит, а трогаю больно, но не прям что ужас, а просто вот как синяк трогаю, что может быть? Почему не проходит инфильтрат? Завтра пойду на узи, может ли что во мне что то забыли? Или повредили внутри? Уже все что можно передумала, очень страшно
Здравствуйте, есть возможность прикрепить фото без повязки пожалуйста.
Отделяемое из раны есть?
Елизавета Александровна, здравствуйте, свежее фото не могу сделать, только после перевязки, все заклеили, не аидно ничего. Прикрепила как было до перевязок, и фото сделанное пару дней назад, где сама дырочка. Дреннаж уже не ставят, я так понимаю, обильногл отделяемого нет, но врачу не нравится уплотнение, говорит что то питает его
Уплотнение может сохраняться длительно и после полного заживления раны, это реакция тканей на гнойный процесс, и она может сохраняться и для ее рассасывания нужно время. Главное чтобы в области уплотнения не было жидкостных участков, что говорит о гнойном затеке и неадекватном дренировании абсцесса.
В данной ситуации рекомендуется выполнить узи мягких тканей области раны и затем по результатам узи определяться как лечить, если есть жидкость значит вскрывать рану шире и дальше лечить перевязками.
Дождитесь узи и не накручивайте себя.
Здоровья
Елизавета Александровна, а боли в левом боку до ребер могут быть могут быть связанны с раной и операцией?
И температура моя? Или это так совпало, простуда и мои проблемы?
Могут ли в ране еще остаться нити?
Да, конечно нити в ране еще есть, рану шьют послойно, но это не значит, что другие нити поддерживают воспаление, так как разные слои шьются разными нитками.
Температура может быть и от раны и просто совпало с простудой. Боли под ребром маловероятно связаны с воспалённой раной, больше похоже на проявление невралгии кожных нервов, что могла возникнуть при пересечении нервов, то есть это механическая травматизация не от гноя
Елизавета Александровна, просто боли не только под ребром а будто полностью от ребра до раны, при напряжении мышц чувствуются, поднятии рук, кожу когда трогаю, в спокойствии нет, а то что они только несколько дней как появились это может быть ?
Это неврологические боли наиболее вероятно, при операции повреждаются нервы при разрезе, может болеть, может инфильтрат сдавливать какой то корешок
Елизавета Александровна, все понятно, спасибо большое
Елизавета Александровна, сегодня сделала узи, жидкости внутри не обнаружили, а нитку сказали в любом случае видно не будет, какие действия теперь?
Принятый ответ
Далее перевязывать до заживления раны, постепенно инфильтрат будет рассасываться.
Здравствуйте
На фоне воспалительного процесса , гнойного отделяемого температура тела будет подниматься , это нормальное явление.
Отек мягких тканей это реакция организма на воспалительный процесс , может сохраняться 4-6 недель.
Не думаю что что то забыли , скорее всего такая реакция организма на шовный материал.
Продолжайте перевязки , наблюдение у хирурга.
Выздоравливайте
Алина, здравствуйте ?
Выполните УЗИ мягких тканей завтра и приложите результат.
От этого можно будет отталкиваться.
Дмитрий Юрьевич, приложила
Посмотрел.
К сожалению, данные скудные и маловероятно, что есть только отёк, учитывая внешний вид раны.
В данном случае я бы рекомендовал обратиться к врачу-хирургу повторно с целью полноценной ревизии раны.
Исходя из внешнего вида, его [воспаление] что-то поддерживает.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, врач узист смотремя мягкие ткани где рана и сравнивала со здоровыми, сказала, что нитку по узи в любом случае она не увидит, а никакой жидкости внутри она не видит
Здравствуйте.
Если есть инфильтрат, то значит его что то поддерживает - или лигатуры, или гнойные затеки, или инфильтрат из за того, что воспаление в ране пока не прошло.
Поэтому проводите УЗИ и уже по его результату можно сориентироваться что можно предпринять дальше - или искать лигатуры или проводить нормальную ревизию раны.
Бок может болеть и на фоне простуды по типу миозита или, если есть затеки, то и от них.
Разбираться надо.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, если есть затеки, то чем это грозит?
Просто их надо вскрывать. Т.е. рану надо расширять и удалять все что может поддерживать воспаление.
Но пока это только предположение.
Все эти вопросы должен решить хирург который Вас наблюдает и лечит.
Андрей Сергеевич, в интернете прочитала по поводу болей в левом боку, что это уже может быть флегнома, действительно ли она может быть? И еще за несколько дней появиться, потому что несколько дней ранее этих болей не было
Флегмоны по фото у Вас не наблюдаю.
Но это только фото.
Флегмона это серьезный диагноз и по Интернету мы эту проблему не решим.
Этим должен заниматься лечащий врач.
Андрей Сергеевич, прикрепила результаты узи этой области. Узист не увидел никакой жидкости, никтки она сказала в любом случае по узи видно ей не будет, из подозрительного только само воспаление тканей в этой области, даже сравнивала со здоровыми. Куда двигаться дальше? Может это быть из -за моей прослойки на животе? Я не худенькая
Принятый ответ
Вот и хорошо.
Если Ваш доктор считает, что рана дренируется хорошо, то надо время чтобы воспалительный процесс купировался.
Если же остаются сомнения, то рану надо расширять и ревизировать (я про это уже выше говорил).
И как вариант может быть надо сменить антибиотики.
Здравствуйте!
Инфильтрация в данном случае может быть связана с реакцией окружающих тканей на гнойный процесс - в таком случае инфильтрат по мере стихания воспалительного процесса должен тоже уйти или хотя бы значительно уменьшиться.
Решение выполнить УЗИ совершенно верное, так как в данной ситуации самое главное - исключить жидкостные скопления в ране, так как в таком случае в зависимости от объема скопившейся жидкости будет стоять вопрос о дополнительной ревизии раны.
Если же на узи будет определяться лишь инфильтрация, то в таком случае можно будет несколько "выдохнуть" и проводить далее лечение инфильтрата. Это и местное нанесение гелей, например, Траумель С, и физиолечение.
Самым верным в данной ситуации будет с заключением УЗИ посетить хирурга завтра и определиться с дальнейшими действиями.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, а почему может болеть бок, от ребер до раны? Несколько дней назад началось, хирург отмахнулся, может ли там что-то тазвиваться серьезное?
Принятый ответ
Данная боль больше напоминает проблему неврологического характера. Возможно, что в инфильтрат попали мелкие нервные окончания, а боль иррадиирует к реберной дуге.
Антон Андреевич, сегодня ходила на узи, данные прикрепила, узист сказала, что нитку в любом случае не увидит, а жидкости там не нашла, даже сравнивала со здоровыми тканями с другой стороны. Предположила, что возможно долгое лечерие из-за моего лишнего веса, он и правда есть, и прослойка жировая на животе хорошая. Может быть в этом дело? Если там и правда ничего нет , как быть дальше?
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202419 ответов
- 12 Мая 202512 ответов
- 21 Февраля 5 ответов