Воспалительный инфильтрат в мягких тканях живота — вопрос №1750316

Question

Воспалительный инфильтрат в мягких тканях живота — вопрос №1750316

Илья, Санкт-Петербург

406 просмотров

13 декабря 2023

Здравствуйте, у меня полгода назад было повреждение мочеточника, и почти месяц моча попадала в брюшную полость. Возможно из за этого возникло образование, со временем оно увеличилось, сейчас 4*2,5*2,5 см
Результаты биопсии:
Мягкие ткани (живот): Препарат представлен фрагментами поперечнополостаой ткани, жировой и фиброзной
тканями с хроническим воспалительным инфильтратом. Злокачественного роста в предоставленном материале
не выявлено.
Что с ним можно сделать, только вырезать ?

Возраст: 45

Хронические болезни: онкология толстой кишки, операция год назад, полгода назад была операция по устранению кишечной непроходимости, в ходе которой видимо был поврежден мочеточник

Вопрос закрыт

инфильтрат

повреждение мочеточника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Антон Андреевич, прикрепил узи, результат биопсии в тексте вопроса

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 13 декабря 2023

Хирург, Онколог

Остаётся не совсем понятно, как повреждённый мочеточник мог спровоцировать развитие образования передней брюшной стенки.
Не исключено, что данное образование является самостоятельной патологией.
Учитывая локализацию, глубину расположения, лучшим вариантом было бы радикально удалить данное образование с полноценным гистологическим исследованием.
Технически это предполагается не таким и сложным, зато решит все вопросы относительно природы образования.

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Антон Андреевич, а что будет с мышцами после удаления, смогу ли я нагибаться, поднимать до 10 кг

+ 1

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 13 декабря 2023

Хирург, Онколог

В данной ситуации опять же вопросы к УЗИ - вроде и образование на глубине всего 4 мм, но уже сразу в толще мышц. Обычно образование на глубине 4 мм локализуется в подкожно-жировой клетчатке, если только человек не выраженно астенического телосложения.

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, образование на правой стороне, в 5 см от пупка

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, немного больно, когда наклоняюсь завязывать шнурки

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, га правой стороне, в 5 см от пупка

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, не беспокоит, однако немного больно, когда наклоняюсь завязывать шнурки

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 декабря 2023

Хирург

Фото Вы не присылаете, с какой стороны была выведена нефростома и с какой стороны это образование - все непонятно.
Биопсию брали, атипичных клеток нет, значит можно предположить что эта штука не злокачественная.
Образование в мышечном слое, гипоэхогенное, значит по большей части жидкостное.
Поэтому его надо пропунктировать для начала, посмотреть что за жидкость там. Взять ее на анализ и уже хотя бы по этому ориентироваться уже что можно делать дальше.
Пока как то так.

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, нефростома слева, образование справа, но когда была моча живот был раздут как барабан

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 декабря 2023

Хирург

Вас понял.
К своей рекомендации выше ничего нового пока добавить не могу.
Наличие когда то мочевого перитонита и эта шишка никак между собой не связаны.

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте, нефростома стоит, не беспокоит, но немного больно при низком наклоне

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 13 декабря 2023

Хирург

В данном случае, не смотря на то что атипии нет, нужно проконсультироваться у онколога все равно, скорее всего Вас направят дополнительно на мрт с контрастом, чтобы уточнить природу образования, так как пункция не всегда сто процентный метод.
И потом нужно удалить данное образование после посещения онколога, либо сами онкологи займутся, либо перенаправьте к хирургу, если точно убедятся, что нет злокачественности.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Илья, 13 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, выписок у меня много сначала онкология, потом кишечная непроходимость, потом мочеточник, прикрепил узи новообразования

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 декабря 2023

Хирург

Понял Вас!
Посмотрел УЗИ и заключение.
Связи с патологией мочеточника я не вижу, абсолютно.
Сложно представляется взаимосвязь между тем процессом и этим образованием.
Судя по данным УЗИ, что Вы прикрепили, там, в мягких тканях, есть некое образование со скоплением жидкости...
Необходима его пункция с последующим изучением и только потом решать вопрос об удалении.

Пожаловаться

Илья, 14 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, первый раз я почувствовал это воспаление когда засорилась нефростома, в течение недели температура и обострилась много болячек. Общий анализ крови прикрепил, там правда этих показателей нет. По анализу мочи все в норме.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 14 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Спасибо, ознакомился
По анализам снижение гемоглобина, соэ повышена, следы перенесенной вирусной инфекции. Всё же придётся повести дообследование указанное выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кератит возвращается

5 ответов

20 мая 2023

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Парапроктит

3 ответа

3 июня 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Постинфекционный инфильтрат

3 ответа

15 августа 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Постиньекционный инфильтрат

4 ответа

28 ноября 2024

Арсений

Вопрос закрыт

Инфильтрат возле заднего прохода

4 ответа

3 апреля

700.00 р.

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T15:08:43+03:00

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 13 декабря 2023

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку из стационара, протоколы проведенных исследований относительно образования.
Ситуация редкая, нужно больше информации, чтобы разобраться. Спасибо.

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T15:21:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 декабря 2023

Хирург

Здравствуйте.
По поводу чего бралась биопсия образования? И где образование расположено - фото пришлите пожалуйста.
Оно Вас как то беспокоит?
Спасибо.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-13T15:22:47+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 13 декабря 2023

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото области что Вас беспокоит, и выписку что Вам по поводу травмы мочеточник сделали, пожалуйста

Принятый ответ

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T15:59:07+03:00

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 декабря 2023

Хирург

Илья, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, выписку.
И фото области, что беспокоит.

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T09:20:36+03:00

Здравствуйте, Илья
Возможно на фоне травматищации мочеточника возникло воспаление и в последующем образовалось фиброзное замещение тканей(судя по гистологии). Вам необходимо произвести кт органов брюшной полости с контрастом. Провести повторную пункционную биопсию под контролем узи, так как возможно при первичной пункции могли не попасть в атипичные клетки. После получения пункционной биопсии консультация онколога. Так же нужно сдать общий анализ крови и мочи, с-реактивный белок, ферритин, ожсс.