Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2713459

Что вас беспокоит?

Оценка анализов и рекомендации

Добрый день! 2 месяца лечим железодефицитную анемию сиропом Мальтофера, гемоглобин добрали до нижнего значения, а железо еще нет. Также фолиевая кислота ниже, чем положено. Нужно ли принимать что-то дополнительно, кроме мальтофера?

4 года
11 Декабря 2024·Просмотров: 308·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
В детском возрасте ориентироваться исключительно на сывороточное железо при лечении анемии некорректно. Это очень лабильный показатель.

Ферритин должен быть не ниже веса ребенка и не ниже 30 нг/мл.
Сейчас значение низкое.

Рекомендую продолжить прием препарата железа на 1,5 месяца с контролем в динамике уровня ферритина, ожсс, сывороточного железа

Сейчас по общему анализу крови признаков воспаления нет, кровь спокойная. Общий анализ мочи также в норме, но несколько повышена плотность из- за недостаточного питьевого режима. Другие бохимические показатели в норме.

Уровень фолиевой кислоты в пределах нормы, дополнительный прием не нужен.

Советую обогатить рацион продуктами богатыми железом, особенно гемовым: красное мясо, печень, гречневая каша, зелёные яблоки, красный перец, хурма, гранатовый сок.
Преимущественно железо все же должно поступать из питания!
Также на всасывание железа влияет витамин С. В рационе должны быть цитрусовые, щебень, петрушка, укроп, чай с шиповником

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо продолжить принимать препараты железа в назначенной дозировке , минимальный срок , после которого мы оцениваем эффективность лечения - 3 месяца. У детей на уровень сывороточного железа не ориентируемся , смотрим на показатели ферритина (должен быть не ниже 30нг/мл) и показатели общего анализа крови.
Уровень фолиевой кислоты в пределах нормы , дополнительная дотация не нужна .
Через месяц повторно нужно сдать общий анализ крови и ферртин.

Принятый ответ

Здравствуйте, прием препаратов железа может быть продлен до трёх – шести месяцев. Прием фолиевой кислоты – не нужен. Ферритин должен быть Не ниже 30. Сывороточное Железо это лабильный показатель, на него не ориентируемся. Давайте проверим дозу препаратов железа. В какой дозе пьете и какой вес ребёнка?

Надежда Александровна, Спасибо за Ваш ответ! Пьем 10 мл. один раз в день, вес ребенка - 25 кг.

Доза верная!

Принятый ответ

Добрый день.
Лечение железодефицитный анемии занимает не менее 3 месяцев, далее смотрят анализы в динамике, и лечение в случае необходимости продолжают.
Лучше всего железо усваивается с кислотами, так что можно съесть яблоко, или выпить немного сока.
Не совместимы препараты железа с молочными продуктами. Поэтому 2 часа до и 2 часа после приема препаратов железа молоко не пить.
Растите здоровыми?

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно продолжать прием препарата железа
Дополнительно препараты не нужны
До 3 месяцев и потом сдать анализы
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.