Консультация педиатра /

Оценка анализов и рекомендации — вопрос №2713459

76 просмотров

Добрый день! 2 месяца лечим железодефицитную анемию сиропом Мальтофера, гемоглобин добрали до нижнего значения, а железо еще нет. Также фолиевая кислота ниже, чем положено. Нужно ли принимать что-то дополнительно, кроме мальтофера?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В детском возрасте ориентироваться исключительно на сывороточное железо при лечении анемии некорректно. Это очень лабильный показатель.

Ферритин должен быть не ниже веса ребенка и не ниже 30 нг/мл.
Сейчас значение низкое.

Рекомендую продолжить прием препарата железа на 1,5 месяца с контролем в динамике уровня ферритина, ожсс, сывороточного железа

Сейчас по общему анализу крови признаков воспаления нет, кровь спокойная. Общий анализ мочи также в норме, но несколько повышена плотность из- за недостаточного питьевого режима. Другие бохимические показатели в норме.

Уровень фолиевой кислоты в пределах нормы, дополнительный прием не нужен.

Советую обогатить рацион продуктами богатыми железом, особенно гемовым: красное мясо, печень, гречневая каша, зелёные яблоки, красный перец, хурма, гранатовый сок.
Преимущественно железо все же должно поступать из питания!
Также на всасывание железа влияет витамин С. В рационе должны быть цитрусовые, щебень, петрушка, укроп, чай с шиповником
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо продолжить принимать препараты железа в назначенной дозировке , минимальный срок , после которого мы оцениваем эффективность лечения - 3 месяца. У детей на уровень сывороточного железа не ориентируемся , смотрим на показатели ферритина (должен быть не ниже 30нг/мл) и показатели общего анализа крови.
Уровень фолиевой кислоты в пределах нормы , дополнительная дотация не нужна .
Через месяц повторно нужно сдать общий анализ крови и ферртин.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, прием препаратов железа может быть продлен до трёх – шести месяцев. Прием фолиевой кислоты – не нужен. Ферритин должен быть Не ниже 30. Сывороточное Железо это лабильный показатель, на него не ориентируемся. Давайте проверим дозу препаратов железа. В какой дозе пьете и какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, Спасибо за Ваш ответ! Пьем 10 мл. один раз в день, вес ребенка - 25 кг.
Педиатр, Детский кардиолог
Доза верная!
Педиатр
Добрый день.
Лечение железодефицитный анемии занимает не менее 3 месяцев, далее смотрят анализы в динамике, и лечение в случае необходимости продолжают.
Лучше всего железо усваивается с кислотами, так что можно съесть яблоко, или выпить немного сока.
Не совместимы препараты железа с молочными продуктами. Поэтому 2 часа до и 2 часа после приема препаратов железа молоко не пить.
Растите здоровыми?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Нужно продолжать прием препарата железа
Дополнительно препараты не нужны
До 3 месяцев и потом сдать анализы
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Избыток фолиевой кислоты
1 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Внезапно исчез внутренний фактор Касла!
8 октября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
АРВТ и гемоглобин 113
12 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена