Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты и тромбоциты. — вопрос №2713769

56 просмотров

Добрый день.Девушка 21 год, последние 2 недели сильная усталость, утомляемость, головные боли и тошнота. Последние 4 дня начали болеть ноги, признаки простуды: озноб, сопли, больное горло.
Общий анализ крови:
Лейкоциты 3,78; эритроциты 3,89(н.3,9-5,2); гематокрит 35,2; тромбоциты 5; нейтрофилы 1,37(н. 1,8-7,77); лимфоциты 57,3. Ферритин 20. Терапевт назначил только пить железо. Куда стоит обратится с такими симптомами?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По данному анализу больше всего обращает на себя внимание критическая тромбоцитопения. Необходимо выполнить анализ крови в динамике с пометкой "подсчет тромбоцитов по Фонио".
Если тромбоциты менее 20 тыс- это может потребовать госпитализации и дообследования с подозрением на иммунную тромбоцитопению/ вирусиндуцированную тромбоцитопению.
Гематолог
Добрый день, Диана! На основании представленных данных можно сделать следующие выводы и рекомендации:

Изменения в анализах крови:
1. Лейкопения (пониженные лейкоциты 3,78) и нейтропения (нейтрофилы 1,37) могут быть признаком вирусной инфекции, которая совпадает с вашими описанными симптомами простуды (озноб, боль в горле, насморк).
2. Тромбоциты 5 — это критически низкое значение, которое требует срочного внимания и повторной проверки для исключения лабораторной ошибки. Обязательно перепроверить исследование с подсчетом тромбоцитов методом по Фонио. Если результат подтверждается, это указывать на выраженную тромбоцитопению.
3. Ферритин 20 указывает на латентный железодефицит, но это не объясняет всех симптомов.
Возможные причины:
- Инфекционное заболевание (вирусная или бактериальная инфекция).
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) или другое аутоиммунное заболевание.
- Системное заболевание крови (например, апластическая анемия, миелодиспластический синдром).
- Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз, цитомегаловирус, или гепатиты, могут приводить к таким изменениям.

В данном случае необходимы неотложные действия:
1. Срочная консультация гематолога. Это необходимо из-за критически низкого уровня тромбоцитов, чтобы исключить заболевания крови или аутоиммунный процесс.
2. Повторный общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов. Возможно, низкий уровень тромбоцитов связан с лабораторной ошибкой.

Дополнительные обследования:

Общий анализ мочи.
Коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер).
Ретикулоциты.
Биохимический анализ крови (печеночные пробы, билирубин, ЛДГ).
Анализы на инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, парвовирус, гепатиты B и C).
УЗИ органов брюшной полости (оценка селезенки).

В случае ухудшения состояния: Если появляются кровотечения, петехии на коже или резкое ухудшение состояния, обратиться в стационар для экстренного обследования.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
9 января 2023
Яна
Вопрос закрыт
Болит голова
24 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что выпить при головной боли при изменении погоды
18 октября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Болит голова после отказа от курения солевого никотина
25 декабря 2024
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель, температура
10 января
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна