Что вас беспокоит?
Побочные эффекты
сдала кал на Хеликобактер, оказался положительным. Врач назначил лечение клацид и амоксициллин. На 5 день приема началась дикая тошнота, диарея каждые полчаса, лихорадка сильная. С каждым днем по состоянию хуже и хуже.Аппетита вообще нет. Можно ли отменить терапию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, сегодня какой день приема препаратов?
Сколько раз за сутки был стул?
Температура не повышена?
Вы не контактировали в последнее время с больными кишечной инфекцией в семье, на работе?
Юлия Александровна, здравствуйте!
Сдавала тест на острые кишечные инфекции и гельминтов, ничего не обнаружено. Температуры нет.
5 день антибиотиков
Помимо них назначили улькавис, альфазокс, Рабиет, закольфак.
Диарея наступает через 20 минут после приема пищи. Обычно это 3-4 раза хожу в туалет с одного приема пищи.
Не знаю, как 14 дней терпеть ?
Стандартная схема терапии включает 2 антибиотика, ингибитор протонной помпы ( разо или нексиум или т.п.) и улькавис. Препараты альфазокс, Рабиет, закольфак не являются обязательными,мало влияют не эффективность и могут быть отменены.
При возникновении подобных симптомов может быть добавлен в схему лечения препарат энтерол - по 2 капсулы 2 раза в сутки через 2 часа после завтрака, полдника.
Также возможно использовать тримедат - он регулирует моторику - 1 таблетка 3 раза в сутки за 30 минут до еды .
Антибиотики рекомендуют принимать во время приема пищи - завтрак, ужин. Желательно добавить в эти приемы пищи медленные углеводы- рис, гречка, макаронные изделия, белки - яйца, курица, индейка, рыба, творожная запеканка, немного жиров - сыр, сливочное масло и т.д.
Если на фоне коррекции ( питание , энтерол, тримедат) - не будет улучшения - обсудить с лечащим врачом смену или прерывание курса терапии.
Минимальный эффективный срок терапии составляет 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрадикация инфекции хеликобактер пилори всегда очень сложная. Конечно сочетание двух антибактериальных препаратов широкого спектра действия оказывает негативное влияние на кишечник, уничтожая не только плохую микрофлору, но и полезную, с развитием клостридиальной инфекции. Именно клостридии являются самой частой причиной жидкого, не оформленного стула при приёме антибиотиков. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на токсины клостридий дефициле А и В, а при положительном результате рекомендуется пройти курс терапии. Препаратами выбора клостридиальной инфекции являются средства на основе метронидазола и ванкомицина. Препараты серьёзные, их назначение только в очном формате, по рекомендации доктора.
Если к диарее прибавилось повышение температуры, то это однозначно повод обратится к доктору, в идеале к тому, что назначал терапию. Если такой возможности нет, то к любому гастроэнтерологу, для определения дальнейшей тактики. Данный ресурс информационный, ничего отменять /заменять мы не можем. Всё что в наших силах, это правильно маршрутизировать пользователя по его дальнейшим действиям.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно, чтобы избежать нарушений со стороны кишечника к терапии добавляют Энтерол 250 мг 3 раза в день на все 14 дней. Но для эрадикационной терапии не характерно поднятие температуры. При таких симптомах рекомендовано сдать анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile. Они могут выявляться после приема антибиотиков и давать такую симптоматику.
Даже в случае отмены терапии, рекомендовано через 1 месяц выполнить контроль лечения. Шансы на успешную эрадикацию очень малы, но они есть. С13 дыхательный уреазный тест или антиген в кале.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20181 ответ
- 19 Июня 20218 ответов
- 30 Октября 202135 ответов
- 11 Июля 202220 ответов