Консультация эндокринолога /

Повышенный пролактин — вопрос №2722470

89 просмотров

Здравствуйте! По анализа повышенный пролактин 1428 мкМЕ/мл (референс 102 - 496)
Пролактин мономерный 71,72% (референс >60%)
Пролактин мономерный 1024,2 мкМЕ/мл (референс 75-381)
Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено.
Фсг, лг, ттг, т3, т4 в норме

До этого сдавала пролактин чуть больше года назад - 636 мЕд/л (референс 109-557).

Подскажите, такое сильное повышение очень плохо и говорит об опухоли гипофиза? Может быть онкология?
При этом каких то клинических проявлений повышенного пролактина нет - цикл в норме, выделений из груди нет, проблем со зрением нет.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Обычно опухолевый уровень пролактина более 2000.
Вам нужно повторно сдать кровь на пролактин с макропролактином, т.к. он может повышаться на фоне стресса, плохого сна, физической активности накануне сдачи крови.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, пролактин очень чувствительный гормонов, важно правильно подготовиться к сдаче анализа.
Учитывая ваши показатели и отсутствие клинических проявлений, поводов для беспокойства нет.
Для исключения опухоли гипофиза, можно сделать МРТ гипофиза С КОНТРАСТОМ (это важно).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, анализ сдавали соблюдая правила сдачи?

Не принимали ли КОК,нейролептики, антидепрессанты?
Принятый ответ
Клиент
Никакие препараты не принимала, только Ликомаст, он может влиять на уровень пролактина?
Правила постаралась соблюсти - физической активности и половых контактов накануне не было. Ну вот разве что нервничала, но я по жизни очень тревожный человек
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,он не повлиял бы

А вот стресс -да

Необходимо повторить пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Если будет опять повышение мономерной фракции,то рекомендовано прохождение мрт гипофиза с контрастом.

Если аденомы не будет,менструации и овуляции будут,выделений из молочных желез не будет,то такое повышение пролактина не требует терапии
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что имеется подозрение на аденому гипофиза. При повышении мономерного пролактина необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Вы пишете, что надо понять за счёт какой фракции повышен пролактин и сдать мономерный пролактин. Но у меня в вопросе вроде про него и написано и именно он повышен. Или это не то и я что-то не так поняла?
Эндокринолог
Необходимо ещё раз перепроверить, если снова будет повышен мономерный пролактин, пройдите МРТ гипофиза с контрастом. По одному результату никогда не направляем на МРТ гипофиза, необходимо ещё раз сдать пролактин с фракциями, соблюдая определенные правила - исключить стресс, сексуальные контакты, физические нагрузки. Пролактин и его фракции очень чувствительны к различным стрессовым факторам, поэтому всегда ещё раз перепроверяем.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ваш пролактин не опухолевый
И не значимый.
Об этом же говорит и сохранный цикл
Надо пересдать его с подготовкой
Натощак.До 11.00
Накануне избегать физической и эмоциональной нагрузки,исключить половой акт
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкологию не подтвердили
30 января 2018
Рита
Вопрос закрыт
Воспаленные лимфоузлы
26 апреля 2021
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
SCC онкомаркер
16 октября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сердце,онкология
3 апреля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
У жены нашли на УЗИ образование
6 февраля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения
27 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Дмитриевна  Скрябина
4 отзыва
Эндокринолог
Кировский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел