Узловой зоб — вопрос №2725333

Question

Узловой зоб — вопрос №2725333

Лариса Григорьевна Колосова

82 просмотра

15 декабря 2024

В 2007 году обнаружили кисту d-2.1см в правой доле щитовидки. Сейчас она - 4.3 х 3.2 х 5.2 см. Края четкие ровные с единичными кровотоками.ТТГ-1.304, Т3-3.88, Т4-11,42, кальцитонин - <2.
Надо ли срочно делать операцию по удалению этой кисты?

Возраст: 74

Хронические болезни: Вроде нет. Была базалиома, пока не проявляется, есть проблемы с сердцем, но не критичные (незначительный стеноз АоК 2 ст.с недостаточностью 1 ст.)

Вопрос закрыт

операция

удаление

единичный кровоток

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Киста большая, желательно провести биопсию и откачать из кисты жидкость, далее наблюдать. если киста снова растет, можно сделать склерозирование кисты спиртом.

Прикрепите УЗИ к вопросу.

Пожаловаться

Лариса Григорьевна Колосова, 15 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, в 2022 году размер кисты был - 31х30х48 мм, а 2023 - 40х27х54 мм. Это быстро растет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса Григорьевна Колосова, 15 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, скрин УЗИ прикрепила.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Описание прикрепите полное. Не похоже на кисту, больше данных за узел. Биопсию делали?

Пожаловаться

Лариса Григорьевна Колосова, 15 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила два описания, за 2023 год и 2024 год. Биопсию не делали.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелков ,у вас он в норме, соответственно этот вид образования исключен.
По узи щитовидной железы есть множество узловых образований с кистозным компонентом, которые распространяются загрудино. КТ так же это подтверждает, и есть отрицательная динамика, т.е. наличие компресии на органы средостения. В таких случаях по хорошему делается пункционная биопсия узелков, и с хирургом решается вопрос об удалении щитовидной железы совместно с кардиологами, т к.оценивается самый главный вопрос влияние на сердечную мышцу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте результат

6 ответов

12 июня 2020

Леонид

Вопрос закрыт

Кисты верхнечелюстных пазух

2 ответа

27 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Действительно ли нужна операция

5 ответов

7 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Риносептопластика и акнекутан

4 ответа

13 октября 2023

Амина

Вопрос закрыт

Двусторонний крипторхизм.

1 ответ

20 декабря 2023

Регина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-15T11:04:32+03:00

Кисточки как раз мелкие, их оперировать и пунктировать не нужно. И еще есть небольшие узелки по описанию доброкачественные.

Но есть один большой узел, который обязательно нужно взять биопсию и решать вопрос об операции.

Показание к операции:
- сдавление узлом окружающих сосудов и трахеи
-наличие плохих клеток при биопсии.

Accepted Answer · 2024-12-15T09:54:52+03:00

Здравствуйте

По узи имеется две небольшие кисты, множественные узловые образования маленьких и средних размеров, а один узел большой. Хоть он и описан как доброкачественный (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-5%), но его все равно нужно пунктировать (если этого не делали) из-за его крупных размеров

Если же узел доброкачественный, то далее только контроль узи (если только не будет дальнейшего сильного роста или выраженного внешнего измерения)

Если же узел будет подозрительным (бетесда 4) или злокачественным (риск этого мал), если же есть выраженный дискомфорт (затруднение дыхания, затруднение глотания, по КТ компрессия трахеи и пищевода, выраженный косметический дефект), то в этом случае рассматривают вариант с оперативным лечением

Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Железа хорошо функционирует

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы