Консультация терапевта /

Пить ли антибиотик? — вопрос №2728222

275 просмотров

Здравствуйте, заболела 8 декабря, горло, насморк, слезотечение, особо температуры не было, пробыла на больничном до 12 декабря, полоскания, Ингавирин.11 вечером заболел ребёнок, я три ночи не спала, вроде пошел на поправку, 14 декабря ночью сильно заболело горло и поднялась температура, по сей день держится 37-37.7, сбиваю нурофеном и антигриппином, сопли в небольшом количестве,густые, зеленоватые, очень болит горло, как заложено, першит, трудно разговаривать, ломота, редко чихаю, но есть могу. С чего начать лечение? Противовирусное пить, антибиотик??? Анализы прикрепляю когда была на больничном. Из антибиотиков дома есть Амоксиклав и Левофлоксацин.

Возраст: 37

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
По крови признаков воспаления нет, горло очень красное, идёт активное воспаление, т. К пройден курс противовирусных препаратов, рекомендую начать приём антибиотиков амоксиклав 875+125 мг 1 таб 2 раза в сутки 5 дней
Орошение горла ангилак 4 раза в сутки 5 дней
С уважением доктор Жангирова М. К
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Анна, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

По анализам нет признаков воспалительных изменений. Однако, так как курс противовирусных препаратов пройден, а улучшения нет, появилась новая симптоматика, то возможен прием антибиотиков. Оба препарата, которые есть в наличии возможно применять в этой ситуации. Например, левофлоксацин принимается по схеме 500 мг 1 раз в день 5-7 дней.
Так же в таких ситуациях рекомендуют местно орошать горло мирамистином 3-4 раза в сутки 5 дней. Для снятия болевого синдрома в полости рта рассасывать Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней. В нос закапывать ксилометазолин по 2-3 впрыскивания 4 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте,начала принимать Амоксиклав, сколько дней его пить? Капли есть Изофра, не нужно капать?
Диетолог, Терапевт
Обычно препарат амоксиклав принимают не менее 5-7 дней.
Можно изофру применять в нос по 1-2 впрыскивания 4 раза в день.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста на флюорографии было написано в пределах возрастных изменений, что это может значить?
Диетолог, Терапевт
Так как в обследованиях не принято писать «норма», эту фразу заменяют на «в пределах возрастной нормы», это значит, что патологии нет.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, просто раньше писали органы грудной клетки без патологий.
Диетолог, Терапевт
Формулировка зависит от рентгенолога. И то , и то означает норму)
Клиент
Анна Сергеевна, может ли быть такая интерпретация связана с тем, что врач выдававшая направление написала в диагнозе бронхит?
Диетолог, Терапевт
Маловероятно. Если бы были признаки бронхита, это бы вынесли в заключение при описании рентгена.
Терапевт
По описанию более вероятна - вирусная инфекция; результаты прикрепленного анализа в данном случае - не актуальны, для уточнения характера инфекции следует сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста, на флюорографии написано в пределах возрастных изменений. Что это может значить? Обычно писали без патологий.
Терапевт
Чаще так пишут при наличии признаков остеохондроза позвоночника.
Клиент
Сергей Николаевич, надо ли дополнительные обследования?
Терапевт
Необходимо посмотреть результат флюорографии.
Клиент
Сергей Николаевич, сам снимок?
Терапевт
Нет, результат снимка, там должны быть цифры, иногда текст.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила
Терапевт
Это - НЕ стандартная расшифровка флюорографии, должны быть кодовые цифры в зависимости от того, что врач увидел на снимке.
В данном случае расшифровать данный текст может только врач который делал заключение по снимку.

Не рекомендую делать флюорографию, это малоинформативный, скрининговый метод исследования, который часто пропускает патологию легких; при наличии показаний следует выполнять - рентгенографию легких или КТ.
Клиент
Сергей Николаевич, терапевт когда давала направление на флюорографию в диагнозе бронхит ставила под вопросом, может такая интерпретация связана с этим?
Терапевт
Данная формулировка означает - отсутствие бронхита и других острых заболеваний легких.
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию, вероятнее всего, наслоилась еще одна вирусная инфекция.
По лечению пока полоскать горло раствором фурацилина и ромашки с интервалом 15 минут 3-4 раза в день, в нос ринофлуимуцил по 2 впрыскивания 3 раза в день.
Антибиотики рекомендую не раньше 4 дня с последнего ухудшения, можно начать Амоксиклав 875+125 по 1 т 2 раза в день минимум 5 дней при отсутвия улучшения через два дня
Принятый ответ
Клиент
Зарина Зауровна, спасибо, начала принимать Амоксиклав, это может быть ангина?
Гериатр, Терапевт
При ангине почти сразу появляется гной в горле, раз начали уже допивайте полный курс обязательно. Фурацилин , ромашку, ринофлуимуцил также рекомендую параллельно.
Если на фоне приема антибиотиков, не будет никакого улучшения или же будет ухудшение, обязательно очный прием терапевта.
Выздоравливайте ?
Гериатр, Терапевт
Анализы, которые сдавались раньше малоинформативны и не описывают нынешнее состояние
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса свежие. Так как данные анализы неинформативен. Пока симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, если начала пить Амоксиклав сдавать кровь уже нет смысла?
Нарколог, Терапевт
Если Вы уже начали прием Амоксиклав а, то его пить в течение 5 -7 дней. Кровь сдавать не имеет смысла
Клиент
Елена Вячеславовна, подскажите пожалуйста на флюорографии написано в пределах возрастных изменений, раньше писалось без патологий это нормально для 37 лет?
Нарколог, Терапевт
Да, это вариант нормы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики для беременных
18 февраля 2020
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли дальше принимать антибиотик
25 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Можно ли пульмикорт при ангине?
8 октября 2024
Роман
Вопрос закрыт
АСЛ-О и стрептококковая ангина
26 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала