Консультация терапевта /

Что ещё принимать если держится высокое давление? — вопрос №2729638

67 просмотров

15 октября случился геморрагический инсульт, после выписки из больницы, особенно по утрам держится высокое давление. Я пишу от имени сестры,она принимает утром валсартан160+12,5 и индап, вечером валсартан 160 и на ночь лерканидипин 10 и по утрам держится высокое давление я его сбиваю моксонидином, подскажите пожалуйста как нормализовать давление.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония 3 стадии, риск 4, сахарный диабет 2 типа инсулинонезависимый
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Дневник давления не ведете? До каких цифр повышается давление?
Клиент
Ирина Сергеевна, здравствуйте последние 3 дня173/105/75, днём 118/86/85 вечер 150/99/82 утром моксонидин рассасывали, 176/110/87, днём 142/102/84 вечер 161/106/78 и половина моксон идина дала и утром опять высокое давление 184/106/79, днём 154/98/69 и сейчас 136/92/78 т.е. по утрам я всегда даю моксонидин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно добавить Бисопролол утром 2,5 мг. Обследование давно проходили?
Клиент
Ирина Сергеевна, я не поняла какое обследование? У нее ещё после геморрагического инсульта частое ночное мочеиспускание было , сегодня делали УЗИ мочевого пузыря, там всё хорошо, пьём таблетки амитриптилин, сейчас ночное мочеиспускание нормализовалось.
Терапевт
Анализы, ЭКГ, узи сердца, узи бца. Если есть выписка из стационара можете прикрепить?
Клиент
Ирина Сергеевна, есть сейчас отправлю
Терапевт
Посмотрела. В выписке указаны другие препараты, меняли уже амбулаторно терапию? Амитриптилин как давно принимает?
Клиент
Ирина Сергеевна, да амбулаторно меняли препараты, Амитриптилин пьём с 12 декабря
Терапевт
А давление как давно стало повышаться снова? Или оно и не стабилизировалось на новых препаратах?
Клиент
Ирина Сергеевна, на новых препаратах оно не стабилизировалось, оно и раньше было высокое. Я просто боюсь что не было повторного инсульта.
Терапевт
Риск повторного инсульта на высоком давлении конечно повышен, у вас назначены практически максимальные дозы препаратов. В идеале бы снова сдать анализы и по результатам проконсультироваться с кардиологом, возможно нужно снова полностью заменить терапию. Отеков нет? Амитриптилин может также давать скачи АД.
Клиент
Ирина Сергеевна, отеков нет.
Терапевт
Можно добавить к терапии верошпирон 25 мг по 1 табл утром под контролем давления и калия крови.
Клиент
Ирина Сергеевна, огромное спасибо, я благодарна за ответ
Терапевт
Рада помочь!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
В данной ситуации необходимо добавить к проводимому лечению:
- леркамен 10 мг по 1 таб утром ежедневно;
- винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте спасибо большое, я благодарна за ответ.
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
В данной ситуации стоит полностью провести коррекцию лечения.
Утром попробовать эдарби Кло 40+12.5 мг, а вечером леркамен 20 мг
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо большое, я очень благодарна за ответ.
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Клиент
Алена Германовна, а мы пьём лерканидипин 10 мг на ночь, это не то.
Кардиолог
Это то, но его дозировку можно увеличить до 20 мг
Клиент
Алена Германовна, хорошо,попробуем.
Клиент
Алена Германовна, Добрый день! Вчера я дала леркадипин полтары таблетки т.к.таблетки по 10 мг, просто побоялась дать 2 таблетки вдруг давление упадет и утром опять высокое давление 178/100/81 рассосали моксонидин сейчас давление 133/115/83 я пока ещё не купила таблетки эдарбикло.
Кардиолог
Не бойтесь давать 2 таблетки, препарат эффективный, но мягкий
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, благодарю, сегодня попробую.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендуется заменить на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на переносице
16 апреля 2024
Анна, Г Котлас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра