Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2730342

Что вас беспокоит?

Нужно ли корректировать дозу Золофта

Женщина 35 лет. Чуть больше года назад психиатр поставил мне диагноз депрессия и назначил Селектру 10 мг. Я пила ее 1 год, но эффекта не было, наоборот увеличилась апатия, не было никаких эмоций, сонливость и безразличие к жизни. 6 недель назад была на приеме у другого психиатра. Диагноз был назван не депрессия а дистимия. Назначили постепенное снижение Селектры с одновременным началом приема Сертралина. Первые 2-3 недели от начала приема сертралина ( поднимала дозу очень постепенно), была энергичность, лёгкая тревожность и приподнятое настроение. Переделала кучу дел и была довольна. Постепенно эффект пропал. Сейчас принимаю 100 мг, грусть, апатия, лень, безразличие. Сложно сказать чувствую себя так же как на селектре или нет. Но однозначно первые 2-3 недели сертралина были намного лучше К психиатру не попаду раньше чем через 2 месяца. Нужно хотя бы понимание, что в моей ситуации делать?. Снижать, повышать или менять препарат. Уже устала пить АД безрезультатно.

Дистимия, тахикардия
35 лет
16 Декабря 2024·Просмотров: 169·Chan, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте, дистимия лечится долго, не очень хорошо поддаётся терапии(если это действительно данное заболевание), депрессия при дистимии неглубокого уровня.
Смысла ещё дальше повышать антидепрессант не вижу.
Попробуйте добавить к лечению капс. Эглонил по 50 мг утро и 50 мг в обед на 1-2месяца, он хорошо помогает при апатии, стимулирует, энергизирует

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы рекомендовала увеличить дозу сертралина до 150мг, 100мг не всегда является терапевтической дозой. Как только доведете до 150 мг я думаю вам станет намного легче.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если на двух этих препаратах возникает похожее состояние, то не исключена сиозс-индуцированная апатия. При повышении дозировки она может усиливаться. Выходом может быть замена на антидепрессант с немного другим мезанизмом действия:венлафаксин, например.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышать смысла нет, а вот добавить нейролептик 3го поколения с целью аугментации попробовать можно (арипипразол, Кветиапин, карипразин), в небольших дозировках.
Либо менять препараты на другой, в частности другую группу - поддержку коллегу, что СИОЗСн - венлафаксин помочь определено сможет.

Принятый ответ

Здравствуйте. 100 мг сертралина - это минимальная рабочая доза, к которой Ваш организм уже, вероятно, привык. Поэтому стоит повышать дозировку сертралина минимум до 150 мг.

Дмитрий Владимирович, я принимаю 100 мг около 7 недель, уже могло быть привыкание? Просто когда я начинала его вводить было лучше, я и подумала может наоборот снизить до 50 мг

Вполне. Потом ещё один важный момент. Если речь идёт о дистимии, нужен нормотимик - препарат, поддерживающий ровное настроение. Например, ламотриджин. При дистимии антидепрессант повышает настроение с пониженного до ровного, а нормотимик удерживает его на этом уровне.

Здравствуйте.
Принимать селектру год без эффекта не надо было, конечно, надо было сразу сказать врачу, что он не работает. Переход с селектры на золофт можно было сделать и одним днём.
На данный момент у Вас организм адаптировался к золофта, поэтому повышаете до 125 мг, через неделю до 150 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.