Консультация эндокринолога /

Результаты аналазов ттг, т3, т4 — вопрос №2730695

84 просмотра

Добрый вечер! Принимаю эутирокс 100 мкг, сегодня сдала анализы. ТТГ - 0,018 (результат), 0,27 - 4,2 (референсные значения). Т3 свободный - 3,0 (результат), 2,0 - 4,4 (референсные значения). Т4 свободный - 1,62 (результат), 0,93 - 1,7 (референсные значения). Подскажите пожалуйста, что в таком случае нужно делать дальше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Гипотиреоз у вас по причине АИТ или послеоперационный?

Обычно в этом случае рекомендовано снизить дозировку
Рекомендую уменьшить ее до 75 мкг
Контроль ттг и т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По какому поводу принимаете тироксин ?
Аутоиммунный тиреоидит , операция ?
Не было набора веса ? Родов недавно ?

В таких случаях рекомендую Снизить дозу - принимать Тироксин 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Здравствуйте, у вас гипотиреоз связан с аутоиммунным тиреоидитом , после операционный ? Так как тон у вас низкий , то дозу нужно снизить до 75 мкг, контроль ттг и т4 св через 4-6 недель. Если не делали давно узи щитовидной железы, то нужно сделать.
Так же сдайте вит д и ферритин( если не сдавали), они тоже влияют на работу щитовидной железы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Доза немного великовата
Пейте 88 мкг
И через два месяца сдайте снова ТТГ,Т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте эутирокс в дозе 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас передозировка 100 мкг для вас много, снижайте дозу до 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Потребность в препарате зависит от веса возможно похудели. Какая причина гипотиреоза?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ в месяц
2 декабря 2021
Карина, Находка
Вопрос закрыт
Суточная метрия
1 июля 2023
Ирина, Гатчина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Красные щеки
16 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел