Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови, необходимость антибиотиков
Здравствуйте. Заболела месяц назад. Приступообразный сухой кашель. Обратилась к врачу. Назначение: Пульмикорт ингаляции, Азитромицин 5 дней дозировка 500 в день. Рентген чистый. Спустя две недели кашель продолжается. Особенно утром с зеленой мокротой. Вчера поднялась температура 37,2 единожды. Сдали кровь. Посмотрите, пожалуйста. Подскажите, какое лечение необходимо. Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов вероятен бактериальный бронхит или пневмония, для уточнения - КТ легких.
Ингаляции с пульмикортом следует - прекратить.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней (при выявлении пневмонии курс следует продлить до 10 дней); для отхаркивания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Сергей Николаевич, поскольку тяжело сделать вдох, дышу сегодня беродуалом 2 р/д. Чтобы откашляться приняла единожды АЦЦ.
В данном случае допустимо вместо амброксола использовать - АЦЦ; АЦЦ мне не нравиться тем, что часто вызывает избыточное образование мокроты (на медицинском сленге - "заболачивает").
Сергей Николаевич, подскажите, можно ли вместо амброксола в таблетках дышать амбробене ингаляции, и сколько раз в день?
Если температура нормальная или не высокая (не выше 37,5С), допустимо использовать амбробене в ингаляциях 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Характер анализа крови воспалительный . Такой может быть при бактериальной инфекции. Зелёная мокрота по утрам может отделяться из носовых пазух.
для уточнения надо провести осмотр лор - врача и терапевта.
После уточнения диагноза могут назначить курс антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Александра, добрый вечер, здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим анализом крови.
Вы азитромицин принимали уже ведь?
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты. Если уже принимали азитромицин, сейчас рекомендуется антибиотик из другой группы, например, в таких случаях рекомендуют
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
насморка нет?
Сафия Ринатовна, нос заложен, слизь отходит вместе с мокротой
Сафия Ринатовна, подскажите, можно ли принимать Флемоклав Солютаб?
АЦЦ 600 мг/сут на 5 дней продолжайте.
Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос сосудосуживающие капли при заложенности.
Можно Ксилен капли, Риностоп капли, Ксилометазолин- по 3-4 раза в день до 5 дней.
Да, можно Флемоклав солютаб
Сафия Ринатовна, подскажите в какой дозировке и сколько раз в день?
По 1 таб (875+125 мг) * 2 р/день до 7 дней
Принятый ответ
Доброго времени суток Александра.По анализу крови выраженные признаки бактериальной инфекции. Учитывая ваши жалобы более вероятно что это течение пневмонии. Для уточнения характера воспалительного процесса в лёгких и его активности рекомендую пройти КТ органов грудной клетки и сдать кровь на С-реактивный белок,он является маркером острой фазы воспаления. Нужен прием антибиотика, рекомендую рассмотреть прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются бактериями. Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7-10 дней. При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день не более 5-7 дней. Для улучшения отхождения мокроты можно принимать Флуйфорт 15 мл.сиропа 2-3 раза в день или Амбробене 30 мг 1 табл. 3 раза в день 7 -8 дней. При сухом и смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. Необходимо принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Александр Александрович, СРБ - 26,6
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Здравствуйте!
Учитывая показатели обследований
рекомендую рассмотреть прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом,
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20201 ответ
- 4 Ноября 20201 ответ
- 19 Ноября 202116 ответов
- 8 Июня 20229 ответов