Расшифровка анализа — вопрос №2734105

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2734105

Макс

151 просмотр

17 декабря 2024

Здравствуйте.
Просьба прокомментировать общий анализ крови, в особенности показатели:
- нейтрофилы
- моноциты
- эозинофилы
- нейтрофилы %
- лимфоциты %
- нейтрофилы сегментоядерные

По утрам, если аспиратором доставать, была достаточно густая слизь с зеленью (2 -3 дня назад), сейчас уже меньше и не такая зелёная. Температура до 36,9. Красная, рыхлая задняя стенка горла, заложенность носа, но соплей особо нет. Самочувствие неплохое, аппетит тоже. Но анализ напрягает.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

анализ

расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Напишите возраст ребёнка 4 года или 4 месяца - это важно, так как показатели крови зависят от возраста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Макс, 17 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. 3 года 11 мес.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализам: эритроциты повышены, это указывает на недостаточный питьевой режим. Потерю жидкости надо восстанавливать пить рекомендую 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено - это указывает на дефицит железа или белка, переносящего либо депонирующего железо. Моноциты повышены это показатель вирусной инфекции. Нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены это указывает на присоединение бактериального компонента. Смотрю далее, ответ продолжу

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Эозинофилы 0, анэозинофилия может быть при вирусной этиологии, эозинофилы это тоже лейкоциты и при вирусе их количество уменьшается.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если выделения из носа продолжаются, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды напримерр Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет.

+ 1

Пожаловаться

Макс, 17 декабря 2024

Клиент

Спасибо за подробный ответ. Антибиотики системные не требуются при таком анализе ? Нам выписали Полидекса спрей и промывание носа солевым растворам. Можно Полидекса с Протаргол/Сиалор применять ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

антибиотики можно подключить, например Азитромицин на 3 дня в возрастной дозировке. Орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с 3 лет.

+ 1

Пожаловаться

Макс, 18 декабря 2024

Клиент

Подскажите, нейтрофилы сегментоядерные - почему могут быть повышены ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

это повышение при бактериальной инфекции

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Кроме инфекций бактериальных, повышение может быть при язвенных заболеваниях, аппендиците, остром панкреатите, холецистите и глистных инвазиях.

+ 1

Пожаловаться

Макс, 18 декабря 2024

Клиент

Ясно. Это значение считается сильно повышенным ? Что бы понять, на сколько сильная инфекция?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

само повышения, учитывая клинические признаки, указывает на необходимость прием антибиотиков.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно принимать на 3 дня, например Азитромицин или Амоксициллин, например Флемоксин солютаб до 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Макс, 18 декабря 2024

Клиент

Если пересдать анализ и ещё сдать с-реактивный белок ? Есть в этом смысл ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, рекомендую сдать СРБ

Пожаловаться

Макс, 18 декабря 2024

Клиент

Аденоиды могут давать такую картину в анализах ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, могут.

+ 1

Пожаловаться

Макс, 18 декабря 2024

Клиент

Завтра ещё сходим к педиатру, страшновато, всё-таки, без назначения антибиотик давать. С другой же стороны, если дальше эта инфекция пойдёт, температура появится, вылечить уже будет сложнее.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

антибиотики на вирусы не действуют, а побочные эффекты остаются при приеме антибиотиков.

+ 1

Пожаловаться

Макс, 18 декабря 2024

Клиент

Я просто не могу для себя понять, целесообразно с таким анализом давать антибиотик ?

+ 1

Пожаловаться

Макс, 22 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. Пересдали общий анализ крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обьяснить анализы!

7 ответов

13 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

После холецистэктомии(лапороскопия)плохие анализы

1 ответ

17 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

22 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Болевые ощущения в желудке

2 ответа

7 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T14:58:32+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сдайте ОАК еще раз, прикрепите, посмотрю, можно из пальца, только перед сдачей анализа дайте выпить воды 100 мл.

Принятый ответ

Сидорова Арсения Араиковна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T19:24:28+03:00

Здравствуйте.
По первому анализу крови увеличение моноцитов в абсолютных числах- указывает на вирусную инфекцию. Повышение нейтрофилов в процентах и снижение лимфоцитов в процентах не достаточно для назначения антибиотиков. В абсолютных числах соотношение лимфоцитов и нейтрофилов для возраста не правильное, должно быть наоборот, лимфоцитов больше чем нейтрофилов. Вероятно к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Но учитывая что лейкоциты и СОЭ в норме - показаний к антибиотику нет.
По второму анализу уже положительная динамика - снижение нейтрофилов, моноциты в норме