СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Продолжительный сухой кашель

Здравствуйте. Такая ситуация : больше месяц назад начался кашель , сразу начала пить - исландский мох( ранее на личной практике всегда помогал ) пропила 3 недели, результата не было , затем неделю пила Аскорил - тоже без изменений, далее пила неделю Рингалипт - тоже без изменений. Помимо кашля - никаких других проявлений простуды не было и нет ! 16.12 - сделала ренген - все чисто ( результаты прикрепила ) 16.12 - была у терапевта, послушал , сказал что легкие чистые , долго думал что назначить , предположил что это ГЭРБ ( назначил Омез, цитрин и риностоп ) , почитав в интернете про ГЭРБ - не думаю что это про меня , ничего кроме кашля меня не беспокоит. Терапевт назначил анализы ( тоже подгрузила назначение ) , но в поликлинике очередь , дата сдачи только 23.12 Я в сомнениях как продолжать лечение , кашель не проходит , сегодня начала ощущать незначительный дискомфорт в обеих лопатках когда кашляю Когда кашляю чувствую иногда во рту как запах мокроты ( не знаю как описать), но самой мокроты нет. Кашель сухой , совершенно не отхаркивается ! Подскажите пожалуйста , как лучше поступить , может лучше поторопиться и сдать анализы платно , где искать причину , чем лечится ?

Нет
39 лет
18 Декабря 2024·Просмотров: 508·Анастасия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.

Скажите пожалуйста, нет головной боли, заложенности в носу, давление в проекции пазух, чувство стекания слизи по горлу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте
Абсолютно ничего из перечисленного нет . И вообще состояние хорошее , не считая кашля (

Поняла Вас. Из назначенных анализов в данной ситуации может быть связан общий анализ крови и с реактивный белок. Также имеет смысл сдать мазок из зева на выявление ДНК микоплазмы и хламидии. Эти возбудители не дают по общему анализу крови классических признаков бактериальной инфекции, но могут быть причиной персистирующего кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте
Вы не могли бы посмотреть мои анализы, сдала те что сказал терапевт . На сегодняшний день : кашель сохранился , то сухой , то влажный , иногда даже получается сплюнуть макроту + охрипла ( голос осипший)
Никаких иных симптомов нет
Подскажите может начать пить антибиотики?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Подскажете аллергии, вредной работы, стажа курения нет у вас?
Для диагностического поиска желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, коклюш, паракоклюш, методом ИФА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте
Я не работаю , нахожусь в декретном отпуске , не курю , аллергии никогда ни на что не было

Спасибо за ваши дополнения. Обычно в таких случаях до результатов обследований назначают Исмиген 10 дней рассасывать, ингаляции с Беродуалом через небулайзер до 10 дней. Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, чтоб уточнить есть ли активный воспалительный процесс в организме, стоит сдать общий анализ крови, СРБ.
По анализу крови можно будет понять есть ли вообще активный воспалительный процесс.
Так же желательно осмотр ЛОР врача, возможно запах мокроты связан с тонзиллитом из-за чего появляется кашель.
Дополнительно стоит пройти обследование на персистирующую флору, она может "ярко" себя в общем анализе не проявлять: сдать кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние и коклюшу.
Из близкого окружения коклюшем недавно никто не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте. Сдала сегодня анализы , назначенные терапевтом . Результаты подгрузила . Вы не могли бы посмотреть ❤️

Принятый ответ

Добрый день.

Обычно в случае длительного сухого кашля необходимо исключать ряд возможных причин:

- рентгенография органов грудной клетки- у Вас по описанию исследования без патологии
- сдать анализы крови (развернутый, СРБ) для исключения наличия воспалительного процесса, общий IgE- исключение аллергической природы кашля
- исключить возможные инфекционные агенты (сдать кровь на антитела класса М и G к хламидиям, микоплазмам, коклюшу, паракоклюшу)
- очный осмотр лор врача (исключить постназальный затек)
- ГЭРБ так же может давать сухой кашель, но Вы правы, обычно данное состояние проявляется и другими симптомами, однако, если не будет выявлена причина кашля, то возможно проведение ФГДС, при обнаружении рефлюкса- показана консультация гастроэнтеролога, назначение лечение
- так же одной из возможных причин является бронхоспазм (однако он так же обычно проявляется при прослушивании легких в виде жесткого дыхания, сухих свистящих хрипов). Если симптомы будут сохранятся в течение длительного времени, то целесообразно проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Сергеевна, , здравствуйте
Вы не могли бы посмотреть мои анализы, сдала те что назначил терапевт . На сегодняшний день : кашель сохранился , то сухой , то влажный , иногда даже получается сплюнуть макроту + охрипла ( голос осипший)
Никаких иных симптомов нет
Подскажите может начать пить антибиотики?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.