Снимок рентгена лёгких — вопрос №2740229

Question

Снимок рентгена лёгких — вопрос №2740229

Галина

335 просмотров

19 декабря 2024

Добрый вечер, прикрепляю вам снимок рентгена лёгких, посмотрите пожалуйста.. Уже недели 3 мучает кашель, изначально поставили пневмония, лечусь в стационаре.. И сейчас уже сомневаются по поводу диагноза наши врачи.. Наставили ещё кучу диагнозов - начиная от бронхита и заканчивая онкологией.. На к-т пока не направляют, пока не закончено леченение.. Подскажите пожалуйста, все ли плохо на снимке?

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический бронхит

Вопрос закрыт

пневмония

снимок рентгена легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
По снимку заключение рентгена делают рентгенологи.
По фото признаков пневмонии нет.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, а что же может быть по данному снимку?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

По фото признаки бронхита, признаков пневмонии нет.
Необходимо продолжить начать терапию.
При кашле добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, срб был 2.2 неделю назад, позавчера стал 1.2

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, онкологии не может быть? Очень напугали врачи в нашей больнице...

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Нет
Признаков онкологии нет.
Уровень с-реактивного белка в пределах нормы.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, а на туберкулёз не похоже? Делали анализ мокроты (трехкратно) - все три отрицательно, КУМ - не обнаружено

Пожаловаться

Стрелкова Наталья Петровна, 19 декабря 2024

Терапевт

Галина, здравствуйте! На снимке есть усиление легочного рисунка. Может быть при инфекциях. Немного не нравится правый корень легкого- имеется его деформация, тяжистость. Может быть при бронхите. Если есть результаты анализов, то прикрепите их пожалуйста. На данном этапе рекомендую закончить курс лечения. Кашель может держаться длительное время, поэтому обратитесь к пульмонологу. Если кашель будет сохранятся, то лучше сделать КТ после лечения примерно через месяц.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Наталья Петровна, результатов анализов к сожалению нет, помню только дословно, СОЭ - было при поступлении в стационар - 12, сейчас - 7, гемоглобин был 100 - сейчас 110 (делали феррум лек), срб - был 2,1 сейчас 1,2

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Галина. А какие жалобы есть? Как началась болезнь?

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, изначально около месяца назад уже наверное болели всей семьёй, началось с горла и небольшой температуры, горло болело довольно долго, особенно по ночам и утром, утром после от хождения мокроты становилось легче, потом все это перешло в кашель и вот уже около 3х недель мучаюсь с ним, кашель с отзождением мокроты, но сейчас уже не так часто, 1,5 недели лежу в стационаре, капали дексаметазон, эуфиллин, цефтриаксон.. Одышки как такой нет, свободно поднимаюсь на третий этаж отделения.. Врачи начали с пневмонии, потом сказали про бронхит, а сегодня и во вовсе увидели туберкулёз на снимке.. Хотя снимок все это время один и тот же рассматривали.. Очень переживаю

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Не вижу ничего страшного по снимку.
По Вашему рассказу картина напоминает бронхит. Данных за туберкулез нет. По крайней мере, не видно на этом снимке.
Кт желательно выполнить, но кроме этого нужно сравнить анализы- оак, срб.

Какие вопросы Вас волнуют, спрашивайте.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, срб неделю назад был 2.1 сейчас 1,2, по оак соэ 7, сдавала мокрота на туберкулёз (трехкратно) - отрицательно, в мокрое обнаружили повышенные лейкоциты

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Все в пределах нормы. А сколько лейкоцитов было в поле зрения, помните?

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, к сожалению нет

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, то есть онкологии по снимку нет? Переживать по этому поводу не стоит?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Некоторое количество лейкоцитов может быть и в норме.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Честно говоря, фото снимка некорректно комментировать, но достоверных признаков онкологии не вижу..

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, во время эпмлемии ковида переболела им и с тех пор остался хронический бронхит.. Но перед этим делала флюорографию в августе, по снимку ничего не сказали - описали нормально.. Может ли быть такое, что тогда бронхит не был виден, а сейчас вновь обострился и стало видно?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Уважаемая Галина. Бронхит не является рентген диагнозом. Его можно поставить клинически. То есть ксли есть кашель +/- мокрота, повышение температуры, по аускультации хрипы, это уже бронхит.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, хрипы были при прослушивании 1,5 недели назад в верхах лёгких, сейчас, как говорит врач, хрипы незначильные остались

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Значит есть положительная динамика..

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, у меня есть описание этого снимка, можете посмотреть? Прикреплю в вопрос

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, могут ли затемнения в верхних долях указывать на фиброз после перенесенного в 2022г ковида?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 декабря 2024

Пульмонолог

Как правило, пост воспалительный фиброз выявляют на кт, на рентгене он незаметен.
По этому описанию рентгена, можно подозревать вирксную пневмонию. Если же жалобы и анализы не сходятся, нужно дообследование- кт

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Галина. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленный документ.
Дейсвительно есть тени в верхних отделах легких+ признаки бронхита, данных за пневмонию нет.
По вашему описанию анализ крови без признаков бактериальной инфекции.
В спорных случаях рекомендуется делать КТ легких, так как вирусные поражения, бронхиолиты на Рентгене не видны.
С уважением!

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, эти тени в верхних долях лёгких не говорят об онкологии?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Не похоже, но желательно КТ для детализации.

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть эти тени могут указывать и на хронический бронхит?

Пожаловаться

Галина, 19 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, может ли это быть участками фиброза после перенесенного ковида в 2022г?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 декабря 2024

Пульмонолог

Да, вполне могут.

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, если же это фиброз - это чем-то чревато?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог

Это лучший вариант. После пневмонии часто остаётся как след. Не имеет тенденцию к прогрессированию и не даёт жалоб.

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила результаты к-т, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

На представленной фотокопии рентгена органов грудной клетки в прямой проекции в верхних отделах справа Действительно имеются небольшие изменения. Есть усиление легочного рисунка- что может быть характерно для бронхита.

В таких ситуациях желателен КТ контроль для более детальной оценки легочной ткани.

Так как рентген это 2Д исследование, то возможно это суммация теней (то ест на самом деле в легких ничего страшного нет, а на рентгене изменения отражаются), так же возможно, что этот участок является проявлением фиброза после перенесенного КОВИД (это состояние не опасное, просто остаточные явления от воспалительного процесса). По результатам КТ если изменения подтверждаются, то уже будет назначено лечение и диагностика (при необходимости)

На онкологию не похоже.

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо огромное

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь!

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, прикреплю вам результаты анализов - сможете посмотреть?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Да, конечно!

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

По представленным анализам воспалительных изменений нет- СРБ, соэ, лейкоциты в норме

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, онкологию тоже не видно по анализам?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

К сожалению для онкологии нет каких либо специфических анализов. По тем анализам, которые Вы предоставили, в основном оценивают показатели воспаления, наличия анемии.

По развернутому анализу крови можно только предполагать лейкозы- у Вас данных за эту патологию нет.

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а при хроническом бронхите могут быть такие анализы?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Такие анализы могут быть и без патологии, в нормальном состоянии! Да, при хроническом бронхите, особенно вне обострения и на фоне лечения такое возможно.

По анализам абсолютная норма

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо вам, немножко успокоили, сделали КТ - жду результатов

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

То, что провели данное исследование- это хорошо. Как будут готовы результаты, прикрепите их к вопросу.

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила вам результат к-т, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог

Посмотрела анализы крови. Признаков бактериального воспаления нет. СРБ, СОЭ, лейкоциты в норме.

Пожаловаться

Галина, 20 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила результаты к-т, посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония до 50% после Covid

2 ответа

24 августа 2021

Яна

Вопрос закрыт

Сильная одышка после пневмонии

9 ответов

12 октября 2021

Людмила, Сочи

Вопрос закрыт

Пневмония у ребенка

5 ответов

26 декабря 2022

Мария, Владикавказ

Вопрос закрыт

Mycoplasma pneumoniae

2 ответа

27 декабря 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Результаты КТ пазух носа

2 ответа

10 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T10:27:30+03:00

По КТ в верхних долях легких изменений нет.
Описана пневмония в стадии разрешения - это хороший знак, изменения в легких в стадии рассасывания (в нижних отделах справа). Судя по тому, что анализы так же в норме, вероятнее всего наступает выздоровление.

Постинфекционный кашель может сохраняться до 1-2 месяцев.

Подозрения на онкологию нет.