Анализы, высокое давление — вопрос №2742175

Здравствуйте.
-Повышение альдостерона может быть первично - из-за гиперплазии надпочечников и вторично - прием мочегонных препаратов, снижение калия, сердечная недостаточность, приема КОК.

-Повышение паратгормона чаще всего вторичное, на фоне дефицита витамина Д или при повышении функции паращитовидной железы.


-Повышение ОЖСС бывает при латентном дефиците железа.

-сахарный диабет исключен

-повышены триглицериды. Для уточнения состояния сосудов нужно сделать УЗИ сосудов шеи. Принимать омега 3 1000 мг минимум длительно.

Нужно дополнительно проверить уровень калия и натрия, кальций общий, альбумин, витамин Д - 25 (ОН), индекс трансферина.

Нужно сделать УЗИ почек и надпочечников с сосудами почек.

остальные показатели в норме.

Здравствуйте
Альдостерон повышен
В таких случаях рекомендуется сдать калий , натрий
Консультация эндокринолога очно для решения вопроса о проведении кт надпочечников для исключения гиперплазии или образования

Рекомендую сдать кортизол вечерней слюны , свободные метанефрин и норметанефрин суточной мочи

Паратгормон немного повышен , такое может быть на фоне дефицита железа
Рекомендую сдать витамин д для определения тактики ведения

Триглицириды повышены , в таких случаях рекомендуется омега 3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей , сделать узи сосудов шеи

Здравсвуйте!

По анализам на данный момент отмечается повышение уровня альдостерона, но учитывая нормальный уровень ренина, такое состояние как первичный гиперальдостеронизм маловероятен. Обычно в таких случаях для уточнения рекомендуют анализ крови на калий, натрий, хлор. Также альдостерон может быть повышен на фоне неправильной сдачи анализа крови. Альдостерон стоит сдавать на фоне 4 недельной отмены продуктов, содержащих лакрицу (жевательный табак, цукаты), на фоне отмены препаратов: слабительные препараты, диуретики, антигипертензивные препараты. Забор крови проводится в утренние часы, после пребывания в вертикальном положении (можно сидеть, стоять, ходить) не менее 2-х часов, перед забором крови необходимо сидеть в течение 5-15 минут.

По анализам также отмечается повышение ПТГ, в таких случаях обычно рекомендуют контроль кальций общий+ альбумин, а также исключить другие причины повышения ПТГ: оценить 25(ОН)витамин Д, креатинин крови.

По анализам отмечается повышенный уровень триглицеридов, в таких случаях рекомендуют ограничение потребление жиров животного происхождения, а также обычно рекомендуют добавить к терапии Омакор (омега-3) 1000 мг на ночь, в течение 3 месяцев с последующим контролем триглицеридов через 3 месяца.

Также для исключения других эндокринных причин повышенного давления обычно рекомендуют анализ суточной мочи на свободный метанефрин, свободный норметанефрин, а также анализ суточной мочи на свободный кортизол ( информативнее чем в крови без дополнительного теста).
Также обычно повышенное нижнее давление может быть связано с почечной патологией: в таких случаях рекомендуют УЗИ почек, узи сосудов почек.


По поводу узла щитовидной железы: в таких случаях рекомендуют анализ крови на ТТГ и кальцитонин крови. Есть возможность прикрепить результаты ранее выполненного УЗИ щитовидной железы?