Консультация андролога /

Спермаграмма — вопрос №2742265

153 просмотра

Здравствуйте. Перед планированием с мужем проверялись, сделали анализ спермы в августе, по ним врачи назначил витамины: фолиевую кислоту, омегу, андрокомплекс. Муж пьет 4 месяц, пересдали анализ в декабре и результат остался преджним.
Что в анализах ? Как улучшить ?
Прикрепляю анализы, где подписано -1, это первый, где -2 это сейчас второй раз.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Да, результаты почти те же самые. По свежей спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Он есть в бланке, но не проводился.
Рекомендуется пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, а андродоз это не аналог андрокомплекса св? Его пьет 4 месяц.. с момента первой спермограммы
Уролог, Андролог
Так как результаты не изменились, то это значит что он Вам не подходит. Поэтому и рекомендовала перейти на Андродоз.
Клиент
Галина Александровна, посмотрела составы, практически одни, витаминки и все. Может есть посерьезнее комплексы?
Уролог, Андролог
Не нужно делать акцент только на БАДы. Важно и пройти обследование. Нужно всё в комплексе. Андродоз - хороший БАД.
Клиент
Галина Александровна, мазки и узи он сдавал, перед назначением, все было в норме. А что еще сдать, что лечить не знаем..
Уролог, Андролог
Дообследуйтесь, что не сдавали из перечисленного выше.
Рекомендуется также проверить гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Клиент
Галина Александровна, хорошо, сдадим кровь ?
Клиент
Галина Александровна, вообще естественно может получится исходя из анализа на сейчас ?((
Уролог, Андролог
Конечно может. Только шансы на данный момент снижены.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Ваше лечение было впустую потому, что Вы не выявили причину отклонений. Сейчас еще и Анндродоз Вам предлагают на три месяца. Ничего больше не принимайте бездоказщательно. Лечиться нужно только адресно. Определились с причиной, вот и решайте, как ее убрать.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Иванович, анализы перед тем как выписали витамины сдавал, все было в норме.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Обследуйтесь по рекомендации доктора Корчагиной, но посев секрета простаты с определением чувствительности не нужно, потому, что правильно взять этот посев не умеют и высеят у Вас, как обычно какую нибудь из кишечных микробов или стафилококк, который везде на коже обитает. Дополнительно сдайте кровь на гормоны ФСГ; ЛГ; Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, ГСПГ, Альбумин. Потом Выложите все результаты или обратитесь к опытному андрологу. Если будут назначать Вам опять подобные Сператоны, Андродозы и им подобные БАДЫ (это же БАДЫ, т.е. вспомогательные продукты, дорогие, малоэффективные и отнимают дорогое время). В комплексе с правильным лечением можно и их применить, если у Вас достаточно средств. Но нужно лечить на основании доказательной медицины и как можно бюджетнее. Я не говорю о том, что надо жалеть средства на свое здоровье, я против выбрасывания их в никуда. Ваш случай вполне должен быть излечен, нужно определиться с правильным диагнозом и найти специалиста, который знает свою профессию.
Клиент
Владимир Иванович, то есть для лечения нужно сдать кровь на гормоны и посмотреть результаты?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
14 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка результата узи
24 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново