Здравствуйте
1. По анализам - скрытый дефицит железа(низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина),на фоне которого может еще больше повышаться уровень тревожности.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
2. По описанию - тревожное расстройство с преобладанием панических атак,на фоне которых повышается АД Необходимо консультация психотерапевта.
Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.
Начните прием Тенотен по 2 т 3 р вдень 1 мес
Магний б6 по 1т 3 р в день 1 мес.
Релаксация по Джекобсону
Найти новое хобби,встречи с друзьями, прогулки на свежем воздухе, плавание,фитнес.
При панических атаках-хорошее упражнение - 4–7–8. Это упражнение с дыханием
Вспомогательная литература : Роберт Лихи - Свобода от тревоги.
3. Если повышение АД не будет связано с паническими атаками,необходимо доосбледование
-общий анализ мочи
-УЗИ почек
-УЗИ сердца
- биохимический анализ крови - АСТ,АЛТ,билирубин,глюкоха,холестерин,креатинин,белок,мочевина,мочевая кислота
-УЗИ сосудов шеи
При резком повышении АД выше 150мм рт ст - моксонидин 0.2 мг под язык
При стойком повышении АД (каждый день) - гипотензивная терапия после результатов анализов вашим лечащим доктором.
4. Учитывая боли в шее
Сделать рентген шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
На данный момент возможен прием:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Массаж воротникой зоны
6. Аппликатор Кузнецова по 2- мин 3 р в день.