Нужно ли удаление миндалин? — вопрос №274338

Question

Нужно ли удаление миндалин? — вопрос №274338

Анна

519 просмотров

26 июня 2020

Здравствуйте, на протяжении 3-4 лет ставят диагноз хронический тонзилит.
Ангин не бывает, но горло беспокоит переодически несильными болями и белыми гнойничками на миндалинах.
По направлению врача сдала анализ, вот результаты :
АСЛО 266,4
РФ 7,2
СРБ 0,1
СОЭ 3
ЛОР сказала, что нужно удалять миндалины из-за показателя повышенного АСЛО.
Он же незначительно повышен или я чего то не понимаю? Требуется ли мне удаление миндалин? И как можно обойтись без этого?

Вопрос закрыт

асло

удаление миндалин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 июня 2020

Клиент

Елена, сказала походить миндалины промывать и толзилотрен рассасывать 2-3 недели.Ранее прописывали только Гексорал и стрепсилс (в период обострения болей в горле)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 26 июня 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Если раньше вы не проходили курсы консервативного лечения, следует попробовать. Промывания миндалин на аппарате Тонзиллор плюс фонофорез, Тонзилгон по 25капель 3 раза в день 10 дней и уже после Тонзиллотрен. Сдайте мазок на микрофлору из зева до начала лечения.

Пожаловаться

Анна, 26 июня 2020

Клиент

Марина, не беспокоит , по поводу желудка просто наблюдение раз в год, так как никаких симптомов он мне не приносит, иногда до еды пью Омепразол, ну и когда пью какие лтбо таблетки

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 26 июня 2020

Детский ЛОР, ЛОР

В вашей ситуации необходимо проводить прежде всего профилактику обострений хронического тонзиллита. Одно только повышение АСЛО до невысоких цифр не является показание к операции. Повышение АСЛо свидетельствует только о том, что вы ранее перенесли инфекцию, вызванную бета-гемолитическим стрептококком группы А. С учетом повышения этого показателя обязательно нужно сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотиком.
В плане профилактики обострения хронического тонзиллита:
1. Обязательно разобраться с состоянием желудка и рефлюксом. Если у вас не возникает выраженного дискомфорта, это еще не значит, что рефлюкс не мешает организму. Бывают внепищеводные проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Наиболее частое из них - проблемы с горлом.
В результате того, что постоянно происходит заброс (пусть и небольшой) кислой среды из желудка, происходит постоянное раздражение слизистой глотки и создаются хорошие условия для развития патогенных бактерий.
Поэтому вам нужно соблюдать щадящую диету (меньше употреблять сильно соленую, острую и кислую пищу), стараться не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше. Также периодически имеет смысл пропивать курс ингибитора протонной помпы (Омез, Нольпаза) и прокинетик (Мотилак, Мотилиум).
В плане горла, желательно хотя бы раз в полгода проходить курс промывания лакун миндалин (лучше на аппарате тонзилор), а также дома полоскать горло антисептиком (фурациллин, мирамистин) 2-3 раза в день и чем-то противовоспалительным (ромашка, шалфей) также 2-3 раза в день на протяжении 10 дней. Дополнительно, для улучшения состояния слизистой горла можно принимать Тонзилгон по 2 таблетке 3 раза в день 10-14 дней, также курсом раз в полгода.

Пожаловаться

Анна, 26 июня 2020

Клиент

Марина, спасибо большое

Пожаловаться

Альфрет Юсупов Мадхатович, 27 июня 2020

ЛОР

Здравствуйте. Рекомендую провести исследование функции нёбных миндалин, чтобы определить тактику лечения, консервативное или хирургическое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий АСЛО

5 ответов

16 ноября 2020

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нарастает АСЛО, узелки на голенях

5 ответов

9 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Повышен АСЛО

4 ответа

5 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Удалять ли миндалины при повышенном АСЛО

5 ответов

23 марта 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ребёнок хромает

4 ответа

12 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит лодыжка, припухло под косточкой

5 ответов

28 августа 2024

Елена, Благовещенск

Вопрос закрыт

Удалили миндалины, снова начало болеть горло каждый месяц

2 ответа

2 декабря 2024

Евгений, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаврицкая Елена Николаевна, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T19:32:31+03:00

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 26 июня 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, конечно одно повышение АСЛО тем более не значительное еще не показание к операции. Как часто у вас бывают гнойные ангины? Какое лечение по поводу тонзиллита вы получаете?

Принятый ответ

Евсикова Марина Михайловна, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T19:43:37+03:00

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 26 июня 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Анна. Кроме периодической боли в горле вас что-то беспокоит? Утомляемость, субфебрильная температура, боли в суставах, аритмии? По поводу рефлюкс-эзофагита какую-то терапию получаете?

Принятый ответ

Ли Ольга Громовна, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T19:58:10+03:00

Здравствуйте. Абсолютным показаниям к удалению миндалин является осложнения на сопряженные органы-сердце, почки, суставы, а также частые ангины более 2раз в год на фоне профилактического промывания миндалин каждые полгода или паратонзиллярные абсцесс в анамнезе.Повышенные АСЛО свидетельство о наличии в организме стрептококка-не факт что патогенного и не обязательно в миндалинах.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T21:55:20+03:00

Здравствуйте.

Превышение АСЛО не является показанием к удалению миндалин.

Но чтобы точно узнать, есть ли декомпкнсация заболевания, есть специальное обследование- исследование функции небных миндалин. Делается в ЛОР-клиниках, и в некоторых лаболаториях.
Вот если это обследование покажет хронический декомпенсированный тонзиллит - удалять однозначно, небные миндалины "не работают", а только лишь являются очагом инфекции в организме. Если не покажет-консервативное комплексное лечение хронического тонзиллита 2 раза в год.

Здоровья Вам!

Якимович Эдвард Робертович, 27 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-27T02:01:57+03:00

Здравствуйте. К абсолютно к любому хирургическому лечению должны быть объективные показания. Не исключением является тонзиллэктомия.
Показания:
1) 5-6 ангин в год
2) 3-4 ангины в год на протяжение 2 лет
3) сопутствующие заболевания ( со стороны сердца или суставов) при отсутствие положительной динамики на фоне лечения
4) АПНОЭ вызванное гипертрофией миндалин
АСЛО - субъективный метод диагностики, этот показатель смотрят в динамике ( до лечения, после лечения с интервалом 2 недели 1, 3 месяца ( по одному результату нельзя точно сказать что нужно хирургическое лечение)