Консультация невролога /

Болит спина в разных участках — вопрос №2743760

245 просмотров

Долго мучает спина. Сначала шейный отдел, теперь грудной.
Сейчас боль между лопатками и чуть ниже по центру , отдает в левую лопатку. Боль тянущая, иногда ощущение что горячо, жжение. Болит и при движении, и при отдыхе, когда лежишь. Рентген шейного отдела делала в июле, вообще ничего не сказали, мол ничего критичного. У невролога была в августе, делала все рекомендации, шея отпустила, точнее обострении ушло. Сейчас же какой-то ужас, завтра записана на МРТ, но что-то уже мысли какие-то нехорошие в голове.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
боль
грудной отдел
левая лопатка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте!
Как давно, в целом, беспокоит болевой синдром?
Мешает ли спать?
Требует ли обезболивания? Если да, то что помогало?
Уменьшается ли при расхаживании?
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, беспокоит где-то около недели, сначала были такие отдаленные боли, сильно не беспокоили, сейчас уже ощутимая боль, обезболивающее пила, толка нет. Пробовала и пенталгин (он обычно мне хорошо помогает), и немисил.. Мазала.. Толку на данный момент никакого. Сплю плохо, не могу найти позу для сна.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В этом случае ничего криминального: вероятно, мышечно-тонический синдром, который и обусловил развитие боли.
По терапии: добавить миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном в первый день, далее 4мг перед сном 10-14 дней + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, ЛФК для растяжки мышц. Нимесулид можно продолжить, но по 100мг 2 раза в сутки, 3-5 дней
Пожаловаться
Клиент
В понедельник ещё прикреплю МРТ, очень переживаю, что не отпускает боль
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить мышечно-тонический синдром, однако, более точно можно сказать только после МРТ.
Прикрепите, завтра, результат обследования, обсудим возможные причины боли.

Сегодня можно принять на ночь обезболивающие (нимесил 100мг). Если после прошлого лечения остались миорелаксанты(Мидокалм или Сирдалуд) то тоже можно приннять для облегчения боли.
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер. К сожалению результаты МРТ у меня будут только в понедельник.Я сейчас прикреплю последнее заключение невролога, в августе была, но тогда меня беспокоила шея(
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла Вас. Вопрос открыт 5 дней, так что до понедельника описание, конечно терпит, но вот болевой синдром не заставить потерпеть до понедельника. Поэтому можно начать лечение на опережение: таб. Сирдалуд 2-4мг на ночь(препарат вызывает сонливость, поэтому дозировка подбирается по самочувствию).
Таб. Ксефокам либо Ксефокам рапид 8 мг внутрь, курс 3-5дней.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое, приложу МРТ в понедельник
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте! Я прикрепила результаты МРТ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По результатам МРТ нет ничего плохого. Минимальные протрузии и маленькая грыжа, которые не вызывают боли, существуют бессимптомно.

Как сейчас оцениваете свое самочувствие? Интенсивность боли не уменьшилась?
Пожаловаться
Клиент
Боли сохраняются, уже не так сильно, но как будто спустились ещё ближе к пояснице.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла.
Какое-то из рекомендованного мной или коллегами лечение не начали принимать?
Пожаловаться
Клиент
Не начинала, вот сейчас приму меры, ждала результаты МРТ переживала. Спасибо большое за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла. Любое из предложенных лечений подойдет. Ничего страшного нет, на фоне терапии станет лучше.
Поскорее выздоравливайте!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
По готовности, можно загрузить МРТ. Вопрос будет открыт 5 дней
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер, спасибо большое за подробный ответ! Как только будет готово МРТ обязательно прикреплю.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте! Я прикрепила результаты МРТ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По МРТ хоть и есть протрузии и грыжа, боли они не дают,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль по межреберью при сдавлении нервного корешка, этого по данным обследования нет. Вероятнее мышечно-тонический синдром и является причиной боли
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как долго беспокоит болевой синдром?
Как часто бывают обострения? Есть какая-то физическая активность, лфк в жизни?
С чем работа ваша связана?
Пожаловаться
Клиент
Беспокоит именно грудной отдел примерно неделю. Обострение было шеи вот летом, в июле. Физической активности как таковой нет, работаю воспитателем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Капс.Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Как пройдете мрт, прикрепите результаты
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое за подробный ответ! Как только будут результаты МРТ обязательно прикреплю результат, надеюсь успею, только в понедельник будут готовы!(
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Вопрос активен 5 дней
Успеете, конечно
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте! Я прикрепила результаты МРТ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день, это вероятный мышечно-тонический синдром на фоне мышечного спазма. Она развивается на фоне остеохондроза или же других факторов. Болевые ощущения появляются в результате сдавливания межреберных нервов.
Лечение: Найз 100мг-2раза в день-5-7 дней ( продолжить)
Добавить таб. Сирдалуд 2мг -2раза в день-10 дней
+ осторожно пластырь с капсаицином( Кутенза) на 30 мин-60 мин. Читать инструкцию
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое за ответ
Ещё в понедельник приложу результат МРТ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте! Я прикрепила результаты МРТ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день! Ознакомилась с Вашими результатами МРТ, ничего страшного нет, просто Остеохондроз, как и говорили раньше просто мышечный спазм. Рекомендуется к вышесказанному- лечебная физкультура 2-3 раза в неделю: стрейч, растяжка, пилатес
Пожаловаться
Клиент
А вот грыжи которые имеются, это не критично?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, они маленькие и есть почти у всех, это совсем не страшно
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер, спасибо большое за подробный ответ, сегодня сделала МРТ, результаты будут в понедельник, чтобы точно понимать что к чему ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не уверена что пойдут месячные
1 ответ
25 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Послеродовое состояние
6 ответов
11 декабря 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 ответов
16 марта
Виктория, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com