Консультация педиатра /

Сильный кашель — вопрос №2747271

90 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 3 года. Неделю назад в субботу появился сухой кашель, на следующий день немного появился насморк, температура 2 дня была в пределах 37.2,потом 36.7 и больше не поднималась. Сходили к педиатру, сказали хрипов нет, горло красно, екашель от слизи которая, стекает в горло, лечение практически никакого, тантум Верде 3 раза в день, и промывать нос, если не дышит капать називин. На третий день болезни кашель стал влажный, начала делать ингаляции с физ. раствором. Через 2 дня снова пошли к педиатру, хрипов также нет, слизь в носу густая желто-зеленая, чуть воспалено правое ухо, назначили полидексу, флуифорт, данцил в ухо, ингаляции убрать. После первого дня назначенного лечения, кашель стал ещё сильнее, также влажный, но как будто не может откашлять. Кашель и днем и ночью, просыпается каждые 2 часа от кашля. Пошли у другому врачу, сказал кашель сильнее стал от флуифорта, его нужно убрать, а начать принимать капли Амбробене стоптуссин, эуфиллин, на ночь кетотифен. Ночью сопит, прямо слышно как нос хоть и дышит, но хлюпает. Прошёл ещё день, но ничего не меняется. Сдали ОАК.результат прикрепила. Подскажите какое лечение подходящее в таком случае? Может ещё сдать какие-то анализы?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !

Вам назначено очень много ненужных препаратов. Которые могли усугубить ситуацию.
Сухой кашель переходит во влажный - это нормальное течение болезни. Если нет хрипов , ребенок при правильном питьевом режиме и активности , в состоянии откашлять все сам.
Слизь из носа нужно убирать - промывать солевыми растворами.
Побольше питья.
Делайте вибрационный массаж.(выстукивание мокроты).
Влажный кашель не пройдет так быстро.
Уберите из лечения эуфилин, кетотифен- они точно не нужны.
Сейчас у ребенка кашель частый с отхождением мокроты? В какое время суток сильнее кашель ?
Клиент
Айщат Аслановна, вчера ночью каждые 2 часа просыпалась от кашля, днем тоже часто кашляла, особенно под вечер, мне кажется каждые 10 минут, сегодня посмотрю как ночь пройдёт

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрите.
По анализу крови все хорошо.
Педиатр
Амбробене стоптуссин нельзя ни в коем случае - он подавляет кашель. А в вашем случае кашель необходим , чтобы вывести накопившуюся мокроту. Нельзя муколитики маленьким детям , и тем более противокашлевые препараты.
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарный индексы соответствуют возрасту, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
-Тромбоциты на нормальных значениях (от 150 до 500).
-Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- повышение моноцитов признак вирусной инфекции

Кашель в норме при вирусной инфекции может быть 2 недели, остаточный кашель - до 4 недель.
Необходимо следить за влажностью воздуха, норма 40-60%
Соблюдать температурный режим 18-22 градуса в доме;
Промывать нос солевыми растворами, можно обычным физ раствором.
Делайте вибрационный массаж.
Все препараты, которые назначили от кашля должны назначаться по показаниям.
Отхаркивающее детям маленьким нельзя, так как от них кашель будет только дольше.
Педиатр
Здравствуйте
Общий анализ крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 17
-лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это возрастная особенность крови детей до 5 лет
Остаточный Кашель может быть у деток до 1 месяца
Рекомендуется:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Будьте здоровы!
Педиатр

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет


Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты
Нужно продолжать симптоматичкское лечение
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae




Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Некончающийся кашель в течении 2-х лет
18 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Как лечить кашель при ковиде
14 мая 2021
Эльдар, Москва
Вопрос закрыт
Повышены моноциты
17 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Высока температура
29 января 2024
Кристина, Самара
Вопрос закрыт
Кашель 15 лет
14 мая 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Заканчивается курс Азитромицина, нет эффекта.
24 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...