Консультация педиатра /

Субфебрилитет, постоянная усталость и потливость у ребёнка — вопрос №2748989

119 просмотров

Добрый день. У ребенка 14 лет длительное время температура 37,2-37,5.. Часто говорит, что устал, вздыхает, иногда кружится голова, бывает потеют ладони. Сейчас стало чаще все это.весь день такой. Анализы прикрепляю. Не прикрепить с-реактивный и ТТГ в норме .Сделали узи сердца и экг-норма.
Что еще проверить и что можно сказать по анализам? Спасибо

Возраст: 14

Хронические болезни: В анамнезе бронхиальная астма, аллергии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Глюкозу натощак сдавали? Сколько был период голода?

Перед сдачей ОАМ мальчик подмывался? По результатам анализа мочи есть мутность и соли, такое может быть при долгом хранении или при недостаточном питьевом режиме

По анализу крови все показатели в норме, анемии нет, данных за латентный дефицит железа нет, немного повышены моноциты - что может говорить о контакте с вирусом, воспаления по крови нет

Рекомендуется досдать кровь на ферритин, общий белок, ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Ттг норма. Не загружается почему то анализ. Подмывался перед сдачей. А период голодания примерно 9ч30мин. Состояние не нравится .. Хочется чем то помочь, не пойму как

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это хорошо, что ТТГ в норме
Тогда досдать ферритин (для исключения латентного дефицита железа), общий белок (это строительный материал для всего организма)

Уровень глюкозы в таком случае высоковат, досдайте еще из вены глюкозу натощак и гликированный гемоглобин (покажет средний уровень сахара за последние 3 месяца)
Педиатр
Вопрос 5 дней активен, как результаты будут готовы - приложите сюда и напишите комментарий, я посмотрю
Педиатр
Здравствуйте!
Результат крови хороший. Повышение моноцитов, говорит о недавнем контакте с вирусом.
Рекомендую сдать ферритин + сыворотчное железо. Исключить анемию
Также передать глюкозу из вены, так как результат немного повышен
Скажите ребенок пьёт витамин Д?
Как у ребенка с аппетитом и водным режимом?
Принятый ответ
Клиент
Недостаток железа же не может давать температуру? И сахар?Сейчас измерили 37,5 опять
Клиент
Витамин пьет, кушает хорошо. Но похудел, последнее время пьет чуть больше
Педиатр
Ни железо, ни сахар не могут давать повышение температуры.
Скажите не обращались к неврологу с болью в голове?
Клиент
Тогда где искать причину повышения? Нет, у невролога не были.
Педиатр
Повышение температуры бывает от переутомления, эмоционального напряжения
В описании ребёнка бронхиальная астма, правильно? Когда последнее обострение?
Клиент
В анамнезе. Года 4 не беспокоит
Педиатр
На новогодних праздниках ребенок отдохнёт, лкмаю6на этом фоне температура снизиться. Так как это единственный возможный фактор повышения в вашем случае.
Педиатр
Здравствуйте!
Пр анализу мочи в целом все хорошо , есть небольшой дефект сбора мочи

По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме

Моноциты повышены что говорит о том что ребёнок имел контакт с вирусом в течение месяца , кровь восстанавливается до месяца .

Активных воспалений нет

Уровень глюкозы в целом тоже не плохой !
Норма до 6.

Рекомендую сдать сывороточное железо и ферритин , чтобы исключить латентный дефицит .

Витамин Д3

Так как снижение данных показателей как раз дает симптоматику которую вы описали

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
А температура 37,5? Месяц уже точно
Педиатр
У ребёнка нет стрессовых ситуаций / тревожности ?
Клиент
Он весь нервный... Много играет в телефоне. Часто психует. Но ничего не происходило. Все , как всегда, спровоцировать не могло
Педиатр
На фоне нервной бывает такое понятие как термоневроз , температура появляется до таким отметок
Педиатр
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов

Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )

Рекомендую
Соблюдать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Укладывать в 8-9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Проверить уровень ферритина в крови
Если понижен то прием препарата железа курсом (тотема по 1 ампуле в день)
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говядина)
Витамин Д3 Вигантол по 2 капли 1 раз утром с жирами
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Ситуация, которую вы описали, может быть связана с несколькими факторами. Температура 37,2-37,5 градусов, усталость, головокружение и потливость ладоней могут свидетельствовать о различных состояниях.
Вот несколько возможных причин:
- Легкие инфекции: Некоторые инфекции могут вызывать небольшую температуру и усталость.

- Стресс или переутомление: Учебный процесс, физическая активность или эмоциональные нагрузки могут приводить к состояниям, которые вы описали.

- Гормональные изменения: В возрасте 14 лет у подростков могут происходить гормональные изменения, которые также могут влиять на самочувствие.

- Проблемы с железом или другими микроэлементами: Дефицит железа или других витаминов может вызывать похожие симптомы.

- Психосоматические расстройства: Иногда стресс и тревога могут проявляться физическими симптомами.

Поскольку анализы в норме и УЗИ сердца с ЭКГ тоже в порядке, рекомендую:
- Продолжить наблюдать за состоянием ребенка.
- сдать кровь на вит Д, так как его дефицит часто вызывает усталость, плохое самочувствие
- принимать вит Д пока что в профилактической дозе 1000 МЕ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ Андрофлор
18 августа 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Пониженный натрий в крови
3 марта 2022
Ангелина, Балашиха
Вопрос закрыт
Повышены антитела к ТПО
26 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза, холестерин, глюкоза.
20 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...