Консультация невролога /

Мама после 4 инсульта, жалуется на онемение конечностей и боли в сердце — вопрос №2754107

87 просмотров

Здравствуйте
Маму выписали из больницы 20 декабря, после 4 инсульта, она лежачая, речь нарушена, голова кружится, парапарез правой части и левой части тела. Садится сама, встаёт на минуту не более с поддержкой
Все началось с 22 декабря, утром резко понизилось давление до 70 на 50 и был высокий пульс, вызвала скорую ей поставили препараты, прокапали и сделали ЭКГ. Врач скорой сказал аритмия. Вроде все снял, маме стало легче.
Вызвала терапевта в понедельник 23 декабря, сказал сократить лозартан на половинку дозы ( выписку с тем что сейчас пьем могу приложить).
В ночь с 23 на 24 ей опять стало плохо. Говорит что немеет рука и болит сердце , покрылась холодным потом, давление в норме, пульс 57. Вызвала скорую, чтобы исключить аритмию. Скорая приехала, сделала ЭКГ, все хорошо - аритмии нет, давление 120 на 80, сахар в норме, послушали, поменяли температуру,и проверили признаки инсульта, задень нос кончик, поднять ноги, высунуть язык, сказать как зовут. Сказали все хороши, что такое может быть. Мама всю ночь не спала и сейчас опять в 7 утра верхняя часть туловища в испарине холодной, говорить что сердце болит и онемели конечности, попросила все поднять -подняла, я пострадала говорит чувствую, давление чуть повысилось до 130 на 88.
Что делать помогите.

Возраст: 67

Хронические болезни: Маме 67 лет, она гипертоник
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Если есть возможность, перечислите пожалуйста все препараты, которые принимает сейчас Ваша мама, вообще все, какие названия, дозировки,когда пьет, утро, вечер, до еды, после еды. И какое сейчас давление и пульс
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, сейчас мама пьет утром - лозартан 50 мг, бисопролол 5мг, торасемид 5мг, бетагистин 24 мг.Днем - цитиколин 1000 пьет. Вечер - бетагистин 24мг, ацетилсалициловая кислота 100 мг, Амлодипин 5 мг.

Сегодня давление утром было 138 на 98, выпила все таблетки и стало хорошее 120 на 80, днём было чуть пониженное опять 111 на 70. Жалобы сейчас, что рука трястись стала, нет аппетита и не может уснуть ( не спала ни ночь ни сейчас), голова болит и сердце колит(

Пульс выше 60 не поднимался сегодня.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Есть ли отеки на ногах, одышка?
Есть ли возможность прикрепить вторую часть выписки, где описаны МРТ и диагнозы и анализы.

У вас еще должен быть прием Аторвастатина, принимаете?


Невролог
Такая реакция может быть на фоне приема Цитиколина и Торасемида, мне нужно немного больше информации и я Вам распишу схему приема
Клиент
Алина Сергеевна, аторвастатин нет, его в выписке не было, а врач терапевт сказал надо сдать кровь на холестерин вначале.
Отеков нет, отдышки тоже ( она не ходит),
Сегодня вечером покушала и давление опять понизилось резко.весь день так и не спала, как ей можно ещё сон вернуть ?

Прикрепила все что было вместо с выписками
Невролог
Принимать препараты так:
На постоянный прием :
1. Лозартан 25мг( 1/2таб от 50)-утром, 25мг( 1/2таб от 50)-вечером
2. Амлодипин 5мг по 1таб-вечером
3. Ацетилсалициловая кислота 100мг( Аспирин кардио) по 1таб-вечером, после ужина
4. Бисопролол 5мг заменить на Анаприлин 5 мг 1таб-утром( под контролем пульса не менее 50 и не выше 90)
5. Обязательно Розувастатин 10 мг -вечером после ужина ( статины обязательно к назначению- высокий сердечный риск, есть атеросклероз аорты, дозировку пусть регулирует терапевт. Нужно сдать липидограмму. Целевое значение анализа ЛПНП< 1.2 ммоль/л. Так что 10 мг- это ориентировочно

Добавить с схему лечения:
На ночь: Мелаксен 3мг по 1 таб на ночь за 30–40 мин до сна- 1мес


Отменить : торамемид ( дает экстрасистолы, спутанность сознания, обмороки), бетагистин ( так она лежачая, он вообще не нужен), цитиколин ( вызывает бессонницу, беспокойство тремор)
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо огромное попробуем так
Клиент
Алина Сергеевна, а цитиколин можно заменить? Подпидка мозгу не помешает же
Невролог
Смотрите, если через неделю, все будет хорошо, можно попробовать давать Цитиколин, если на него будет реакция, то тогда лучше Сермион 30мг в сутки-2мес
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо огромное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Множественная экстрасистолия
14 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ЭКГ , узи сердца, давление
11 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач