Что вас беспокоит?
Мама после 4 инсульта, жалуется на онемение конечностей и боли в сердце
Здравствуйте Маму выписали из больницы 20 декабря, после 4 инсульта, она лежачая, речь нарушена, голова кружится, парапарез правой части и левой части тела. Садится сама, встаёт на минуту не более с поддержкой Все началось с 22 декабря, утром резко понизилось давление до 70 на 50 и был высокий пульс, вызвала скорую ей поставили препараты, прокапали и сделали ЭКГ. Врач скорой сказал аритмия. Вроде все снял, маме стало легче. Вызвала терапевта в понедельник 23 декабря, сказал сократить лозартан на половинку дозы ( выписку с тем что сейчас пьем могу приложить). В ночь с 23 на 24 ей опять стало плохо. Говорит что немеет рука и болит сердце , покрылась холодным потом, давление в норме, пульс 57. Вызвала скорую, чтобы исключить аритмию. Скорая приехала, сделала ЭКГ, все хорошо - аритмии нет, давление 120 на 80, сахар в норме, послушали, поменяли температуру,и проверили признаки инсульта, задень нос кончик, поднять ноги, высунуть язык, сказать как зовут. Сказали все хороши, что такое может быть. Мама всю ночь не спала и сейчас опять в 7 утра верхняя часть туловища в испарине холодной, говорить что сердце болит и онемели конечности, попросила все поднять -подняла, я пострадала говорит чувствую, давление чуть повысилось до 130 на 88. Что делать помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Если есть возможность, перечислите пожалуйста все препараты, которые принимает сейчас Ваша мама, вообще все, какие названия, дозировки,когда пьет, утро, вечер, до еды, после еды. И какое сейчас давление и пульс
Алина Сергеевна, сейчас мама пьет утром - лозартан 50 мг, бисопролол 5мг, торасемид 5мг, бетагистин 24 мг.Днем - цитиколин 1000 пьет. Вечер - бетагистин 24мг, ацетилсалициловая кислота 100 мг, Амлодипин 5 мг.
Сегодня давление утром было 138 на 98, выпила все таблетки и стало хорошее 120 на 80, днём было чуть пониженное опять 111 на 70. Жалобы сейчас, что рука трястись стала, нет аппетита и не может уснуть ( не спала ни ночь ни сейчас), голова болит и сердце колит(
Пульс выше 60 не поднимался сегодня.
Есть ли отеки на ногах, одышка?
Есть ли возможность прикрепить вторую часть выписки, где описаны МРТ и диагнозы и анализы.
У вас еще должен быть прием Аторвастатина, принимаете?
Такая реакция может быть на фоне приема Цитиколина и Торасемида, мне нужно немного больше информации и я Вам распишу схему приема
Алина Сергеевна, аторвастатин нет, его в выписке не было, а врач терапевт сказал надо сдать кровь на холестерин вначале.
Отеков нет, отдышки тоже ( она не ходит),
Сегодня вечером покушала и давление опять понизилось резко.весь день так и не спала, как ей можно ещё сон вернуть ?
Прикрепила все что было вместо с выписками
Принимать препараты так:
На постоянный прием :
1. Лозартан 25мг( 1/2таб от 50)-утром, 25мг( 1/2таб от 50)-вечером
2. Амлодипин 5мг по 1таб-вечером
3. Ацетилсалициловая кислота 100мг( Аспирин кардио) по 1таб-вечером, после ужина
4. Бисопролол 5мг заменить на Анаприлин 5 мг 1таб-утром( под контролем пульса не менее 50 и не выше 90)
5. Обязательно Розувастатин 10 мг -вечером после ужина ( статины обязательно к назначению- высокий сердечный риск, есть атеросклероз аорты, дозировку пусть регулирует терапевт. Нужно сдать липидограмму. Целевое значение анализа ЛПНП< 1.2 ммоль/л. Так что 10 мг- это ориентировочно
Добавить с схему лечения:
На ночь: Мелаксен 3мг по 1 таб на ночь за 30–40 мин до сна- 1мес
Отменить : торамемид ( дает экстрасистолы, спутанность сознания, обмороки), бетагистин ( так она лежачая, он вообще не нужен), цитиколин ( вызывает бессонницу, беспокойство тремор)
Алина Сергеевна, спасибо огромное попробуем так
Алина Сергеевна, а цитиколин можно заменить? Подпидка мозгу не помешает же
Смотрите, если через неделю, все будет хорошо, можно попробовать давать Цитиколин, если на него будет реакция, то тогда лучше Сермион 30мг в сутки-2мес
Алина Сергеевна, спасибо огромное.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20214 ответа
- 14 Декабря 20211 ответ
- 30 Июня 20226 ответов
- 6 Декабря 20222 ответа