СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, хотели бы узнать правильность назначенного лечения

Здравствуйте, прошел мрт пояснично - крестцового отдела позвоночника, посетил очно невролога Вызывают сомнения правильность назначенного лечения

Простатит
32 года
25 Декабря 2024·Просмотров: 137·Мавшова, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какие у Вас сейчас жалобы? Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ и заключение врача с рекомендациями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мавшова
Клиент

Анна Евгеньевна, загрузил
На данный момент боль затихла, работа связано с тяжелыми физическими нагрузками
Боль от поясницы отдает в обе ноги

Назначения врача немного нуждаются в коррекции. Кеторолак не назначается более 5 дней подряд, мидокалм назначен на очень длительный срок, обычно при болевом синдроме не назначается более чем на 20 дней, в среднем на 14. Витамины группы Б не обладают противоболевым действием, в современных назначениях не фигурируют как и никотиновая кислота.
Ношение ортеза так же не желательно более 2х часов в день, при нагрузках.

Сейчас, в период затияхания обострения важно соблюдать охранительный режим, понимаю, что это не ссегла возможно, но лучше уменьшить становую нагрузку, пожъем и перенос тяжестей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мавшова
Клиент

Анна Евгеньевна, при сильных болях, когда работаю, что можно из лекарств принимать ?

Можно любые обезболивающие, которые вам помогают: найз, аэртал, ксефокам, эторикоксиб в таблетках или инъекциях особо не имеет значения.

Здравствуйте!
Нейробион и никотиновая кислота лишние, они не влияют на болевой синдром.
Мидокалм назначают на 2-3 недели.
Кеторолак на 5-7 дней, 10 это максимум.
Нольпазу назначают всегда вместе с обезболивающим препаратом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мавшова
Клиент

Марина Алексеевна, чтобы Вы посоветовали еще из лекарств или доп обследований?
И все лекарства нужно сейчас пропить или в период боли
Когда небольшая боль, то пью нимесил порошок и боль затухает

В настоящее время, что из жалоб беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мавшова
Клиент

Марина Алексеевна, незначительная ноющая боль. Особенно за рулем когда
Боль сильная когда работаю, ношу тяжести
И при наклонах небольшая боль отдающая в ноги

Дополнительные обследования не нужны, назначенное лечение кеторолак и мидокалм в лечении подойдут.
Можно клеить еще пластырь версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мавшова
Клиент

Марина Алексеевна, правильно понимаю что при боли кеторолак колоть и мидокалм пить? А также пластырь? Больше ничего из лекарств не нужно?
Когда терпимая ноющая боль, в отсутствие физичкой нагрузки, ничего не нужно принимать?

Принятый ответ

Да, при обострении можно ограничиться перечисленными препаратами.
Если боль терпимая, то ничего не нужно, желательно укреплять мышечный корсет спортом и лфк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мавшова
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое

Здравствуйте! Обычно НПВС(кеторолак) назначаются на 3-5 дней, а далее по необходимости. Мидокалм назначается до 2 недель, а при недостаточном эффекте заменяется на тизанидин 2мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Смысла в использовании нет.
Никотиновая кислота не используется в современной медицине.
Т е основное лечение - это нпвс и миорелаксанты. Если боль отдаёт в ногу, то добавляют габапентин.
+ местно можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Добрый день! В целом назначения адекватные, можно использовать данную схему. Некоторые врачи считают недостаточно доказанным использование витаминов группы В, так как он не обладает обезболивающим эффектом, однако у них очень большой нейротопный потенциал, который отмечен во многих исследованиях, поэтому часто эффективен в лечении.
Больше вопрос вызывает использование пояса-корсетного, вот тут нет никакой науки, если это не острый период сильнейшего радикулита или послеоперационный период. А остальном - это коммерция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.