Консультация уролога /

Воспаление уретры и подтекание мочи после мочеиспускания. — вопрос №2761853

216 просмотров

Здравствуйте! Уже давно, переодически, беспокоит воспаление мочеиспускательного канала. Обращался не один раз к урологам, тут постов 5 на эту тематику оставлял! На протяжении последних лет трех сдавал кучу анализов (моча, ИППП, узи) причем по несколько раз и в разных лабораториях, никаких отклонений от нормы не найдено. Иногда присутствует небольшая боль в промежности, с недавних пор уже как несколько месяцев, а может и пол года заметил подтекание мочи после мочеиспускания. Года три назад, один из урологов после осмотра сказал, что немного воспалена простата, назначил курс антибиотиков после которого изменений я не почувствовал, снова обратился к нему же, добавил еще антибиотик, изменений тоже нет, создал здесь тему касательно всё того же воспаления, прикрепил анализы, порекомендовали еще курс терапии антибиотиками, пропил, изменений не почувствовал, все тоже воспаление и так же беспокоит. Была такая же ситуация в возрасте 22-24 лет, когда не было партнерши, с 24 до 30 жил нормально половой жизнь и даже не помню как-то все отпустило, потом снова пауза с 30 до 33, в 30 лет, через пол года без половой жизни почувствовал воспаление, сейчас 34 уже как год снова живу нормальной половой жизнью, временами проблема немного уходит, недавно взял у отца попробовать капсулы дуодарт, не знаю они ли дали результат, но примерно в тоже время, когда принимал, месяц чувствовал себя относительно нормально, прошло три месяца как окончил прием и вот снова воспаление, сейчас уже неделю принимаю дуодарт результат может и есть но совсем незначительный… Сегодня проблема снова беспокоит, уретра и промежье будто горит… Острое, соленое, жареное, газировки стараюсь не употреблять. Раком в семье и среди близких родственников никто не болел. Почитал в сети, пишут что подтекание напрямую может быть связано с воспалением уретры. Спасибо за внимательное изучение проблемы!!! Если Ваши рекомендации помогут, свяжусь и отблагодарю дополнительно, от души!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Воспаление в уретре вряд ли было бы без изменений в анализах, и моча, и уретральный мазок - показали бы хоть минимальные, но отклонения.
Подтекание на сколько выражено? несколько капель, или же прям выраженное, некотролируемое?
Симптом остаточного подтекания (несколько капель) - достаточно частое явления из-за формирующихся возрастных изменений размера простаты и простатического отдела уретры и тонуса сфеткров.
Для уточнения актуального состояния нужны "актуальные" анализы: как минимум ОАМ (лучше 2-х или 3-х станан. пробы), ТРУЗИ, в идеале - секрет простаты на оценку активности воспаления.
К 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения (и по анализу секркта на микроскопию и бак. посев подбирается АБ). Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. ЭТО точно следует попробовать!!! Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Вот пока основные моменты! Дистанционно, без осмотра, без пальпации, без анализов - сложно делать оценку и выоды. Разве что совет, др. мнение...
Клиент
Прикрепил анализы трехстаканной пробы мочи, по секрету аналогичная ситуация, без отклонений, не могу файл найти. Самочувствие на момент сдачи анализов было даже похуже, чем сейчас. Вы рекомендуете взять на вооружение витапрост и простамол? Что думаете о Дуадарт, он может как-то повлиять на ситуацию?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Дуадарт - это комбинированный препарат, содержащий дутастерид (ингибитор 5-альфа-редуктазы) и тамсулозин (альфа-адреноблокатор).
Основное назначение - это лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ/аденомы) у мужчин с увеличенной простатой. Улучшает мочеиспускание, снижает риск острой задержки мочи и необходимости хирургического вмешательства.
При хр. простатите он не особо и показан. Тамсулозин разве что может снимать симптомы мочеиспускания.
Клиент
Могут ли вышеописанные проблемы быть как-то связаны с кишечником и есть ли связь восспаления простаты с кишечником? Как мне кажется с кишечником как раз имеются проблемы, присутствует ощущение, что обострение, жжение происходит после диареи…
Андролог, Уролог
Теоретически может. Наиболее частая бактерия, вызывающая обострение простатита - это. E. Coli.
Другие возможные возбудители:
Klebsiella,
Proteus,
Enterococcus,
Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus.
Большая их часть тоже группа энтеробаетрий - т.е. кишечные.
Реже причинами могут быить и половые инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы... поэтому тест ПЦР всегда рекомендуем).
Основная причина доминирования E. coli - это ее тропность, высокая патогенность и способность прикрепляться к эпителию мочеполового тракта за счет фимбрий и формирования т.н. биопленок и колоний, с которыми сложно бороться.
Почитайте еще про термин "дырявый кишечник". Гастроэнтерологи его очень любят.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Представленный анализ 3-х ст пробы без явных восп. изменений. Но он датирован 2021 годом :) Сори, вообще уже не актуален.
Клиент
По поводу подтекания, явно больше чем пару капель, но и совсем неконтролируемым тоже не назвать. Порекомендуйте пожалуйста, что можно использовать в целях профилактики? Пил простамол, свечи витапрост, антибиотики, с воспалением уретры улучшение не заметил…(
Андролог, Уролог
Вне обострений - акцент на лечебно-профилактические мероприятия.
При доказанности воспаления /при обострениях (лейекоциты и бактрии в секрете простаты, восп. изменения на ТРУЗИ) - подбор АБ, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин), простатотропные средства (витапрост, простамол...)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Не нужно заниматься самолечением! Дуодарт вам не нужен, тем более в вашем возрасте. Эффект вы почувствовали скорее всего от входящего в его состав Тамсулозин.
Так он продается отдельно. В принципе при ваших жалобах его можно использовать.
Но молодым и сексуально активным мое предпочтение Алфупрост МР, принимать по 1 таб утром после еды 3 месяца.
Дополнительно Урокомплекс СВ+ по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца.
Аденопросин 1 свеча на ночь 1-3 месяца при хорошей переносимости.
Клиент
Могут ли вышеописанные проблемы быть как-то связаны с кишечником и есть ли связь восспаления простаты с кишечником? Как мне кажется с кишечником как раз имеются проблемы, присутствует ощущение, что обострение, жжение происходит после диареи…
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, в принципе вполне может быть взаимосвязь. Наш организм - единое целое.
Клиент
Владимир, с удовольствием не занимался бы самолечением, но уже было много консультаций и реальных и онлайн, сдано не малое количество анализов, в разных лабораториях, все сводится к тому, что проблемы нет, но временами это не то воспаление, не то жжение так накрывает, что просто уже от безвыходности пробуешь разные препараты в надежде на то, а вдруг этот поможет… Что думаете, если попробовать пропить одновременно тамсузолин и алфупрост недельку в качестве эксперимента?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Могут быть проблемы с давлением.
Вы просто находка для фармкомпаний и исследовательских центров, можете записаться к ним в качестве добровольца для проведения тех или иных экспериментов, вам ещё и заплатят
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Йод-негативная зона, ВПЧ16
21 мая 2024
Валентина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Воспаление в носу
1 апреля
700.00 р.
Евгения
Вопрос закрыт
Воспалился лимфоузел подмышкой
1 апреля
1000.00 р.
Алёна, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алексей Павлович Кузнецов
45 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис