Консультация терапевта /

Повышены эозинофилы — вопрос №2762438

97 просмотров

Добрый день, в первый раз повышены эозинофилы, и другие показатели, ничем не болела,нужно ли дополнительное обследование или пересдать анализ

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Что касаетсяэощинофмлов, то как правило, он повышаются при аллергии или глистной инвазии. Рекомендую сдать анализ крови на эощинофильный катионный белок для исключения аллергии и кал на яйца глисты трехкратно. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Есть незначительное повышение эозинофилов. Как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии.
Пересдайте анализ в динамике через 14 дней, если будет тенденция к увеличению, тогда дообследование:
- общий IgE,
- эозинофильный катионный белок,
- анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня.

Также наблюдается анемия легкой степени тяжести. На это указывают сниженный гемоглобин, гематокрит, эритроциты.
Подскажите, как с питанием - сбалансированно, мясо кушаете? Проблемы со стороны ЖКТ? Геморрой? Менструаций нет?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Викторовна, мясо ем, особых проблем с ЖКТ нет, геморроя не наблюдалось, менструации скудные, принимаю клайру пока, посоветовал гинеколог до 50 лет
Терапевт
Ранее анемия развивалась?
Клиент
Полина Викторовна, периодически гемоглобин был от 115 до 120, не знаю от чего это зависит, сдаю анализы раз в год, пропивала курсами витамины группы В
Терапевт
Поняла.
Сдайте пожалуйста кровь на уровень Ферритина - отражает запас железа в организме. Норма не менее 40нг/мл.
И дополнительно кровь на уровень витамина В12 и В9 - их дефицит может приводить к анемии. Хоть курсами и пропивали витамины, там поддерживающая дозировка, а если есть дефицит - то на том же уровне и останется.

Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки- некоторые заболеваний органов грудной клетки могут приводить к анемии.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (миома/эндометриоз)

И сдать полный липидный профиль - ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин, индекс атерогенности.
Отмечается повышение ХС, нужно понять, за счет какой фракции.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо вам за консультацию
Терапевт
Будьте здоровы!?
Терапевт
Наталья, здравствуйте.
Повышение эозинофилов- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.

В таких случаях рекомендуют сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
И рекомендуют сдать кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep + кровь на антитела Ig G к внекишечным паразитам (описторхи, эхинококки, трихинеллы, токсокары, аскариды, лямблии).

Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Принятый ответ
Терапевт
И последнее, В анализах снижены эритроциты, гематокрит, гемоглобин. Эритроцитарные индексы не отреагировали, анемия нормохромная и утверждать сразу, что это железодефицит нельзя. Снижены эритроциты как при Витамин В12 или фолиеводефицитной анемии

Не во время менструации сдавали кровь?
Для понимания характера анемии рекомендуют сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение после дифференциации вида анемии.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки эозинофилии и железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В связи с эозинофилией рекомендуется анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин, кал на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
18 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин при ГВ
12 марта
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург