Что вас беспокоит?
Отравление или нет?
Позавчера вечером появилась слабость и небольшая боль по всему животу, однократно вырвало. Приняла смекту. Вчера просто была сильная усталость и низкое давление, день на ногах. Почти ничего не ела, не хотелось. Сегодня с утра все было нормально, после 12 резко стало дурно, температура 38.5, вздутие живота, сильные спазмы и боли, диарея, рвота. Пила энтеросгель и нурофен, ношпу, пока нет эффекта… Что еще принять? Это отравление, оно может так медленно начинаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить вирусную инфекцию с кишечным синдромом (энтеровирус, ротавирус и тд).
Для уточнения картины рекомендуется сдать ОАК, СРБ; б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, глюкоза, холестерин
На данный момент могу порекомендовать следующее лечение:
Для поддержания водно-электролитного баланса регидрон 1 л в сутки, пить небольшими глотками, часто.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
При тошноте и рвоте- мотилиум 10 мл 3 раза в день или церукал 10 мг 3 р в день.
При возникновении диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день.
Креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней
При болях в животе - но-шпа 40 мг или дюспаталин 200 мг
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная инфекция с кишечным синдромом или пищевая токсикоинфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.
В настоящее время рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Подробное описание диеты по 4 столу - https://wer.ru/articles/dieta-4-y-stol-pri-kolite-i-zabolevaniyakh-kishechnika/
Принятый ответ
Здравствуйте. Либо ОРВИ с абдоминальным синдромом, либо отравление. Но отравлению не особо характерно повышение температуры. В целом лечение правильное.
По лечению в таких случаях рекомендуют :
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель или полисорб или смекту 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
-энтерол 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена.
-При болях можно но-шпу по 80 мг (это по 2 таблетки).
-При тошноте и рвоте Церукал (Метоклопрамид) по 1т внутрь ситуационно.
С диареей и рвотой вы можете потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость.
По питанию если рвота сохраняется- можно не есть, если нет аппетита. Начните питаться- сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов пока) - стол #4
Сафия Ринатовна, есть не могу. Очень сильная диарея, с полудня раз 20 уже. Как быстро действует энтеросгель?
Не быстро. Он укрепляет стул, адсорбирует в себя токсины/вирусы. Принимать 3 раза в день, на 2-3 дня.
Диарея очень частая, в таком случае во избежание потери электролитов и во избежание обезвоживания, рассмотрите прием регидратационных растворов- Регидрон био или Адиарин Регидро.
Лоперамид не принимайте тоже, он лишь заблокирует стул вместе с токсинами, вирусами.
Сафия Ринатовна, регидрон био я пью, но как все растворы это почти сразу рвотный рефлекс, не знаю, какое количество остается внутри( температура 39.3, не снижается ниже 38.7
На градус снижается- уже хорошо.
Принимайте Таб.Парацетамол 500 мг при повышении температуры более 38-38,5. Максимальная суточная дозировка- 4000 мг в сутки. Можно принимать до 8 таблеток в сутки
Метоклопрамид(церукал) можно при тошноте, желательно внутримышечно, конечно, он есть в инъекциях.
Сафия Ринатовна, муж пошел покупать, да. Иначе ничего принять не могу полноценно.
Забыла написать, что понос зеленый и с прожилками какими-то светлыми
Дарья, в таком случае можно еще Энтерофурил 200 мг * 4 р/день- до 5 дней. Это кишечный антибиотик/антисептик. Раз зеленоватого оттенка стул.
Да, метоклопрамид (церукал) лучше внутримышечно , если вас тошнит. Таблетки метоклопрамида обратно выйти могут.
Да, он дома есть, после церукала приму. Спасибо. В жизни не было такого ужасного поноса, проще из ванной не выходить(((
Лучше без лоперамида пока, если есть возможность быть дома в дни болезни, даже пусть если жидкий частый стул.
Лоперамид только в крайних случаях, если нужно на работу или еще куда)
Сафия Ринатовна, дня 2 могу дома быть, главное еще не заразить никого, у меня малыши
Руки мыть часто, иметь свою кружку,ложку,тарелку.
Проветривать помещение часто.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Нос промывать можно солевыми пастворами (аквалор,долфин, аквамарис) у детей, потому что верхние дыхательные пути являются входными воротами для вирусов.
Церукал часов на 5-6 помог, не было рвоты, но с диареей все также обильно. Парацетомол пила, нурофен пила, 39 температура держится.
Все рекомендации давала выше полностью вчера, весь день . Все в силе, про лечение температуры тоже писала. Если диарея частая очень, госпитализируйтесь в инфекц.больницу.
Сафия Ринатовна, планирую вызвать скорую, но не понимаю, как ехать с такой диареей, до ближайшей инфекционки минут 45 в лучшем случае… скорая что-то сделает или просто увезет?
Сделают тот же метоклопрамид и но-шпу внутримышечно, у них в укладке только эти препараты, которые в вашем случае подходят. По показаниям увезут на госпитализацию в инфекционную больницу
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие?
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20167 ответов
- 21 Января 201845 ответов
- 27 Июля 201814 ответов
- 23 Октября 201819 ответов