Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота после ипп — вопрос №2765816

292 просмотра

Женщина, 39 лет. На фоне сильного стресса появилась изжога. Все остальное было в норме. Никаких болей. Стул стабильный. Вес не теряла, аппетит хороший.
Сходила к врачу, назначили разо 20 мг за час до еды утром в течение 2 недель и обследования. Прошла фгдс. Поверхностный гастрит, заброс желчи, недостаточность кардии.
Врач выписал урсосан 250мг на ночь и ганатон 3 раза в день до еды. и отправил на узи брюшной полости.
По узи нашли камень в желчном пузыре 2см без воспаления.
Врач отправил планово к хирургу. Так как болей в верхней части живота нет и ничего не беспокоило.
Терапию поменяли:
Разо 20мг на ночь месяц
После разо 10 мг тоже месяц.
Урсосан 500 мг на ночь.
Все остальное отменили.

Придерживаюсь строгой диеты. Изжога на лекарствах прошла полностью. Через три недели от начала приема лекарств началось небольшое вздутие живота и небольшой метеоризм, урчание. Пока 2 дня. Терпимо. Ночью все спокойно.
Но стресс продолжается. Стул на достаточно скудной диете (стараюсь как могу, веду дневник, но по калориям не хватает все равно) стал раз в 2 дня, тоже скудный, но оформленный, обычный.
Беспокоит это расстройство в животе. Рост 160, вес 60. Может ли это быть побочкой от разо? И как с этим теперь быть? Обследования теперь после праздников и к врачу тоже смогу попасть.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья,
Судя по вышеперечисленной ситуации, это может быть побочной реакцией нет от Разо, а от Урсосана, так как Урсосан в целом может вызывать даже послабление стула.
В похожих случаях назначается Тримедат по 1 табл 3 раза в день в течении месяца, особенно при стрессах и Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день для того чтобы убрать вздутие живота.
Терапию Вам назначили правильную.
Клиент
Виктория Сергеевна, да действительно, я могу связать свое состояние с увеличием дозировки урсосана. То есть, сразу как только, как я понимаю, доза стала рабочей, и началось все. Но тогда можно спросить? Ведь как я понимаю с моей проблемой с желчным пузырем без этого препарата или аналогов не обойтись. И принимать длительно 2-3 месяца по 2 раза в год. Стоит ли надеяться, что организм адаптируется к нему? Или это возможно будет всегда и только лекарствами сниматься?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Также необходимо перейти на Диету fodmap и сдать тест с лактулозой на сибр.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, разо действительно может повышать риск развития синдрома избыточного бактериального роста, Но как правило это происходит при очень длительном приёме. В вашем случае такое состояние могло произойти на фоне приёма урсосана.

При размере камней в желчном пузыре более 1 см, препараты урсодезоксихолевой кислоты не назначается, так как крупный камень Может развалиться на более мелкие и попасть в желчные протоки.
Исходя из этого, Не совсем понимаю для чего назначили урсосан.

Подскажите- Почему соблюдаете такую строгую диету?
Клиент
Марина Константиновна, потому что рекомендовали врачи на фоне изжоги. Она началась при длительном стрессе (военный муж)
Тогда получается, урсосан мне еще и опасен. Его стоит отменить?
Гастроэнтеролог
Урсосан вам НЕ показан.
Питание можно попробовать расширить, вам надо бороться со стрессом, если необходимо- обратиться к специалисту, возможно подбор антидепрессантов.

Продукты, которые усиливают заброс желудочного содержимого в пищевод: цитрусовые, шоколад , кофе, чеснок , томаты
При сохранении Симптомов со стороны кишечника, необходимо будет дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма.

Для того , чтобы убрать Симптомы вздутия, рекомендуется приём комбинированного спазмалитика, такого как: метеоспазмил по 1 к 3 р в день до 15д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После длительного сна плохо.
26 декабря 2021
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий