Что вас беспокоит?
Пневмония внебольничная
Здравствуйте, мнн 26 лет. В среду резко поднялась температура до 38.6, в четверг температура была уже 39.1 39.3, появился кашель , в пятницу вечером уже был показатель 39.6, в субботу такая история ( сбаыала по раза 2 температуру в день и иногда 1раз ночью.) Начала пить аац с пятницы амоксиклав 850 каждые 12ч с вечера четверга) В субботу были у врача, делали рентген, оак, сказали внебрльничная пневмония и из лечения поменяли только ацц на эльмуцин. Но в субботу ( то есть вчера )к вечеру уже была опять температура 39.6., и в воскресенье в 7 утра уже 38.2 была температура я опять сбила, чтоы не ждать поыышения Сомневаюсь что мне помогают антибиотики эти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По рентгену, действительно, есть признаки воспаления легких. Но в общем анализе крови нет классических признаков бактериальной инфекции. Возможно воспаление обусловлено атипичными возбудителями ( микоплазма, хламидия). К сожалению, амоксиклав на них не действует. Эффект от лечения оценивается через 3 дня.
В таких случаях рекомендуют сменить антибиотик, либо сдать мазок из зева на пцр микоплазмы.
Добрый день.
Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа от начала приема препарата. Если по истечении этого времени температура тела снижается до 37.5 и ниже, отмечается улучшение самочувствия, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то проводится коррекция антибиотика на препараты из другой группы. Амокстклав- это хороший антибиотик широкого спектра действия, однако, с учетом молодого возраста, не исключена так же возможность инфицирования атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). Если по истечении 72 часов будут сохранятся эпизоды лихорадки, то целесообразно заменить антибиотик на препараты из группы макролидов (Азитромицин или Кларитромиц), либо фторхинолоны (Левофлоксацин или Моксифлоксацин). Эти препараты работают на атипичных микробов. Обсудите с лечащим врачом возможность назначения одного из этих препаратов.
В остальном лечение адекватное. Обычно назначают повторный лабораторный и рентген контроль на 10-12 сутки.
Здравствуйте, Анастасия. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По Рентгену выялена нижнедолевая пневмония справа.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Повышены моноциты, это говорит о вирусной или атипичной микрофлоре (хламидии, микоплазмы пневмонии).
На эти возбудители Амоксиклав не действует.
В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР-мазки на Ковид-19, хламидии, микоплазмы.
Обычно добавляется Азитромиуцин 500 мг 3 дня или антибиотик меняется на Левофлоксацин 500 мг 2 р в день до 7 дней. Скорейшего Вам выздоровления!
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Есть смысл сейчас менять ? Не дожидаться до 72 часов
Принятый ответ
Прошло примерно 48 часов. Наблюдайте последний день, если завтра не будет динамики, то поменять.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202010 ответов
- 6 Августа 202019 ответов
- 25 Сентября 202015 ответов
- 23 Октября 202012 ответов