Пневмония внебольничная — вопрос №2770914

Добрый день.
По рентгену, действительно, есть признаки воспаления легких. Но в общем анализе крови нет классических признаков бактериальной инфекции. Возможно воспаление обусловлено атипичными возбудителями ( микоплазма, хламидия). К сожалению, амоксиклав на них не действует. Эффект от лечения оценивается через 3 дня.
В таких случаях рекомендуют сменить антибиотик, либо сдать мазок из зева на пцр микоплазмы.

Добрый день.

Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа от начала приема препарата. Если по истечении этого времени температура тела снижается до 37.5 и ниже, отмечается улучшение самочувствия, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то проводится коррекция антибиотика на препараты из другой группы. Амокстклав- это хороший антибиотик широкого спектра действия, однако, с учетом молодого возраста, не исключена так же возможность инфицирования атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). Если по истечении 72 часов будут сохранятся эпизоды лихорадки, то целесообразно заменить антибиотик на препараты из группы макролидов (Азитромицин или Кларитромиц), либо фторхинолоны (Левофлоксацин или Моксифлоксацин). Эти препараты работают на атипичных микробов. Обсудите с лечащим врачом возможность назначения одного из этих препаратов.

В остальном лечение адекватное. Обычно назначают повторный лабораторный и рентген контроль на 10-12 сутки.

Здравствуйте, Анастасия. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По Рентгену выялена нижнедолевая пневмония справа.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Повышены моноциты, это говорит о вирусной или атипичной микрофлоре (хламидии, микоплазмы пневмонии).
На эти возбудители Амоксиклав не действует.
В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР-мазки на Ковид-19, хламидии, микоплазмы.
Обычно добавляется Азитромиуцин 500 мг 3 дня или антибиотик меняется на Левофлоксацин 500 мг 2 р в день до 7 дней. Скорейшего Вам выздоровления!