Гтр или окр? — вопрос №2774207

Question

Гтр или окр? — вопрос №2774207

Анастасия

146 просмотров

30 декабря 2024

Здравствуйте, на постоянной основе беспокоит , чувство покалывания и распирания в ступнях и лодыжках. Внутри ощущения, что шатается и дрожит все.
Кисти рук горят и легкое покалывание . Ощущение , что отекшие, но визуально все нормально. Язык иногда покалывает и печет.
Присутствует времена дереализация и раздражительность.

Что с этим делать? Что это?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

язык

ощущение

чувство покалывания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 31 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, Здравствуйте, время от времени беспокоит поясница.
Ощущения тянущие, ноющие и тяжести в ней.
Когда хожу, будто тяжело ногам. Они как напряжены, что ли. И желание согнуть их в коленях.
И между ног в одном месте, как легкое щекотание ?‍♀️ не знаю как объяснить …

Два года назад была эпидуральная анастезия

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 31 декабря 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста тестирование и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Анастасия, 31 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Алина Сергеевна, выходит это все делает моя тревога?
С моим телом , телесными ощущениями

Пожаловаться

Анастасия, 2 января

Клиент

Алина Сергеевна, пожалуйста подскажите , как остановить мысли.
Как перестать анализировать себя.
Иду по улице и все мысли о ногах, походке. И о том, не двоиться ли у меня в глазах. Не слабые ли у меня ноги и руки ??? я не могу как раньше , я придумала какие то болячки и болезни и ограничиваю себя в жизни. Я постоянно устала

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 2 января

Невролог

Для этого нужно обратится к специалисту- это врач-психотерапевт. До консультации

Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Алина Сергеевна, здравствуйте, выходит.. что глаз, и язык тянет и дергается. Тревога?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 3 января

Невролог

Добрый день! Да, это все проявления тревожности

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, ттг в норме, ферритин 20. Б12 680.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 30 декабря 2024

Невролог

Ферритин - очень низкий, явный дефицит железа, который вполне может вызывать данную симптоматику - начните приём на выбор:
- феррум лек 2 раза в сутки
- мальтофер 1 раз в сутки (таблетки со вкусом какао/шоколада)
- тотема (питьевые ампулы) 1 раз в месяц, растворяя в стакане воды
Курс приёма месяц, через 2 недели после окончания курса препарата контроль ферритина и оценка динамики жалоб

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, а кт или МРТ головы не нужно дела.ть? Шеи?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 30 декабря 2024

Невролог

Нет: по описанию Ваших жалоб нет показаний для дообследования в объёме МРТ или КТ

Пожаловаться

Анастасия, 31 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, а мурашки и покалывание жжение , это все туда же ?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 31 декабря 2024

Невролог

Да, это всё проявления одного состояния

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Евгений Олегович, и
С Новым годом!!!
Загрузила фото правой руки, отметила место ощущения дискомфорта и боли, можете подсказать что это ?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 1 января

Невролог

Именно эта зона соответствует иннервации локтевого нерва (возможно, есть дополнительная компрессия на уровне запястья или локтя). Если есть дискомфорт при сгибании в локте или запястье - добавить ортез на эту область в течение недели.

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Евгений Олегович, выходит это все делает моя тревога?
С моим телом , телесными ощущениями

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 1 января

Невролог

Да, по-сути, нервная система обладает полным контролем над организмом и в случае сбоя может вызывать самые разнообразные симптомы

Пожаловаться

Анастасия, 2 января

Клиент

Евгений Олегович, пожалуйста подскажите , как остановить мысли.
Как перестать анализировать себя.
Иду по улице и все мысли о ногах, походке. И о том, не двоиться ли у меня в глазах. Не слабые ли у меня ноги и руки ??? я не могу как раньше , я придумала какие то болячки и болезни и ограничиваю себя в жизни. Я постоянно устала

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 2 января

Невролог

Если полноценно решать проблему, то из медикаментозной поддержки - это только антидепрессанты (другие группы препаратов проблему не лечат, а только временно уменьшают проявления тревожности) + психотерапия/работа с психологом - только таким путём можно решить данную проблему

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, б12 норма. Ферритин 20. Ттг норма, остальное не знаю

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024

Невролог

Ферритин следует поднять в таких случаях. А если симптомы останутся,то уже рассмотреть лечение тревожного расстройства

Пожаловаться

Анастасия, 31 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте, время от времени беспокоит поясница.
Ощущения тянущие, ноющие и тяжести в ней.
Когда хожу, будто тяжело ногам. Они как напряжены, что ли. И желание согнуть их в коленях.
И между ног в одном месте, как легкое щекотание ?‍♀️ не знаю как объяснить …

Два года назад была эпидуральная анастезия

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, мрт или кт головы нужно делать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 декабря 2024

Невролог

Мрт информативно

Пожаловаться

Анастасия, 31 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Здравствуйте, время от времени беспокоит поясница.
Стоит ли делать МРТ головы?
Ощущения тянущие, ноющие и тяжести в ней.
Когда хожу, будто тяжело ногам. Они как напряжены, что ли. И желание согнуть их в коленях.
И между ног в одном месте, как легкое щекотание ?‍♀️ не знаю как объяснить …

Два года назад была эпидуральная анастезия

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте посмотрите пожалуйста прикрепила фото . Беспокоит боль за глазным яблоком. Вибрация в скуле и щеке. Тянет щеку и глаз. Хочется щурить глаз

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

правда еще сверху тянет и ноет зуб. Но стоматологи говорят все хорошо, что с зубом и по снимку и так все хорошо. А он как будто ноет и ощущение что шатается. Но не шатается Лилия Альбертовна,

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января

Невролог

Это симптом тревожного расстройства

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Лилия Альбертовна, выходит это все делает моя тревога?
С моим телом , телесными ощущениями

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января

Невролог

Все верно

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Лилия Альбертовна, извините пожалуйста за мое сложное мышление.
Тянет левую часть лица, как натягивается ….. это тоже самое тревожное чувство?
И глаз ?‍♀️ вообще сильно пугают эти симптомы

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января

Невролог

Тоже тревога

Пожаловаться

Анастасия, 2 января

Клиент

Лилия Альбертовна, пожалуйста подскажите , как остановить мысли.
Как перестать анализировать себя.
Иду по улице и все мысли о ногах, походке. И о том, не двоиться ли у меня в глазах. Не слабые ли у меня ноги и руки ??? я не могу как раньше , я придумала какие то болячки и болезни и ограничиваю себя в жизни. Я постоянно устала

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 января

Невролог

Психотерапия нужна

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 31 декабря 2024

Невролог

Добрый день! Спасибо за обратную связь!
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.

Если исключили все дефициты, то вероятной причиной могут быть тревожные расстройства

Прием железа рекомендован для достижения оптимальных значений, однако на уровень Вашей тревоги это не влияет.

По результатам тестирования у Вас есть симптомы тревожного расстройства.

Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела),

Для уменьшения болей и скованности в мышцах обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
( препараты рецептурные)

Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Алина Сергеевна, посмотрите пожалуйста прикрепила фото . Беспокоит боль за глазным яблоком. Вибрация в скуле и щеке. Тянет щеку и глаз. Хочется щурить глаз

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Алина Сергеевна, правда еще сверху тянет и ноет зуб. Но стоматологи говорят все хорошо, что с зубом и по снимку и так все хорошо. А он как будто ноет и ощущение что шатается. Но не шатается

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 1 января

Невролог

Добрый день! Очень часто побочные онемения и ощущение возникают на фоне тревожного расстройства, с учетом результатов Вашего тестирования, рекомендовано более подробное обследование у врача-психотерапевта с подбором схемы терапии

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 1 января

Невролог

В таких случаях рекомендуется выпить таб. Ибупрофен 400 мг

Пожаловаться

Анастасия, 1 января

Клиент

Алина Сергеевна, но это не опасные явление?
Не перестанет функционировать какой либо нерв?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 1 января

Невролог

Нет, это не опасное явление, это проявление гиперчувствительности на фоне тревожного расстройства

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 31 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
- Явка с результатами исследований через 1 месяц

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Черный язык!

5 ответов

23 апреля 2022

Вадим, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Появились пятна

5 ответов

9 ноября 2023

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Ничего не чувствую

2 ответа

15 августа 2024

Егор

Вопрос закрыт

Бьёт током в груди отдавая в плечо и в голову

1 ответ

11 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T15:43:16+03:00

Добрый день!

Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Кроме того, советую перенести вопрос в категорию врач-психотерапевт , потому как это профильный вопрос для этого специалиста

Кислицын Евгений Олегович, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T16:11:14+03:00

Здравствуйте! В первую очередь, скажите, пожалуйста, исключили ли Вы дефициты: ферритин, калий, натрий, кальций, В12; оценить уровень ТТГ, гликированный гемоглобин.
Описываемая Вами симптоматика может иметь, как тревожный генез, так и быть проявлением полинейропатии.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T17:04:00+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь необходимо исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 30-40) и витаминов В9,В12.
Если все в норме, то вероятнее это проявление ГТР.
За ОКР данных нет

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T18:41:11+03:00

Здравствуйте
Ферритин низкий. Минимум должен быть 50. Для этого необходимо принимать препараты железа.
Сорбифер по 1 т. 2 раза в день , контроль ферритина через месяц.
Либо
Тотема в ампулах. Принимать перед едой, содержимое 1 ампулы растворять в простой или подслащенной воде. Принимать по 1 ампуле 2 раза в день. Для поднятия уровня железа.
Либо
Сидерал форте , чтобы желудку не навредить
Либо
использовать капельницы с железом, например, феринжект. Обычно достаточно 1-2шт.
Либо
Hemaplex , хоть и является бадом, хорошо поднимает уровень железа. Так как в его составе есть все необходимые микроэлементы для всасывания железа.
Если симптомы через месяц будут и дальше беспокоить
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Котулева Алина Николаевна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T21:55:43+03:00

Здравствуйте!
Либо есть дефициты витаминов.
Либо вариант , что это тревожное расстройство. За окр по описанию нет данных.
Для начала начните с врача психотерапевта.

Покалывания пробуйте снимать через дыхание , релаксацию по Джекобсону