Тяжело дышать, свист, отдает в спину в зоне лопаток.

София Мендякова2 Января 2025

3.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравстуйте! При наличии подобных жалоб\симптомов необходимо вызвать скорую для исключения\подтверждения обстуркции бронхов и оказания помощи, если она подтвердится. В дальнейшем Вам необходимо обратиться очно к пульмонологу для дообследовнаия, в перую очередь необходимо исключить бронхиальную астму. Первым шагов для улучшения вашего самочувствия сейчас и в дальнейшем будет бросить курить.

Ольга Самохина2 Января 2025

3.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом имеющихся жалоб обратитесь на очный осмотр к пульмонологу. Обязательно откажитесь сейчас от курения. Из обследований для исключения бронхиальной астмы вы сделали спирометрию. Данных за астму нет, это хорошо. Сейчас продолжать прием антигистаминных до 10 дней, ингаляции с пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день 7-10 минут.

Сафия Салихова2 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте.
По описанию возможен бронхоспазм, обструкция бронхов.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшится, бронхи расширятся, тяжесть в груди при дыхании должна снизиться.

При симптомах аллергии Цетрин 10 мг внутрь. И если симптомы аллергического ринита- В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход* , и так 2 раза в день. безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
Консультация пульмонолога очная

Татьяна Новикова2 Января 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! По клиническим рекнмендациям спирометрия не является решающим звеном в установлении диагноза "Бронхиальная астма". Сам диагноз- клинический, то есть прежде всего мы ориентируемся на жалобы пациента. Более того, астма бывает вариабельна во времени, то есть свисты то есть, то нет. Поэтому при прослушивании легких врач может не всегда слышать хрипы.
Учитывая, что у Вас есть аллергия, зависимость от сосудосуживающих каплей ( возможно есть аллергический ринит), Вы курите электронные сигареты и появились хрипы и удушье- это может говорить о начале бронхиальной астмы.
Нужно прежде всего наладить гипоаллергенный быт в квартире или доме, либо пользоваться барьерным спреем Назаваль, чтобы аллергическая реакция не возникала.
Нужно попытаться бросить курить.
Рекомендовано также сдать клинический анализ крови и IgE.
В настоящее время, рекомендовано продолжить ингаляции через компрессорный небулайзер по схеме: беродуал 20 капель+ физ. раствор 10 капель, затем через 10 мин: Пульмикорт 500 мкг 2 мл ( 2 небулы) + физ. раствор 20 капель утром и вечером ( за 3 часа до сна) 10 дней. По 10 мин на каждую ингаляцию, после ингаляции полоскать рот и глотку обычной теплой водой.
Также продолжить антигистаминное, лучше их менять: если был Цитрин, то замените на Эриус или Кларитин и. т. п.
В нос лучше промывать Аквамарис норм 4 раза в сутки+ Авамис по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в сутки - месяц.
Рекомендована очная консультация пульмонолога.
Здоровья Вам!

Хайшат Маршенкулова6 Января 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб
Кт органов грудной клетки
Спирометрию для исключения сужение бронхов.
Рекомендуется ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
С результатами консультация пульмонолога.