Консультация инфекциониста /

Боррелиоз анализы лечение — вопрос №2784546

62 просмотра

Добрый день.Мою маму 65 лет укусил клещ,но самого клеща она не видела и не знала об этом. 20 августа 24 г была температура 38-38,5 в течение 3х дней. 09 сентября,24 г она увидела первые пятна (как потом выяснилось,множественные эритемы) на животе,а потом на руках и ногах. Врачи изначально поставили диагноз аллергия. 30 сентября,24 г был получен анализ на боррелиоз (положительный) без титров.Врач назначил доксициклин 10 дней (с 01 октября по 10 октября 24 г) 2 р в день по 100 мг. Лечение,фактически, началось через 2 месяца после укуса.После лечения врач сказал,что полностью здорова.Мама самостоятельно сдала после лечения анализы на титры Ig M IgG,а также анализ методом Блот
Результаты анализов 3 шт прилагаются: анализ от 10.12.24 г, от 18.11.24 г и от 20 11.24 г. Надо ли снова лечиться,какие действия?
П.с.: ЭКГ сердца не изменилось за это время.Клинический анализ крови хороший (СОЭ,лейкоциты). Сейчас,правда,обострилась просто все суставы и во всех мышцах болезненность (п.с проблемы с суставами были и раньше)
Температуры нет.Пятен на данный момент уже нет

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Если проявлений никаких нет, общий анализ крови в норме, то данных за боррелиоз нет.
Антитела будут определяться еще долго, они могут оставаться в течение нескольких лет.
Клиент
Добрый вечер.Во вложении 4 результата анализов. Вы их смогли посмотреть?Толтко что подгрузила.То есть по ним сейчас ничего не определить и смотреть просто на клинические проявления состояния?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Контрольные анализы на антитела не сдают, они не имеют клинического значения.
Только общий анализ крови и клинические проявления играют роль.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! М могут циркулировать в течении года, G много лет
После перенесенного боррелиоза анализы имеют второстепенное значение
То есть наличие антител без соответсвующей клиники лечить не нужно
Поэтому в подобной ситуации, если причина поражения сустава очевидна ( какая-то старая патология), то перелечивать боррелиоз не нужно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
С результатами обследований ознакомилась, если не ошибаюсь ранее задали этот же вопрос.
Анализы после пролеченного боррелиоза сдавать не нужно больше, кровь методом ИФА и блот используются для диагностики боррелиоза, но не для оценки эффективности лечения.
Атитела в крови могут сохраняться длительно, иногда пожизненно. Это касается и IgM которые могут циркулировать в крови месяцы и даже годы не говоря об активности процесса.
Оценка эффективности лечения производится в первую очередь клинически.
При отсутствии жалоб (а как Вы указали все кожные симптомы прошли, анализ крови общий в норме) можно говорить о выздоровлении, дальнейший контроль уровня антител не требуется.
Лечение у Вашей мамы было правильным, продолжительность приема доксициклина достаточная. Повторный прием антибиотика не требуется.
Сдавать анализы на боррелиоз больше не нужно.
Клиент
Добрый день. Подскажите пож-ста,ничего страшного,что долго около 2х месяцев изначально не лечили тк диагноз был поставлен не лечили позднее?это плохо? И уточнила у мамы насчет анализов: анализ мочевой кислоты ,С-реактивный белок в норме.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Нет, ничего страшного, не переживайте, это не большой промежуток времени. Самое главное что все равно достаточно рано определили инфекцию и был пропит правильный антибиотик и по продолжительности тоже достаточно.
СРБ - это острофазовый белок, он как раз и показывает что в организме нет никаких воспалительных процессов.
После окончания лечения через месяц я лично назначаю сдавать пациентам общий анализ крови и СРБ.
Клиент
И ещё для информации: (28декабря)мама была у другого инфекциониста (это уже после того,как пролечилась у другого инфекциониста 10 дней) и показала последние анализы И Ф А и Б Л О Т (прикреплены к вопросу на сайте).И она назначила зачем-то ещё 21 день доксицилин. Сказала ,что кровь не показывает заболевание. Теперь мама в растерянности,как лечиться или не лечиться. Но суставы начали болеть после 28.12.
Клиент
И ещё мама пишет: "Это назначения врачей на основе последних анализов(ИФА и Блота).Говорит ,что у всех gМ уходит через 3-4недели .А у вас они есть.Они должны уменьшаться.Возможно вы не долечены.говорит болезнь Лаймы лечится только доксицилином.И назначила 28декабря 3 недели их пить".Поэтому обращаемся,в чат помощи врачей
Инфекционист, Гепатолог
Этого не требуется, 10 дневный курс доксициклина был эффективным и достаточным, к тому же по крови нет воспаления и ИФА и блот невозможно оценивать после окончания лечения т.к. антитела будут длительно циркулировать в крови, эти анализы необходимы только для первичной диагностике. IgM могут до года сохраняться (знаю случаи и более длительного их сохранения в крови), это уже не показатель активности.
На счет суставов можно посмотреть еще ревматоидный фартор, антинуклеарный фактор.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение боррелиоза ребёнок
1 сентября 2019
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на укус клеща
22 июня 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Результаты анализа на Боррелиоз
28 июля 2020
Николай
Вопрос закрыт
Укус клеща
18 июля 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
1 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва