Боль в горле. Нужно ли принимать антибиотик. — вопрос №2791066

Question

Боль в горле. Нужно ли принимать антибиотик. — вопрос №2791066

Юлия, Санкт-Петербург

82 просмотра

5 января 2025

5 дней назад появилась сильная боль в горле и ломота в костях, температура была только первые 2-е суток 37-37.5. Лечение: умифеновир (противовирусное), граммидин нео, имудон, ацц, тантум верде, витамин С, витамин Д, полоскание фурацилином.
Боль в горле немного слабее стала, но появился налет на миндалинах и задней стенке, который удаляется при полоскании, добавился сухой кашель, и лимфоузлы очень болезненные. Как интерпретировать результаты анализов? Присоединилась ли бак.инфекция, или всё-таки вирус? Продолжать вышеуказанную схему лечения или нужно начать прием антибиотиков? Также отмечу, что месяц назад уже принимала амоксиклав при лечении гайморита.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

боль

тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 5 января

Клиент

Валерия, здравствуйте! Прием противовирусных уже не продолжать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Можно не принимать, при таких инфекциях у них нет доказанной эффективности.

Пожаловаться

Юлия, 5 января

Клиент

Еще уточните, пожалуйста, нужно ли дополнительно какие-то анализы провести для подтверждения и выявления типа вируса? Или ОАК достаточно в таких случаях?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

На вид вируса ничего сдавать не нужно
По ОАК и с-реактивному белку можно ориентироваться

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 5 января

Клиент

Поняла, благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Здравствуйте! Стрептатест отрицательный. В течение дня нос дышит нормально, после ночи отходит мокрота. Сегодня еще присоединился конъюнктивит.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 января

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда такие симптомы на фоне вирусной инфекции
Антибиотик не нужен

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 января

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Стрептатест отрицательный. Сегодня еще присоединился конъюнктивит.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 января

ЛОР, Детский ЛОР

в таком случае антибиотики обычно не назначаются. Вероятнее всего у вас аденовирусная инфекция.

Антибиотик могут назначать только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Пока следует продолжать местное и симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдать дополнительные анализы, чтобы выявить конкретного возбудителя? И как ориентироваться по продолжительности лечения? У меня уже 7-ой день болезни, а все препараты назначаются на 5-7 дней, но улучшений пока нет.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 января

ЛОР, Детский ЛОР

Приложенные анализы от какого числа? Когда в последний раз осматривал врач? Температура была только в первые дни, сейчас нет, верно?

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Анализы от 5 января. На приеме была сегодня, врач назначил кларитромицин. Температура была первые 2 дня, сейчас нет.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 января

ЛОР, Детский ЛОР

Вирусные заболевания бывают с разным течением и продолжительностью. К примеру, при аденовирусной инфекции может быть длительное течение.

К сожалению, специфического лечения при вирусных заболеваниях дыхательных путей нет. В основном симптоматическое лечение, как писала выше.

Что-либо утверждать не могу, так как нет возможности вас осмотреть и моя гипотеза может быть ошибочной.

Если рассматривать исключительно анализы и результат стрептатеста. То на основании данных исследований показаний к назначению антибиотика нет.

Пожаловаться

Юлия, 7 января

Клиент

Поняла, спасибо большое!

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 января

ЛОР, Детский ЛОР

выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в суставах, кишечнике

2 ответа

12 сентября 2020

Анастасия, Брянск

Вопрос закрыт

Тонзиллит

3 ответа

7 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Боль в левом боку

1 ответ

5 мая 2024

Sandra, Ульяновск

Вопрос закрыт

Гайморит или нет?

4 ответа

4 ноября 2024

Владислав

Вопрос закрыт

Девочка 18 лет повышен пролактин

5 ответов

20 декабря 2024

Юлия, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T22:15:35+03:00

Здравствуйте

По анализам данных за бактериальной воспаление нет.
По фото отёк и покраснение слизистой оболочки.
Можно сделать вывод, что течение болезни носит вирусную природу.

При вирусом течение болезни - лечение симптоматическое.
Полоскание горла растворами антисептик в (фурацилин или хлоргексидин) 3 раза в день 5-7 дней.

Рассасывание Аджисепта или Септолете по 1 шт 3 раза в день 7 дней

Щадящий режим для горла (ограничение грубой пищи, слишком горячей, острой)

Обычно такого лечения достаточно

Белова Маргарита Александровна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T01:15:43+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК вирусная инфекция
Для большей информативности нужно выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить стрептококковую ангину
Есть такая возможность?
Как дышит нос?

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T01:32:10+03:00

Здравствуйте.
Похоже на течение острого тонзиллофарингита, вероятно вирусного происхождения.
Результаты приложенных анализов больше характерны для вирусной инфекции.

Но информативнее выполнить стрептатест, если у вас есть такая возможность. Согласно клиническим рекомендациям по острому тонзиллофарингиту, необходимость в назначении антибиотика при данном состоянии определяется с помощью стрептатеста или специальных шкал-опросников, а не показатели лабораторных исследований.

Конечно, вы можете продолжить начатое лечение.
Эффективность противовирусных препаратов при ОРВИ не доказана, за исключением озельтамивира при вирусе гриппа.
Также нет особого смысла в приеме витамина Д взрослому человеку, особенно в больших дозах, согласно последним рекомендациям международного сообщества эндокринологов.